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警惕慢性疾病年輕化

2006-01-01 00:00:00寶蓋丁
健康之家 2006年5期

體態輕盈,皮膚光潔,每個人都希望自己永遠保持“年輕化”,可是,如果不注意健康的生活方式,很多本來屬于老年人的慢性疾病也會悄悄地“年輕化”。

“吸煙是眾所周知的宮頸癌的危險因素,煙草致癌特出現在吸煙者的上皮細胞和宮頸黏液中,引起細胞惡變。”

警惕一:腦梗塞

有研究表明:低于50歲組的發病率,5年前比15年前增長了1.5倍,其中低于40歲的人數增長了3.0倍。對發病危險因素進行分析發現,高于50歲組以高血壓為主,其次為吸煙、飲酒、心臟病和既往有腦血管病史;而低于50歲組則以高脂血癥為主,吸煙、飲酒亦為其主要發病因素之一,再次為高血壓。

所以中青年人應該保持健康的營養習慣、作息習慣,放棄不良的休閑方式,比如吸煙、喝酒等。

警惕二:動脈硬化

有文獻表明:中國人群的心腦血管病正逐年上升,大大高于美國、加拿大、法國、瑞士、日本等國家,其發病和死亡率呈年輕化趨勢,并且數字逐年上升。許多疾病都與動脈硬化有關,動脈硬化是糖尿病、高血壓、腦卒中等心腦血管疾病的元兇。

眼底血管檢查是診斷早期動脈硬化最簡易的方法,也是重要且可行的方法。因此,為進一步了解人群動脈硬化患病情況,于2003年6~10月間對近10000名30~70歲不同年齡的普通人進行大規模人群調查和眼底血管檢查的結果顯示:高血壓、動脈硬化、腦梗塞等一些心腦血管疾病曾經被很多人稱為55歲以上老年人的“專利”,早已悄悄降臨到了30~45歲年輕人中。

隨著生活水平的提高,人們的飲食結構發生了變,攝入的熱量增多,能量過剩,再加上運動量減少,從而導致脂質代謝障礙和動脈硬化增加。不良的生活習慣如吸煙、酗酒等可進一步加劇脂質代謝障礙和動脈硬化。現代社會,人們生存競爭的壓力越來越大,工作、生活節奏加快,精神經常處于高度的應激狀態,也是高血壓和動脈硬化發生率增多和其他腦血管病發病年齡提前的因素之一。

調查還顯示,男性動脈硬化發生人數顯著多于女性。多數女性的生活方式較男性更講究科學性;女性吸煙者、飲酒者都少于男性,即便是有,其吸食量也大都低于男性。就一般生活習慣而言,飲食不節制,貪吃暴食,身體缺乏鍛煉等不良的生活方式,男性也多于女性。而且,女性更愿意采取措施控制體重。

警惕三:宮頸癌

子宮頸癌在婦科惡性腫瘤中占主要地位,在女性腫瘤發生率中位居第二。近年來,年輕宮頸癌的發病率呈上升趨勢已引起國內外學者的關注。TurkistanliEC等報道近年來年輕宮頸癌的發病率上升到20%以上,而中國醫學科學院腫瘤醫院統計收治低于35歲的宮頸癌患者在全部宮頸癌中所占比例從上世紀70年代的6.9%、80年代的16.7%上升到90年代的16.2%。

宮頸癌的發展要經過許多年,并且在出現癌變前的一段時間就可以檢測到宮頸的變化。原則上,對婦女進行這些變化的篩查,就可以為那些具有早期體征的正在發展的疾病進行治療。篩查規劃在大多數發達國家已經執行了許多年,所以大約80%的病例發生在發展中國家。據估計在過去的5年發展中國家的婦女僅僅5%的人進行過宮頸病變的篩查,而在發達國家是40%~50%。在低收入的人群中宮頸癌的發病率較高,診斷時期較晚。

早婚、早育、多產、流產早婚、早育、多產等傳統的發病因素在宮頸癌的發病中仍居不可忽視的地位:分娩7次者患宮頸癌的危險性是沒有分娩的婦女的3.8倍,是分娩1或2次的婦女的2.3倍;同時,由于妊娠中體內激素水平的變化以及免疫功能的抑制,再加上人流對宮頸的機械性損傷,誘發病毒、細菌感染,宮頸癌患者中有人流史者高達93.18%,所以應提倡健康安全的性行為。

性行為的改變及性傳播疾病(STD)包括初次性交的年齡、多個性伴侶、性活躍及性衛生不良等。隨著社會的發展,人們對性的觀念逐步開放,導致很多隨之而來的問題。

吸煙及口服避孕藥吸煙是眾所周知的宮頸癌的危險因素,煙草致癌物出現在吸煙者的上皮細胞和宮頸黏液中,引起細胞惡變。

宮頸癌另一個危險因素與長期口服避孕藥(≥12年)有關聯,還有些患者用宮內避孕環,但上環后幾乎很少有人去檢查環位情況,以至于帶環懷孕的大有人在,要經歷取環再流產,增加了宮頸的損傷。

1991~2000年調查子宮頸癌患者資料顯示:年輕段子宮頸癌發病率有明顯上升趨勢,患病年齡平均提前到36歲,有學者認為是由性傳播疾病和年輕婦女免疫系統發育不成熟共同作用的結果。

子宮頸癌是感染性疾病,可以預防且治愈率高篩查是預防和控制子宮頸癌的主要手段,且子宮頸易于暴露,便于觀察、觸診及取材。由于年輕婦女陰道分泌物增多,不規則出血時,多考慮陰道炎,月經不調,子宮內節育環,很少考慮子宮頸癌。在婦檢時年輕女性子宮頸癌早期表現呈糜爛型,易誤診為子宮頸炎。總之,定期檢查是必要的。

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