腦梗塞是否每年要通一次血管

問：我今年64歲，兩年前患過腦梗塞，經治療后好轉。有人說，這種情況應每年通一次血管。請問，有必要嗎？上海南匯讀者 王申明

答：認為患過腦梗塞進行靜脈點滴，可預防復發或將堵塞的血管沖開的想法，實際上是一種誤解。目前，醫學上還不能預測出人在什么時候將發生腦梗塞，至于可將塞住的血管沖開，那更是辦不到。醫學證明，在腦血管堵塞的6小時之內，用溶栓療法是有可能將之“沖”開的，但要冒一定的風險。

預防腦梗塞的復發，首先要找出引起疾病的原因，最常見的有高血壓病、糖尿病等，找到原發病后，就應該積極及時地治療，可口服降脂抗凝的藥物。另外，日常生活上要多加注意，如減少操勞，保持心情平靜、舒暢；起居有規律，飲食有節，戒煙酒，適度鍛煉等。陳維英醫師

手和臉部為何有麻木感

問：我今年30歲，結婚前，無論坐著或站著唱卡拉OK幾個小時，都無問題，但近來不知何故，坐唱半個小時，手部和臉部就感覺麻木，手指還有不受控制的抽縮，臉部肌肉也同樣如此，但起來站一會兒，就一切如常。請問，這是怎么回事？需要去看醫生嗎？上海讀者 黃海

答：根據信中所提問題的分析，可考慮如下幾種情況：一，可能與疲勞有關，因為每次發作，都在久坐或久唱；二，要檢查一下是否有頸椎方面的問題，建議拍攝一張頸椎片；三，平時是否屬于比較緊張和焦慮類型的人，如是，試著學會調整或放松自己的情緒，可能會緩解。總之，建議你盡早看醫生，以排除器質性疾病。許琴芳醫師

腳趾長水皰要緊嗎

問：最近，我腳趾長了一些可疑的水皰，去醫院做組織液查菌顯陰性，吃藥打針后，四肢出現不少發癢的紅斑。奇怪的是，有時早上醒來，在手肘、膝蓋、腳踝等處都有紅斑，而到下午則又消退，但當遇到低溫或涼水刺激又會出現。請問，這是不是麻風病，怎樣才能確診呢？上海松江讀者藍女士

答：從來信所描述的情況來看，并不像麻風病的表現。麻風病一般不會出現水皰，腳趾關節處出現“軟節”現象，有幾種可能，除了長繭子外，也許是腱鞘囊腫或痛風關節炎等；而皮膚有瘙癢性的紅斑，時長時消，以及遇到低溫或涼水刺激又會發作或加重，則是慢性蕁麻疹的癥狀。因此，不要因別人說像麻風病就產生心理負擔。倘若你尚未能確診，可來市區大醫院進行一次全面檢查和治療，自己千萬不要亂用藥。楊鋒醫師

喉嚨怎會總有異物感

問：我患慢性咽喉炎已近10年，中西醫均看過，但都未奏效，總覺得氣管有異物感，吐又吐不出，偶爾還會出現些黏性透明的物質；咽喉不痛，有濾泡增生，咽壁增厚，經常會不自覺地發出“咯咯”的聲音，讓人心煩。請問，這是不是單純的慢性咽喉炎？如何治療？上海讀者黎小姐

答：根據慢性咽炎的病理和臨床表現，可分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎及萎縮性或干燥性咽炎等類型。主要癥狀為咽部可有各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈以及講話易疲勞，或刷牙漱口時易惡心作嘔等。而咽喉部的異物感，是一些病人就診的主要原因。

按照你的描述，且有長期的病史，可考慮為慢性單純性咽炎。目前對此尚無特效的治療手段，一般著眼于病情采用以下方法：1.病因治療。消除各種引發因素，如醫治全身性疾病，消除鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛煉。避免刺激性食物及煙酒，若在有粉塵或刺激性氣體環境中工作，應戴口罩。2.局部治療。在用消炎、收斂藥物的基礎上，使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2％硼酸溶液含漱，物理療法包括超短波等。對于萎縮性咽炎與干燥性咽炎，可用2％碘甘油涂抹咽部，以改善局部血液循環，促進腺體分泌；服用維生素A、B2、C、E，可促進黏膜上皮生長。3.采用中醫中藥，根據病癥進行有針對性的治療，這需要專業醫生進行處理。預防咽炎的復發和喉嚨部的保養與治療同樣重要。日常生活中，應注意減少辛辣飲食刺激，戒煙酒，減少用聲，注意休息，不要熬夜，積極鍛煉身體。同時，要注意消除心理影響因素。只要治療得法，大多數人是可以康復的。蔡佳容醫師