
從我多年的臨床實踐來看,引起女性不孕的最常見的原因就是輸卵管的粘連和堵塞,其占整個不孕原因的30%~40%。除此之外,宮腔粘連也占據了1/10強。這些看似簡單卻易被忽視的病因,有必要引起不孕夫婦的充分認識。
輸卵管——精卵“幽會”的唯一場所
輸卵管在女性生育功能方面起著重要的作用,它位于精子通過和精卵結合以及受精卵運行的“要塞”,具有“一夫當關,萬夫莫開”的特殊地位。近年來,由于性傳播疾病、宮腔感染、子宮內膜異位等疾患不斷增加,各種炎癥引起輸卵管局部組織增生進而發生粘連和阻塞也十分常見。而一旦發生輸卵管阻塞,即使卵子已經受精,也無法進入子宮,便不能受孕,如果停留在輸卵管內發育,則可能成為危險的宮外孕。由此可見,輸卵管阻塞對已婚待孕婦女的危害是不可小視的。
炎癥——引起輸卵管“堵車”的重要原因
好端端的輸卵管怎么會發生“交通擁堵”的呢?原來,除了一些先天性的輸卵管解剖結構的異常外,炎癥是誘發堵塞的重要原因。一些女性得了陰道炎后不及時去醫院做規范、徹底的治療,而是在家中自行用藥,癥狀稍一好轉便停止服藥。使一些受藥物“打壓”而暫時存活下來的微生物得以喘息,更可怕的是還就此產生了抗藥性。一旦人體的免疫功能下降,它們幾重新開始興風作浪。
陰道炎治療不徹底除了會反復發作外,還會蔓延到宮頸,乃至子宮及其附件——輸卵管和卵巢。輸卵管一旦發炎,情況就不妙了。首先,由炎癥而導致的各種滲出和膿性分泌物將阻礙精子的活動,甚至還會吞噬精子。以上是急性炎癥引起的反應。如果沒有徹底治愈,炎癥將轉為慢性,從而發生一系列諸如增生、粘連等病理變化。要知道,輸卵管雖然外觀有一定的體積,但其內部的通路結構卻十分復雜,甚至可以用迷宮來形容。而且,對精子來說最小的地方只有頭發絲那么細。所以,炎癥引發的粘連和增生可輕而易舉地“擋住”精子的“去路”。這樣一來如何能夠懷孕呢?

輸卵管疏通術——治療不孕的必由之路
既然輸卵管“堵車”了,那疏通就是當務之急了。相信一些不孕夫婦也知道輸卵管通液
或通氣術。誠然,這兩項技術用于輸卵管堵塞的治療已經有些年頭,技術也相當成熟了,但在實施具體操作之前還是有很多講究的。首先,生殖系統不能有任何急性的炎癥。由于輸卵管通液或通氣是將器械通過陰道、宮頸、子宮等來實現的。這些組織器官一旦有任何的急性炎癥,都會通過器械而進入生殖系統的深部。這不但對治療疾病無益,甚至還會使情況變得更加嚴重和難以處理。因此,在實施手術之前徹底檢查并治療婦科炎癥是至關重要的。
當然,醫療技術也是在不斷進步的。現在,已經誕生出諸如內窺鏡、介入性B超、導絲再通術和氣囊導管再通術等先進技術。采用這些方法可使治療對女性的傷害降到最低。患者在極小創傷下即可完成復雜的手術,手術效果也十分滿意。