
時(shí)間過得很快,上海虹橋醫(yī)院肝病診療中心的專家們已經(jīng)為我們做了整整12期的講座了。相信乙肝患者們肯定從中獲得了對(duì)付疾病的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。講座到現(xiàn)在應(yīng)該暫告一個(gè)段落了,在這一期的雜志中,我們來一起對(duì)過去12期的內(nèi)容做一個(gè)回顧,相信能對(duì)您戰(zhàn)勝疾病有所裨益。
認(rèn)清乙肝的本質(zhì)和致病機(jī)理
要想戰(zhàn)勝乙肝,了解其本質(zhì)和基本的病理過程是很重要的。雖然同樣是炎癥,由細(xì)菌引起的和由病毒引起的,它們的基本病理過程有很大差別。乙肝病毒通過一些特殊的蛋白質(zhì)先黏附在肝細(xì)胞膜上,然后在膜上打開一個(gè)缺口,將自己的遺傳物質(zhì)——DNA注入其中,甚至將自身的核酸整合到人體的DNA鏈中?;蛘呃萌梭w肝細(xì)胞內(nèi)的酶和核酸合成自己的遺傳物質(zhì),然后裝配成一個(gè)新的病毒釋放到細(xì)胞外。這樣一來,人體原來的細(xì)胞就死亡了。這是乙肝發(fā)展到較嚴(yán)重程度時(shí)表現(xiàn)出來的病理現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下,病毒只是潛藏在肝細(xì)胞內(nèi),伺機(jī)興風(fēng)作浪。其實(shí),處于這個(gè)階段的病毒本身對(duì)人體肝細(xì)胞并沒有任何的危害。只是感染了病毒的肝細(xì)胞其細(xì)胞膜上常常表達(dá)有病毒的特殊蛋白質(zhì)。這樣一來,免疫系統(tǒng)就會(huì)識(shí)別出異常的肝細(xì)胞,而后調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)去攻擊受感染的細(xì)胞,以圖將其消滅。由于病毒是躲在細(xì)胞內(nèi)的,所以,為了殺死病毒只能將整個(gè)細(xì)胞都?xì)?。如此這般,肝細(xì)胞和肝功能就受到了損傷。所以,乙肝造成的傷害并不單純是由病毒本身所造成的,人體的免疫系統(tǒng)也有不可推卸的“責(zé)任”,這就是乙肝病毒致病的特殊之處。
維持肝臟正常的結(jié)構(gòu)和功能——乙肝治療的目標(biāo)
很多病人在獲知患病后,整天處于緊張與焦慮中。他們到處求醫(yī)問藥,目的就是將“兩對(duì)半”化驗(yàn)單上的“+”號(hào)全部去掉。但是,這樣的要求切合實(shí)際嗎?國際上公認(rèn)的乙肝防治指南中明確指出:乙肝的治療目標(biāo)是———長(zhǎng)期抑制病毒,延緩疾病進(jìn)展成肝硬化、肝癌。為什么會(huì)提出這樣的要求呢?主要就是因?yàn)橐腋蔚闹虏C(jī)理非常復(fù)雜,人體和病毒處于一場(chǎng)長(zhǎng)期的博弈中,人體的免疫清除與病毒的反清除、變異交織在一起。因此,整個(gè)病理過程顯得非常復(fù)雜,其中的細(xì)節(jié)至今仍未研究清楚。因此,一味追轉(zhuǎn)陰是非常不現(xiàn)實(shí)的。如果為了這個(gè)虛妄的目標(biāo)而亂用藥物的話,反而會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致病情的惡化。

因此,在實(shí)際的臨床中通常是將保肝、降酶、退黃、抗病毒等治療手段有機(jī)的結(jié)合在一起。在不同的病理階段側(cè)重不同的項(xiàng)目,進(jìn)行綜合治療,這樣才能收到比較好的療效。所以,作為乙肝患者,只要通過一段時(shí)間治療后,只要肝功能指標(biāo)正常、不適的感覺基本消失的話,就可以認(rèn)為取得了階段性的成果。此后,只要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,嚴(yán)密監(jiān)控疾病的動(dòng)向,就可以和乙肝病毒長(zhǎng)期“和睦相處”,最終達(dá)到完全康復(fù)的目的。
乙肝沒有特效藥
