使用解熱鎮(zhèn)痛藥需注意什么等

解熱鎮(zhèn)痛藥種類很多，目應(yīng)用廣泛。若應(yīng)用不當(dāng)，會給人們帶來痛苦，甚至?xí)斐缮ｋU(xiǎn)。

1．發(fā)熱原因在沒有查明前，應(yīng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥，以免延誤疾病的診斷。發(fā)熱在39℃以下、非急性、精神狀況較好的病人，可選用小劑量的阿司匹林、APC、撲熱息痛等，而不要使用作用強(qiáng)的解熱藥，如安乃近。解熱鎮(zhèn)痛藥對于慢性低熱療效不佳，不應(yīng)使用。

2．有胃痛史或潰瘍病者，不宜服用阿司匹林、APC等，要慎用消炎痛、布洛芬等。因?yàn)檫@些藥對胃有刺激性，易誘發(fā)或加重潰瘍和出血。

3．解熱鎮(zhèn)痛藥不可長期服用(治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除外)，治療風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，療程不要超過1周，可選擇毒性小的阿司匹林、APC、撲熱息痛等。

4．年老體弱者、幼兒及體溫在40℃以上的發(fā)熱病人，用藥量宜小，且選用退熱作用溫和的藥，如阿司匹林、APC、撲熱息痛等，以免高熱驟降，大汗淋漓，引起虛脫。

5．長期發(fā)熱或晚期癌癥高熱，應(yīng)選用消炎痛，每次25毫克，每日3次，口服。

6．解熱鎮(zhèn)痛藥僅對頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)及肌肉痛等慢性鈍痛有效，而對刀割創(chuàng)傷的劇痛、胃痛、腹痛則無效。

7．孕婦禁用阿司匹林、消炎痛等，因此類藥物易透過胎盤導(dǎo)致畸胎。

8．對解熱鎮(zhèn)痛藥曾發(fā)生過敏反應(yīng)者不宜再用。

服用開搏通須知

張 杰

開搏通(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是常用的抗高血壓藥。主要用于治療原發(fā)性高血壓及其他降壓藥治療無效時(shí)，也用于對利尿藥、洋地黃類藥物治療無效的心力衰竭病人。在使用時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1．在做抗高血壓治療時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)其他降壓藥物的使用情況、血壓升高程度來決定劑量，如果可能，宜在開始使用前1周停止服用其他降壓藥物。

2．本藥最好在飯前1小時(shí)服用，因食物可減少本藥30％～40％的吸收。

3．除非有明確的低鉀血癥，一般不宜同時(shí)補(bǔ)充鉀鹽或與保鉀利尿藥合用，以防產(chǎn)生高鉀血癥。

4．開搏通可引起白細(xì)胞減少，因此，對已使用過可能影響白細(xì)胞及免疫功能藥物的病人慎用。有條件者應(yīng)定期檢查血常規(guī)。

5．服用開搏通后，可能出現(xiàn)味覺不好、厭食，面部、口腔黏膜、唇及四肢發(fā)生血管神經(jīng)性水腫，頑固性咳嗽及胃腸道反應(yīng)等副作用，一般停藥后即可消失。

6．妊娠婦女、哺乳期婦女忌服；兒童在用其他藥物治療無效時(shí)，方可考慮使用本藥。

7．腎功能衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄、低血壓者禁用。

8．使用開搏通后，如仍未能滿意地控制血壓，可加服利尿類降壓藥(如雙氫克尿塞)，先從小劑量開始，直到取得滿意的效果。