復(fù)發(fā)性口腔潰瘍哪里就醫(yī)

坐骨神經(jīng)受壓 應(yīng)盡快檢查

來電記錄：最近，我老覺得全身肌肉繃得又僵又硬。一次正伏案趕報表，突然，一側(cè)臀部痛得坐都不能坐，就連同側(cè)的腿和足部也麻嗖嗖地痛，過了四五分鐘才漸漸緩解。請問，這種癥狀要治療嗎？上海讀者 小琳

——坐骨神經(jīng)痛大多與工作職業(yè)有關(guān)。正常人體的脊柱、腰部是向前凸出的，而骶骨（尾龍骨）則向后凸，從而形成一個正常的生理彎曲。然而，如今的辦公椅大多是直背的，再加上使用電腦時雙手向前伸以及伏案等姿勢，就加重了脊柱的負擔(dān)。

不僅如此，一些白領(lǐng)女性經(jīng)常穿高跟鞋，身體重心前傾，脊柱的力學(xué)發(fā)生改變，造成了對腰椎間盤的壓迫和磨損，導(dǎo)致椎間盤突出，壓住了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了不時襲來的劇痛。除此之外，日常生活中一些不在意的輕微外傷也都可能讓椎間盤留下后遺癥。

女性如出現(xiàn)臀部疼痛絕不該忽視，因為這可能是腰椎間盤突出的早期信號，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。

指南：沈海敏 副主任醫(yī)師

上海華東醫(yī)院骨科

就診時間：星期三上午

地址：上海延安西路221號

交通：40、48、57、71、76、936路

頑固性膀胱炎可治療

來電記錄：我今年47歲，年前曾患過尿路感染，現(xiàn)在老是覺得有尿感，上醫(yī)院檢查，被診斷為慢性膀胱炎。用了許多藥物，可仍無效果。請問，可到哪里治療？上海讀者賴煙婷

——絕大多數(shù)膀胱炎，經(jīng)一般治療即可獲得良好療效，30%以上的患者可在7天～10天內(nèi)不治自愈。不過，如伴發(fā)了上尿路感染（腎盂腎炎）特別是尿路梗阻、尿路不暢以及結(jié)石、尿路畸形和功能上異常等（臨床上稱為復(fù)雜性尿路感染），治療上就比較麻煩了。你必須作進一步檢查，如腎盂血行造影攝片、清潔中段尿細菌培養(yǎng)或膀胱穿刺找細菌等。只有弄清病情，進行針對性的治療，方可取得良好療效，建議你去中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就醫(yī)。

指南：陶明龍 副主任醫(yī)師

上海岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎內(nèi)科

就診時間：星期二下午

地址：上海甘河路110號

交通：51、52、53、100、101、123、531、217、201、933路

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍要盡早就醫(yī)

來電記錄：日前，我無明顯誘因地出現(xiàn)嘴唇部腫脹脫屑，癥狀時輕時重，醫(yī)生診斷為口腔潰瘍，經(jīng)多方醫(yī)治療效不佳。請問，這是什么原因，需到哪里繼續(xù)治療？上海讀者 聞成哲

——復(fù)發(fā)性口瘡是一種最常見的口腔粘膜疾病，在人群中患病率為10％左右，可以發(fā)生于男女老幼，以中青年最為多見。這是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損害，可以自愈。該癥可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位，以唇、頰、舌部多見，嚴重者可波及咽部粘膜。不少患者隨著病程的進展，潰瘍面積增大，數(shù)目增多，疼痛加重，愈合期延長，間隔期縮短，可影響進食和說話。有的患者不只是表皮出現(xiàn)潰瘍，還會殃及肌肉層。

建議你盡早去口腔醫(yī)院進行檢查，因為引起潰瘍的原因很多，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

指南：束蓉 主任醫(yī)師、教授

上海第九人民醫(yī)院口腔科

門診時間：星期一、星期二全天，星期三上午

地址：上海制造局路639號

交通：18、23、89、96、109、146路以及大橋二線

下肢麻痹應(yīng)及時醫(yī)治療

來電記錄：我伯伯今年70歲，以前是一個搬運工，由于長年累月工作，頸椎、腰椎都生了“骨刺”。日前他感到頭暈，特別是扭頭時，總會有一陣暈眩。請問，這種情況要治療嗎？上海讀者 李萍

——“骨刺”，就是骨質(zhì)增生，是骨頭退化的一種表現(xiàn)。一般情況下，骨質(zhì)增生對人體沒有大的傷害，但如果平時不注意，也會出現(xiàn)一些比較嚴重的情況。如頸部的骨質(zhì)增生，可向椎動脈孔內(nèi)擠，壓迫椎動脈，引起頸椎局部疼痛、僵硬和活動受限及頭肩疼痛，有的還伴有上肢沉重、麻木、無力及頭沉、頭昏眼花，視物模糊等癥狀。而腰部的骨質(zhì)增生，可影響腰椎椎管，壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)下肢麻痹、疼痛等癥狀。

