如何應對化療副作用等

化療作為治療腫瘤的主要方法之一，有一定的副作用。有的患者懼怕化療，有的患者說化療的前一天晚上根本睡不著覺。那么我們該如何正確面對化療呢?

1．消化道反應。病人表現為食欲減退，有的還有便秘。那么化療期間吃什么東西是患者及家屬最為關心的問題。這時候不一定吃補品，原則上只要吃后感到舒服、不引起嘔吐就行，如平時喜歡吃辣椒的病人，這時候如果吃點辣椒可加強食欲，那么吃少量辣椒未嘗不可。中醫說的忌口是一個相對的問題。

2．血液系統反應。常見的表現有紅細胞、白細胞、血小板減少，主要是化療藥物抑制骨髓造血所致，其中又以白細胞的降低最為常見。白細胞作為機體的一道防線，有著抵抗細菌入侵的功能，一旦白細胞降低，病人可出現泌尿系統感染的癥狀，表現為尿頻、尿急、尿痛，有的病人可有發熱癥狀。因此，化療后，醫師通常要給病人抽血查血象，至于多長時間查一次血象，要根據每個病人的情況，如果血象一直在高值，可一個星期查一次，如果血象在低值，可一周2次或3次，或每天查一次。醫師還會給病人注射升血象的藥物，一般要連續使用3天。相比之下，血小板和紅細胞降低的幾率要小一些，但一旦下降以后，升上來會相對慢一些。有的病人問，化療期間白細胞下降是否有生白細胞的藥物或者中藥，目前來說，療效肯定的只有促白細胞生成素，如瑞血新、特爾津等，而中藥的治療周期很長，只能作為輔助用藥。

3．泌尿道問題。主要是化療藥物對腎臟、膀胱的影響，如順鉑(DDP)、異環磷酰胺(IFO)等。使用這類藥物時，醫師會給患者注射很多的液體，同時也會叮囑患者多飲水，主要是促進尿液的排出，減輕腎的毒性反應。

4．肝臟的毒性反應。化療前后醫師都會給患者查肝功能，如肝功能有損害，選擇藥物時要避免，或選擇藥物保護肝功能。有的中藥對肝腎功能有損害，尤其是抗癌藥物，因此化療期間最好停用中藥。

5．心臟毒性。主要藥物有阿霉素類。化療期間醫師通常會給患者做心電圖或心電監護，如果發現有心肌的損害，馬上用護心的藥物，否則心肌損害會加重。有的損害是一過性的，提醒醫師下次用藥時要注意。另外，有高血壓、冠心病的患者，化療期間護心藥和降壓藥都不能停。

6．肺毒性。主要藥物有博萊霉素(BLM)和甲氨喋呤(MTX)。尤其是放療后的患者，有的有放射性肺炎，更易發生肺毒性，有的患者并無呼吸困難的表現，而醫師要求患者上氧，每天堅持上氧1～2小時，能改善心肺功能，減輕化療副作用。

7．脫頭發。這是可逆的，且化療停止后長出來的頭發更黑、更密。

8．靜脈炎。在輸注化療藥物時，要注意保護好針頭，避免針頭脫出，引起皮膚壞死。也不要自己調節輸液滴數，有時輸液過快，藥物濃度過高，可引起靜脈炎。藥物一旦漏出血管外，要及時告訴護士，做好處理。

9．藥物本身的過敏反應。與人的個體差異敏感性有關。容易過敏的化療藥物有泰素、紫杉醇等，在注射這類藥物前，醫師會給患者口服地塞米松，主要是防止過敏反應的發生。如果感覺身上發燒、滿面通紅、呼吸困難、起疹子等，是過敏反應造成的，要及時通知醫師。

10．神經系統毒性。不多見，主要藥物有長春新堿、諾維苯等；有時感覺手腳發麻或疼痛，要及時告訴醫師，或做處理或停藥。

化療副作用講起來很可怕，但并不是發生在每一個病人身上，并且隨著新藥的出現，化療副作用越來越小，療效也在增加。

據《大眾衛生報》

編輯／張秀陽

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最易忽視的身體10個變化

人到中年，難免有些毛病，然而很多人發現生病時常常已很重了，有的甚至失去了治愈的機會。其實大部分疾病在發作前都有一些告警信號，依據這些信號對照自己的身體狀況，會對早期發現身體的疾病有一定的益處。

1．小便增多，常上廁所，晚上口渴，或小便頻繁，尤其是夜尿增多，尿液滴瀝不凈。要小心是否得了糖尿病或前列腺疾病。

2．上樓梯或斜坡時就氣喘、心慌，經常感到胸悶、胸痛。要小心是否得了高血壓、腦動脈硬化癥。

3．近日來常為一點小事發火，焦躁不安，時常頭暈。要小心是否得了高血壓、腦動脈硬化癥等疾病。

4．近來咳嗽痰多，時而痰中帶有血絲。要小心是否得了支氣管擴張、肺結核等肺部疾病。

5．食欲不振，吃一點油膩或不易消化的食物，就感到上腹部悶脹不適，大便也沒有規律。要小心是否得了胃腸疾病或肝膽疾病。

6．近來酒量明顯變小，稍喝幾口便發困、不舒服，第二天還暈乎乎的。要小心是否得了肝臟疾病或動脈硬化。

7．胃部不適，常有隱痛、泛酸、噯氣等癥狀。要小心是否得了慢性胃潰瘍或其他胃部疾病。

8．最近變得健忘起來，有時反復做同一件事。要小心是否得了腦動脈硬化、腦梗塞等。

9．早晨起來時關節發硬，并伴有刺痛，活動或按壓關節時有疼痛感。要小心是否得了風濕性骨關節病。

10．眼臉和下肢常浮腫，血壓高，多伴有頭痛，腰酸背痛。可能是患了腎臟疾病。

據《民族醫藥報》

編輯／趙明建

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