濕熱不爽 驅趕有方

指導：上海中醫藥大學周英豪副教授

已近不惑之年的侯先生，最近一段時間頭昏腦脹、身體疲憊，總覺得上班時常犯困，且渾身出現不知名的小紅疙瘩，痛癢難耐。經過中醫師診斷發現，罪魁禍首竟是日漸炎熱的天氣。

在常人眼中，對濕與熱的理解，無非是水滴滴般的潮濕和汗流浹背的炎熱，似乎是天氣、環境的概念而與人體無關。但中醫不這樣看，在造成人體發病的最基本“六邪”中，濕和熱就占了其中兩席。并且，傳統醫學的“濕熱”范圍，也并不限于人們所感受的潮濕和炎熱，這類潮濕炎熱一般稱為“外濕外熱”，除此以外，還有存在于人體內而自己看不到的濕熱。

每當天氣又濕又熱，人就會感到胸悶煩躁；同樣，內環境濕熱也會讓身體內的臟腑器官感到不適應。上海中醫藥大學周英豪副教授指出，濕熱并不會像一把刀子直接改變或者損壞我們的臟腑器官，而是讓身體以及臟器不能適應環境而無法正常工作。

中醫對濕熱又有細分。濕，即通常所指的水濕，有內外濕之分。外濕是由于氣候潮濕或涉水淋雨等，使外來水濕入侵人體而引起；內濕是一種病理產物，常與消化功能有關。中醫認為，脾有“運化水濕”的功能，若體虛消化不良或暴飲暴食，吃過多油膩、甜食，那脾就不能正常地“運化”而使“水濕內停”。外濕能造成內濕，內濕則往往影響不到外濕。熱，即是一種熱象。天氣熱，太陽曬，就造成人體能感受到的外熱，而過辛辣或者熱氣的食物，則讓體內滋生內熱。

此外，補益東西吃多了，可能導致熱氣滋生。同樣，外熱可以導致內熱，內熱不會影響外熱。濕熱，體內濕氣郁結過多，也可能會轉化為內熱。而有濕氣伴隨的熱，單獨清熱效果往往不好，而需要清熱化濕雙管齊下，方能見效。這種“我中有你、你中有我”的關系，往往讓二者一起“危害”人體，尤其在夏天，濕熱由于外環境催生變得尤其多。

從臨床上看，由濕熱引起的疾病有很多，肝炎、胃炎、腹瀉等，都可能與之有關。有些濕熱導致的疾病的確讓人有意想不到的危害，甚至具有傳染性，比如眾所周知的棘手問題肝炎。周教授解釋，所謂的濕熱病背后，從現代醫學角度而言，可能有傳染性的細菌或者病毒，這些微生物本身就具有強烈的傳染性。加上外界環境的潮濕讓細菌病毒滋長，溫度上升加劇其活動能力，疾病自然變得更容易傳染。

杜絕“濕熱”可從口開始。通常在身體內部作怪的濕和熱，則絕大部分原因是“吃出來”的。如油條、炸雞翅，很多人以為，只有吃了這樣的油炸食物，才可能導致“熱氣”，而燒鴨、燒鵝則比較“濕氣”。實際上，這些食物都不那么“安全”。還有不少食物，人們了解不多，時常讓人在不知不覺中把濕熱“吃”到肚子里了，如辛辣的辣椒、芥末、胡椒等。此外，炒菜時，一旦油溫過高，也可能會使食物滋長濕熱氣焰。

中醫認為，容易發生濕熱疾病的人，脾胃一般比較虛弱，盡管很多人可能看上去胃口很不錯，但并不一定就不“虛”。所謂脾胃虛，是指其消化能力運化能力比較弱，當人體攝入容易誘發濕熱的食物，虛弱的脾胃沒有足夠能力將其化解，濕熱就會郁結在體內；反之，脾胃功能和能力變強，就有可能把濕熱問題化解于無形。

夏天懂得一些濕熱癥狀表現，有利于預防“濕熱”。如濕常表現為口干而不愛喝水，疲倦、犯困、嗜睡，身體懶動且有沉重感，舌苔往往比較厚。熱表現為口干愛喝水、喉嚨痛、鼻子干、嘴巴干、小便黃，舌苔多呈現黃色。濕熱夾雜，則表現為大便比較爛，拉的次數比較多。當然，以上癥狀只能作為大致參考而不能代替醫學診斷，畢竟疾病有很多不典型癥狀以及未知因素。至于濕熱的治療，一般要分濕重還是熱重。前者以化濕為主，后者則以清熱為主，在這一原則下，再根據某些特殊表現，選擇相應的中藥，如霍香正氣膠囊、葛根芩連片等。癥狀緩和的，則可自我調理，適當喝些涼茶或綠豆湯、冬瓜湯等。