睪丸移植也挽救不了他的兒子

為了更深入地了解兒童泌尿生殖系統(tǒng)疾病的情況，以及家庭和社會對小男孩生殖器官疾病關(guān)心的程度，我專門采訪了泌尿、男性外科資深專家、醫(yī)學(xué)碩士張雪軍主任。

張主任告訴我，時至今天，影響男性兒童健康的生殖系統(tǒng)疾病仍然是隱睪、尿道下裂、包莖和睪丸鞘膜積液，同時，生殖器外傷的發(fā)病率也在上升。昨日的專家門診，他就接診了一例被褲子拉鏈劃破包皮的７歲男孩。

張主任告訴我，較之１０年前，家長們對孩子生殖器官發(fā)育狀況的關(guān)注程度有了明顯提高。張主任做了一個測算，他每周一次的專家門診一天可接診病人３０人左右，其中１０歲以下的兒童就有６人之多。他就接待的最小的一位患兒是出生３個月的小男嬰，因為孩子一側(cè)的睪丸沒有蹤影。

我轉(zhuǎn)而問道：“在你從醫(yī)的經(jīng)歷中，尤其是近年來，你是否接診到由于父母對孩子生殖器官的忽視而延誤了孩子治療的情況呢？”張主任肯定地說：“有。”以下是張主任講的兩個小故事。

膀胱里長出回形針的６歲男童

小軍是因為持續(xù)性腹痛、肉眼血尿而前來就診的，Ｂ超發(fā)現(xiàn)，他的膀胱里有一枚回形針。住院后，在局麻下，醫(yī)生小心翼翼地用尿道鏡為他取出了這枚與膀胱內(nèi)膜粘連著的回形針。

孩子怎么會將回形針塞進(jìn)膀胱呢？

原來小軍患有包皮過長和包莖。由于父母親是菜農(nóng)，終日忙碌，顧不上也沒有意識關(guān)注小軍的生殖器衛(wèi)生。由于小軍不經(jīng)常清洗，包皮下積存了大量污垢，再加上尿液的剌激，便使局部發(fā)癢、疼痛。為了止癢，能干的小軍就將這枚回形針塞進(jìn)了尿道口。這以后，隨著膀胱肌肉的收縮，回形針上行入膀胱內(nèi)，成為異物，使小軍尿頻、尿急、尿血。

張主任說，這種病例雖然少見，但它仍然需要引起人們的關(guān)注。畢竟，在生活中，受經(jīng)濟(jì)條件和教育程度的制約，仍有部分低收入階層缺乏對孩子生殖器官健康的關(guān)心。

要求捐睪丸的父親

一說起兒子的“病”，家住湖北某鎮(zhèn)的王明（化名），只有傷心的份兒了。因為，由于他們的無知，耽誤了孩子隱睪癥的治療。醫(yī)生說，孩子成人后極有可能喪失生育能力。曾經(jīng)是工人的王明，就是為了要兒子才超生的啊！可如今……

由于是超生，妻子在整個孕期一直處于高度緊張狀態(tài)，分娩時，又不敢到正規(guī)醫(yī)院。在簡陋的小診所里，妻子生下兒子后也因重度妊高癥沒有及時治療留下了偏癱的后遺癥。

在正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，胎兒降生后，助產(chǎn)師都會采用正規(guī)的健康評分標(biāo)準(zhǔn)對新生兒的健康狀況、外生殖器官的發(fā)育進(jìn)行評分，一般都能及時發(fā)現(xiàn)隱睪癥，并及時告知。但在不規(guī)范的小診所，沒有人能及時發(fā)現(xiàn)他的兒子是隱睪癥。

等到孩子６歲上幼兒園體檢時，醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)他的孩子為隱睪癥。

他帶著孩子星夜兼程來到大醫(yī)院的泌尿外科專家門診。醫(yī)生告訴他，孩子已失去了治療良機(jī)。

“不！這不可能！”王明哭著哀求醫(yī)生，無論如何要治好孩子的病，縱使傾家蕩產(chǎn)也在所不惜。

抱著只有千分之一的希望，醫(yī)生為他的孩子做了雙側(cè)睪丸探查術(shù)，但手術(shù)結(jié)果仍然證明：他孩子的雙側(cè)睪丸已發(fā)生了嚴(yán)重的病理改變，沒有絲毫的生理功能了。

王明打聽到睪丸移植可以治好兒子的病。他發(fā)誓，只要能使兒子有生育功能，他將生命搭上都行。他請求醫(yī)生，將他的睪丸移植到兒子體內(nèi)。

但由于技術(shù)條件及配型的限制，移植手術(shù)最終沒能完成。

講述此病例時，張主任一臉的沉重。他說，這是完全可能避免的悲劇。倘若王明的妻子在正規(guī)醫(yī)院分娩。也不至于發(fā)生妊高癥偏癱后遺癥的后果，這是其一，其二就是醫(yī)生們可以及時地發(fā)現(xiàn)他的孩子為隱睪癥，會提醒他們密切觀察，及時治療。因為，隱睪癥最佳的治療年齡是２歲以內(nèi)，手術(shù)效果最佳。盡管過去主張手術(shù)年齡２至５歲為宜，但近年來有學(xué)者提出宜在２歲前就手術(shù)治療。理由是２歲后患兒的睪丸組織已經(jīng)發(fā)生病理變化。

“抓住手術(shù)良機(jī)，一次手術(shù)可終身受益呵！遺憾的是由于父母親的無知，他們及其他們的孩子只有抱憾終身了！”張主任感嘆道。

小小男子漢的健康，父母是第一責(zé)任人。所以，作為泌尿外科專家，張主任誠懇地提醒天下的父母親們，當(dāng)你們懷疑孩子的外生殖器異常時，千萬不要掉以輕心，最好、最保險的方法就是帶著孩子到正規(guī)醫(yī)院去咨詢。