近視不斷加深須及時檢查

易流鼻血可用激光治療

來電記錄：我今年29歲，鼻子特別易出血，已經有五六年了。經醫院檢查，說是與鼻中隔右偏有關，建議手術。請問，上海哪家醫院可以治療？

江蘇讀者 章輝

——鼻子常易出血，可能系鼻中隔偏曲，該癥的發生率很高，約為70%～80%。致病的原因有先天發育畸形、外傷或鼻部腫瘤擠壓等，但大多還是先天因素。通常，該病不會對生活造成什么影響，但有妨礙就要治療。患此病的人易流鼻血，原因有二：一是偏曲部位血管畸形，二是偏曲部位黏膜較薄。由于年輕人血供好，倘若碰上此部位的黏膜破損，就可造成反復出血，不易愈合等。此癥可用外用藥物或激光治療。

指南：仇榮星 主任醫師

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院激光治療中心

門診時間：星期三、星期五上午

地址：上海汾陽路83號（近太原路口）

交通：15、42、49、96、824、830、911、926、927路

產后運動指導

來電記錄：我的預產期就要到了。據說，分娩后如能及時進行產后康復鍛煉，不但對身體有益，也能盡快恢復身材。請問，哪家醫院有產后運動指導？

上海讀者 小穎

——產后盡早適當活動及做產后健身操，有助于體力恢復、排尿及排便，避免或減少靜脈栓塞的發生率，且能使骨盆底及腹肌的張力得以恢復，腹壁皮膚不致過度松弛。產后健身操應包括能增強腹肌張力的抬腿、仰臥起坐動作和鍛煉骨盆底肌及筋膜的縮肛動作。

自然分娩的產婦，應于產后６小時～12小時內起床稍事活動，第二天即可在室內隨意走動，再按時做產后健身操。會陰側切或剖宮產的女性，可推遲至產后第三日活動。

如產后恢復正常，沒有任何產褥期并發癥，那么，在產褥期結束后可進行水中運動。如不能確切地了解自身的恢復狀況，最好能取得醫生的指導；如沒有完全復原，應根據自身情況推遲或減少鍛煉的時間及強度。

指南：上海國際和平婦嬰保健院保健部

門診時間：星期一～五全天

地址：上海衡山路910號

交通：15、42、43、44、50、72、920、926路

近視不斷加深須及時檢查

來電記錄：我女兒今年14歲，自9歲開始就有近視，并以每年50度～100度的速度加深，現在已是500多度了，孩子這幾年都在眼鏡店進行驗光配鏡，而且每次檢查的結果都只是屈光不正及輕微的散光。請問，有沒有減緩近視的治療方法？上海讀者 海平

——你女兒每年近視度數加深得這么快，看來需要高度注意用眼衛生了。可以從這幾方面做起：閱讀時燈光要充足，距離在30厘米之內為宜，不要長時間連續用眼，每隔1小時左右要休息15分鐘，每天做眼保健操，多看遠處綠色景物；晚上臨睡前，可用眼藥水來解除和調節痙攣。如近視持續增加，大于600度，每年增加大于100度，則要防止眼軸進一步拉長而引起近視加深。建議去醫院做一次檢查，看看有無其他因素。

指南：上海交通大學附屬第一人民醫院眼科

門診時間：星期一～五全天

地址：上海武進路85號

交通：6、13、14、17、21、55、61、63、65、100、123、220、223、231路

頑固性癲癇何處治

來電記錄：我兒子是一名癲癇病患者，19歲時開始發作，至今已達6年。經常無故突然暈倒，全身抽搐，口吐白沫，發病時渾然不知，清醒后全身難受，頭暈、頭痛尤其劇烈，有時還會嘔吐。多年來去過不少醫院，吃了很多藥，且藥量越來越大，但現在每個月還要發3次～4次。請問，像他的病情能不能醫好，何處有治？

上海松江讀者 任女士

──根據你來電反映的情況分析，你兒子可能患的是難治性癲癇。此癥在藥物治療效果不明顯的情況下，可考慮其他方法。據大量的研究證明，如果能及時發現病情，并接受正規的抗癲癇藥物治療，70%的患者可以得到有效控制。另有30%左右的癲癇病人，使用藥物難以控制，在臨床上稱為難治性（頑固性）癲癇，對于這類患者，可考慮外科手術治療。

外科治療中，術前要進行電子三維掃描，即將大腦皮層的癲癇灶定位在毫米級，并在計算機輔助的皮層電極精確導航下，進行顯微手術，在對周邊正常腦細胞造成最小傷害的前提下，將病灶較徹底地清除，治療效果較好。

指南：劉學源 副教授

同濟大學附屬第十人民醫院

專家門診：星期二上午

地址：上海延長中路301號

交通：46、95、107、108、114、210、402、512、529、722、741、849、876路

胃下垂怎樣治療

來電記錄：我今年65歲，曾于兩年前做鋇透，醫生確診為胃下垂（下垂7厘米）。此后，用過口服補中益氣丸和中草藥等方法治療，均未見明顯療效。現在的癥狀是：經常肚脹，飯量很小，多吃一點肚子就脹痛，因進食量太少，營養不夠，身體很瘦，體弱無力。請問，胃下垂怎樣治療好？