大凡慢性乙肝患者,肯定都對(duì)該病的遷延難愈印象深刻。使用常規(guī)的治療手段一般只能控制病情,并不能斷根。幾乎每個(gè)患者內(nèi)心深處都有這樣的渴望:希望能有一種藥物能夠在短時(shí)間內(nèi)徹底治愈疾病。于是,就產(chǎn)生了這樣的現(xiàn)象:媒體上一有關(guān)于所謂“轉(zhuǎn)陰特效藥物”的報(bào)道,患者就趨之若騖,爭(zhēng)相購買。使用一段時(shí)間后,效果也是有的,過高的轉(zhuǎn)氨酶降下來了,人的胃口也好了,肝區(qū)的不適也減輕了。這時(shí),很多患者就天真地認(rèn)為疾病已經(jīng)好了,但是停藥過后還沒有多少時(shí)候,病情就又出現(xiàn)了反復(fù)。于是乎,人便從希望的顛峰一下子摔到了失望的谷底。沒過多少時(shí)候,又有一種所謂“特效藥”問世了,患者們便又重復(fù)上述的過程。無論怎樣什么樣的“新藥”、“特效藥”,卻始終走不出“服藥-好轉(zhuǎn)-停藥-復(fù)發(fā)”的怪圈。醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展到今天,已經(jīng)達(dá)到一個(gè)全新的境界,但是,人們至今仍無法研制出能夠徹底清除體內(nèi)乙肝病毒的藥物。臨床常用的仍然是四大類藥物——抗病毒類、保肝類、免疫調(diào)節(jié)類和輔助治療類。那些給吹得神乎其神的“特效藥”只不過在上述四大類藥物中選取了一部分,將它們制成復(fù)方制劑而已。而且,大多數(shù)的“特效藥”的成分以保肝藥為主。因此,患者在服用之后肝功能的改善比較明顯,轉(zhuǎn)氨酶降低了,黃疸也下來了,周身的不適也減輕了。這些癥狀的改善讓患者感到鼓舞,認(rèn)為自己已經(jīng)在康復(fù)之路上邁出了一大步。其實(shí),這只是表象,病毒仍然潛伏在肝臟內(nèi),還在伺機(jī)興風(fēng)作浪。患者在癥狀持續(xù)好轉(zhuǎn)一段時(shí)間后,就會(huì)麻痹大意,于是,稍不留神,乙肝就卷土重來了。所以,它們只能控制病情,并不能徹底控制病毒。而且,乙肝是一種十分特殊的疾病,不同的病人、同一個(gè)病人的不同病理階段,治療的方案和藥物種類都大不相同。千人一面地使用同一個(gè)藥物,怎么可能起到好的療效呢?

盲目跟風(fēng),使用所謂“特效藥”對(duì)疾病的康復(fù)沒有任何的好處?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)不同的病理階段使用不同的藥物,這樣才有可能長(zhǎng)期穩(wěn)定地控制病情、抑制病毒,最終走向完全的康復(fù)。
五環(huán)療法——給乙肝患帶來康復(fù)的希望
多方經(jīng)驗(yàn)證明,虹橋醫(yī)院肝病治療中心諸位專家用中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝才是戰(zhàn)勝乙肝的有效途徑。他們根據(jù)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐,提出了“五環(huán)療法”的治療理念。通過誘導(dǎo)(穴位局部用藥,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生抗體)、外排(肝區(qū)周圍給藥)、內(nèi)清(“五環(huán)清腸液”灌腸)、沖擊(激發(fā)人體免疫系統(tǒng))、鞏固(拾遺補(bǔ)缺,完善治療)等方法,中西藥結(jié)合,清除體內(nèi)病毒、提高人體免疫力,從而戰(zhàn)勝疾病,有效的控制肝硬化和肝癌的發(fā)生。
五環(huán)療法充分發(fā)揮了中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。在疾病的急性發(fā)作階段,體內(nèi)病毒的生命活動(dòng)非常旺盛,相比之下,人體的免疫系統(tǒng)處于劣勢(shì),所以,這時(shí)如果使用一些抗病毒藥和提高免疫力的藥,就可以在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)將病毒的囂張“氣焰”壓下去。一些患者擔(dān)心西藥會(huì)帶來較大的副作用,因此拒絕使用,結(jié)果就是病情遷延不愈,從而使健康受到了很大的損害。實(shí)踐證明:正規(guī)有效的中西結(jié)合治療可以控制病情,促進(jìn)轉(zhuǎn)陰。