對于已出現(xiàn)間斷性頭暈、手麻、半邊身沒力等癥狀的患者，可以采取手術(shù)、理療或藥物等方法的治療。千萬不要以為這些只是小癥狀而置之不理，那將是非常危險的。

指南： 趙曉明醫(yī)師

上海市中醫(yī)醫(yī)院（中醫(yī)門診部）

就診時間：星期一、星期三上午

地址：上海石門一路67弄1號

交通：23、48、71、41、104、115、828、942路

免疫性不孕有六種對策

來電記錄：我結(jié)婚兩年了，還沒有懷上孩子，醫(yī)生說是得了免疫性不孕，但治療了3個月未見好轉(zhuǎn)。請問，這種不孕癥該如何治療？蘇州 楊小姐

——免疫功能異常是造成不孕、不育的主要原因之一。人類性腺產(chǎn)生的生殖細胞及其分泌的激素都具有抗原體，一般異常可分為，男性自身性和同種免疫（即男性生殖道分泌物造成女性免疫反應(yīng)而產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì)）。女性某種酶的缺乏、創(chuàng)傷以及人工流產(chǎn)術(shù)后，導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，從而引起不孕。治療不孕或不育，須找出其中原因，確診是免疫性不孕的，可根據(jù)具體情況采取相應(yīng)方法。

1.免疫抑制治療、糖皮質(zhì)激素小劑量或大劑量沖激療法。2.睪酮法。原理是使精子減少至無精子狀態(tài)，體內(nèi)的抗精子抗體滴度顯著降低至消失。一旦停止用藥，精子數(shù)恢復(fù)正常，有可能使女方懷孕。3.抗感染。4.中醫(yī)中藥。5.精子洗滌法。6.行為療法。男性盡快排出生殖道內(nèi)含有抗體的免疫物質(zhì)的精子，女性需在一段時間禁止接觸精液，避孕3個月。以上各種治療方法，應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。

指南：王德芬 主任醫(yī)師、教授

上海市第一婦嬰保健院

門診時間：星期二、星期五上午

地址：上海長樂路536號

交通：126、104、24、49、48、127、71、94、42路

小兒胎記是否要治療

來電記錄：不久前，我剛做母親，看到自己的小寶寶，心里總有一種甜蜜感。日前發(fā)現(xiàn)孩子的胎記很突出，并呈紅色。請問，這種癥狀要緊嗎？治療可去哪里？上海讀者崇明謝萍

---孩子呱呱落地給全家?guī)頍o限歡樂，然而小兒胎記又讓人有所憂慮。有些家長以為胎記會自行消失，因而沒有引起重視，結(jié)果延誤了治療。不過，有些胎記確實會隨著兒童長大而自然消失，如過早采取不恰當(dāng)?shù)拇胧?，反而會留下不必要的瘢痕，造成孩子終身遺恨。

如果小兒的胎記呈紅色、淡紫色或皮下深藍色，則是患上血管瘤，這是常見的嬰幼兒先天性良性腫瘤，可生長于頭面部、頸部以及四肢、軀干。一些血管瘤可造成顏面、四肢等部位變形，甚至造成內(nèi)臟功能失常，如發(fā)生癲癇、肝功能異常等。對于發(fā)展快的，危及眼睛、眼瞼、口唇、舌、鼻咽、會陰部，妨礙功能或影響正常發(fā)育的血管瘤，應(yīng)盡早治療。

治療方法有手術(shù)和非手術(shù)兩類，前者為切除縫合、植皮、皮瓣法，后者包括文身法、冷凍法、硬化劑注射法、放射療法、激素療法、壓迫療法。

指南：嚴肅 副主任醫(yī)師

上海市瑞金醫(yī)院兒外科

門診時間：星期六上午

地址：上海瑞金二路197號

交通：公交17、24、411、96、104、128路

眼皮下長小腫塊怎么辦

來電記錄：我左眼皮下長一腫物已有月余，大小類似黃豆，不紅不腫不痛，推之不動。請問，這是什么??？要不要治療？上海讀者 謝進

——在門診室，常有眼皮里長個小瘤子前來就診的患者。從外觀看，這些病人瞼皮不紅不腫，僅有局限性隆起，檢查時可觸及硬結(jié)，無疼痛，與皮膚無粘連。翻轉(zhuǎn)眼瞼，在正對腫塊的瞼結(jié)膜表面，呈現(xiàn)紫紅或灰紅色。醫(yī)學(xué)上稱為“瞼板腺囊腫”，是腺管道阻塞和分泌物潴留形成的炎性肉芽腫。通常，兒童和成年人均可發(fā)病。

臨床上，常見的是瞼板腺囊腫，此外，也要考慮到皮脂腺囊腫或皮樣囊腫等，至于老年患者，則要注意是否為瞼板腺癌。

“瞼板腺囊腫”的醫(yī)治，可通過熱敷或注射長效皮質(zhì)類固醇，促進其消退；大的則需手術(shù)，術(shù)后可配合中藥治療防止復(fù)發(fā)。

指南：方麗珍 副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院眼科

門診時間：星期一下午

地址：上海武進路85號

交通：6、13、17、21、61、65、100、123、220、231路