控制糖尿病的體會(huì)

本人今年74歲，患2型糖尿病已15年，平時(shí)血糖控制在7．6毫摩爾針左右。但生活中若有某些方面不注意，血糖就會(huì)明顯升高，病情加重。后來我接受教訓(xùn)，注意了某些生活細(xì)節(jié)，使血糖相對(duì)穩(wěn)定下來。現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

工作緊張血糖增 我離休后被返聘在原醫(yī)療單位工作，兩年前一度因加班、工作較累，降糖藥雖照服，血糖卻由原來的7．2毫摩爾針增高到9．8毫摩爾／升，此后注意了休息，生活規(guī)律，血糖又降至接近正常水平。

情緒激動(dòng)血糖升 三年前與鄰居因裝修糾紛，曾一度生氣發(fā)怒，血糖突增到10．6毫摩爾針。后經(jīng)家人勸解及學(xué)習(xí)“不氣歌”自解自勸，參加學(xué)唱京劇等文娛活動(dòng)，血糖又降到原來水平。

外傷感染血糖增 兩年前一次乘公共汽車，下車時(shí)被后門夾住，膝關(guān)節(jié)摔傷感染，血糖增至11毫摩爾針。經(jīng)休息、消炎治療，傷口愈合，血糖又恢復(fù)到原來水平。

手術(shù)亦會(huì)血糖高 五年前作頸部小手術(shù)及兩年來二次拔牙，血糖都明顯增高達(dá)12～15毫摩爾／升，半月后恢復(fù)。

用藥不慎血糖增 在用降糖藥方面我體會(huì)到，不能突然停服原來的用藥而改服新藥，否則血糖會(huì)顯著升高。幾種不同藥理作用的藥物，在用藥方法上不能一股腦兒地都放在飯后服，要區(qū)別對(duì)待。如磺脲類藥(優(yōu)降糖、美吡達(dá)、克糖利、糖適平等)，一定要在飯前30分鐘服；雙胍類(二甲雙胍、美迪康等)就必須在飯后服用；拜糖平等應(yīng)在進(jìn)餐第一口飯時(shí)咬碎服下。如果不區(qū)別時(shí)間用藥，其療效不顯。

其他藥物亦會(huì)影響血糖的升降 因?yàn)槲一加卸喾N慢性病，開始在用降糖藥時(shí)，同時(shí)服別的藥，結(jié)果血糖時(shí)高時(shí)低。經(jīng)過多年來的摸索，體會(huì)到在用磺脲類降糖藥時(shí)，若同時(shí)用水楊酸、心得安、磺胺類、胍乙啶、利血平、保泰松、氯基比林、安妥明、雷米封、可樂寧、氯丙米嗪、別嘌呤醇等，可增強(qiáng)降血糖作用；若同時(shí)用激素類、異搏定、硝苯吡啶、噻嗪類利尿藥、速尿、利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉、麻黃素等，就能削弱磺脲類的降血糖作用，使血糖升高。

不能單純依賴降糖藥 有一段時(shí)間，因?yàn)檠歉撸以黾恿私堤撬幱昧浚珱]有注意控制飲食及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，結(jié)果血糖仍然升高。后來我按糖尿病飲食計(jì)算公式進(jìn)餐，加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，血糖就降至接近正常水平。

糖尿病的治療，一定要注意飲食控制，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，精神愉快，生活規(guī)律勿過勞，再給予適當(dāng)?shù)慕堤撬帲M量避免上述血糖升高因素，才能取得較好的效果。