“夜夜笙歌”引發(fā)不孕

在臨床中，除了婦科炎癥外，內(nèi)分泌異常是導(dǎo)致女性不孕的最常見原因。從我院的門診統(tǒng)計來看，有20%~30%的患者是屬于這種情況。而在全球范圍內(nèi)來看，西方發(fā)達(dá)國家的發(fā)生率為33%，非洲為26%，亞洲為34%，拉丁美洲為31%，中東則更高達(dá)40%。由此可見，內(nèi)分泌性不孕的發(fā)病率是相當(dāng)高的。而造成這一切的一個重要原因就是一些女性朋友的日常生活沒有規(guī)律。早上睡懶覺，晚上長時間地泡吧，唱歌。“夜夜笙歌”的直接后果就是內(nèi)分泌的失調(diào)。

下丘腦-垂體-卵巢 一個地方出問題都無法懷孕

很多人都知道，卵巢排出的卵子和來自男性的精子結(jié)合后就會誕生一個新的生命。但他們不明白的是，卵巢的排卵功能是受到內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴(yán)密調(diào)控的。在各種激素的作用下，女性身體兩側(cè)的卵巢每月交替排出一個成熟的卵子，在輸卵管中等待精子的到來。要是這一精確而微妙的調(diào)控機(jī)制出了任何的問題，懷孕就成了一件不可能的事。

下丘腦原因

下丘腦受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制，過度精神緊張、憂慮、恐懼、生活環(huán)境改變，均可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)與丘腦下部功能失調(diào)，出現(xiàn)閉經(jīng)。特別是年輕婦女。卵巢功能尚不健全，更易出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。常首先表現(xiàn)在排卵功能異常而出現(xiàn)閉經(jīng)。

垂體性原因

發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤可導(dǎo)致原發(fā)閉經(jīng)。但多見于繼發(fā)閉經(jīng)患者。主要因垂體受損引起功能不全，較常見于大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）時，致垂體前葉缺血壞死，隨之出現(xiàn)功能減退、閉經(jīng)，亦稱席漢氏綜合征。此癥除影響FSH外，還可累及TSH和ACTH的分泌，因而還可出現(xiàn)其他相應(yīng)的癥狀，如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等。

卵巢性原因

因卵巢病變引起的閉經(jīng)。先天性卵巢缺如或性腺發(fā)育不良：Turner氏綜合征，約占原發(fā)閉經(jīng)者的12%～20%。多由于性染色體異常所引起，主要核型為45、XO由于性染色體異常，卵巢不能正常生長和發(fā)育。因此，卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨床特征為身材矮小、蹼頸、肘關(guān)節(jié)外翻、智力低下、后發(fā)際低及第二性征不發(fā)育等。繼發(fā)閉經(jīng)可因卵巢功能早衰、手術(shù)切除、放射治療后以及卵巢男性化腫瘤等。后者可伴男性化特征，如多毛及陰蒂肥大等。

以上介紹的多種病因中有相當(dāng)多的是遺傳性的疾病，在臨床是比較少見的，而且，出現(xiàn)了這種情況幾乎是無法治療的。最多見的還是下丘腦功能異常造成的內(nèi)分泌失調(diào)。對于這類患者，首先要采用西醫(yī)的激素療法進(jìn)行治療。

1． 調(diào)整月經(jīng)周期

先連續(xù)性使用雌激素21天，以使子宮內(nèi)膜得到充分的發(fā)育和生長。然后，再使用5天的孕激素。這一過程完全是模擬正常的月經(jīng)周期，使人體的內(nèi)環(huán)境能夠使用月經(jīng)這樣一個特殊的生理過程。在5天的孕激素使用完后，就將發(fā)生撤藥性子宮出血，這一現(xiàn)象的發(fā)生機(jī)理和月經(jīng)是完全一樣的。

2． 誘發(fā)排卵

在月經(jīng)周期調(diào)整好之后，就可以采用多種激素療法來誘發(fā)卵巢排卵。常用的藥物有克羅米芬、促卵泡成熟素以及黃體生成激素釋放激素等。通過這一治療后，大多數(shù)女性的排卵功能可以恢復(fù)正常。

3． 中醫(yī)藥治療

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為女性內(nèi)分泌功能的失調(diào)和腎氣虧損以及血脈不和等因素有很大的關(guān)系。在進(jìn)行醫(yī)藥治療的同時輔以中醫(yī)的補(bǔ)腎填精和活血化瘀療法，就可相得益彰，起到事半功倍的效果。

生活在上海這樣的國際大都市，有不少人喜歡過夜生活，唱歌、泡吧及熬夜工作，這種生活方式對女性內(nèi)分泌有很大影響。不規(guī)律的生活可能引起月經(jīng)失調(diào)，造成排卵障礙，使正常的生殖過程不能完成。另外，不少女性由于工作壓力大，精神緊張，會染上煙酒等，這對身體內(nèi)環(huán)境也有較大影響，破壞免疫能力，也使女性較難懷孕。身處大都市的女性要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，不要過分焦慮，釋放心理壓力，保持心境平和。避免熬夜、戒除煙酒、盡量保持規(guī)律的生活，白天在寫字樓緊張工作，下班后聽聽音樂、做做運(yùn)動都有助于保持正常生理和心理狀態(tài)。