上海讀者 孫興

——老年人發生胃下垂，多因包括固定胃的韌帶、腹直肌和橫膈肌等身體臟器的功能發生生理性衰退所致，是一種自然現象。此病目前尚無特效療法，但有些醫治方法可減輕癥狀。以下措施可供參考：A.適當鍛煉。散步、打太極拳和打門球等能增強體質，加強腹肌張力和改善全身營養情況，故對胃下垂的恢復大有好處。B.飲食調節。少食多餐，食后平臥半小時，忌食后長久站立。C.放置胃托。借助外力將胃托高，也可束寬腰帶固定胃。D.在醫院作針刺治療。仰臥針刺建里穴，此穴在臍上３寸（４橫指）處。針刺能起到健脾安胃、益氣提升等治療作用。E.在醫生指導下，進行用藥治療。

指南：李繼強 主任醫師、教授

上海第二醫科大學附屬仁濟醫院（西部）

門診時間：星期三上午、星期四下午

地址：上海山東中路145號

交通：14、17、20、37、49、66、71、123、127、隧道三線、隧道四線、隧道五線、隧道六線、隧道九線以及軌道交通1號線、2號線

手足水皰如何防治

來電記錄：我今年30歲了，幾年前，每到夏天悶熱季節，手足皮膚深處總會發生很多米粒大的水皰，有灼熱或癢感，約歷時半月蛻皮，且伴手足多汗。醫生檢查說是汗皰癥。請問，可到哪里醫治？

上海讀者 許風

——從所述情況來分析，醫生的診斷是明確的。不過，汗皰癥病因至今不明，過去認為是表皮內汗管閉塞、汗腺導管破裂、汗潴留所致，現在則認為是一種皮膚濕疹樣反應。通常精神緊張和抑郁、癬菌感染、接觸刺激物、過敏、個人體質及神經系統功能失調等，都可能與本病的發生有關。一般春末夏初開始發病，夏季悶熱天氣加劇，秋涼后逐漸痊愈。典型皮疹為米粒大小位于表皮深處半球形小水皰，略高出皮面，無炎癥反應。水皰一般不會自行破裂，約2周～３周多可吸收消退，形成如領圈狀脫屑；也可因撓抓、撕破而致表皮剝脫，嚴重者整個手掌呈彌漫性脫屑，或繼發感染致手足患處紅腫熱痛。多數病人往往會每年定期發作，病程由于反復發生，常伴有指甲營養不良，表現為甲板有不規則小凹陷點，肥厚或變色等，真菌檢查呈陰性。建議到醫院皮膚科去檢查一下。

指南：翁孟武 教授

復旦大學附屬華山醫院皮膚科

門診時間：星期三上午

地址：上海烏魯木齊中路12號

交通：45、48、49、71、93、94、113、127、903路

“小腸氣”手術的最佳時機

來電記錄：我兒子已４歲了。每到勞累時，“小雞雞”右側就會鼓起一個硬塊，同事說是得了“小腸氣”。請問：此病癥是因為什么原因引起的？到幾歲動手術合適？

浙江讀者 李利

——該病是由于先天性鞘突未閉，加上環口較大，腹腔內容物突入環內而形成。大的“小腸氣”猶如雞蛋大小，可直達陰囊底部，一般不痛，平臥休息時，能自行復位而消失。可采取手法復位或急診手術。手術年齡，一般在１歲左右即可施行。

指南：阮雙歲 副主任醫師

復旦大學附屬兒科醫院

門診時間：星期三、六上午

地址：上海楓林路183號

交通：41、43、49、72、104、205、303、572、593路

兒童大腦發育不良須抓緊醫治

來電記錄：我女兒４歲時發生過高熱昏迷，今年８歲仍不會講話，平時多動任性，做腦部CT檢查后，診斷為腦發育不良。曾服用一些智力性藥物治療，效果不理想。請問，此病應如何醫治？

上海讀者 張慶

——兒童大腦發育不良可表現為智力障礙、語言障礙、心理行為異常以及癲癇發作等。因此，治療應是綜合性的，除促進患者大腦發育外，還應包括其語言發育的訓練、心理行為的糾正及癲癇發作的控制。促進大腦發育和提高大腦機能的藥物，可選用腦復康、腦復新、腦力寶、喜得靜等。調節多動行為的藥物，可選用靜靈口服液、利他林等。由于你的孩子在４歲時發生過高熱昏迷，故而中樞神經系統可能受到感染，通常是腦炎，病愈后可留下類似腦發育不良的后遺癥；另一種可能是熱性驚厥發作。由于不清楚當時的情況，現難以確診。建議到醫院進行全面檢查，再決定治療方案。

指南：王根發 副主任醫師、副教授

上海第二醫科大學附屬新華醫院神經科

門診時間：星期三上午

地址：上海控江路1665號

交通：6、70、103、115路