高血壓患者盛夏健康管理

欄目主持胖大海：近日由于高溫天氣持續(xù)，一些慢性病急速發(fā)作，醫(yī)院因高血壓引發(fā)腦溢血危癥急診者也持續(xù)升高。在天氣炎熱的夏季，一些中老年高血壓患者容易誘發(fā)腦血栓、腦溢血和心肌梗死，大部分患者常常感到頭暈?zāi)X脹，心里也覺(jué)得難受。那么，高血壓患者如何才能安然度過(guò)夏季呢？

A:穿棉、麻、絲類(lèi)的寬松織物，不穿化纖品類(lèi)服裝，以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱。

E:盛夏時(shí)節(jié)，高血壓患者發(fā)生心肌梗死、腦血管栓塞的比例明顯高于其他季節(jié)。我們知道，心腦血栓形成有三方面影響因素：第一，血管內(nèi)膜受損，暴露出易于形成血栓的部位；第二，血流緩慢；第三，血液黏稠度大。研究證明，高血壓患者血管內(nèi)皮細(xì)胞有程度不等的損害。由于夏天出汗多，血液易濃縮，在人們睡眠或安靜等血流緩慢的條件下，就容易發(fā)生血栓形成，所以高血壓患者在夏季首先要重視補(bǔ)充足夠的水分，即使感覺(jué)不太熱時(shí)也要時(shí)時(shí)補(bǔ)水，特別是出汗多的情況下更應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。無(wú)糖尿病的患者可加大新鮮水果的攝入量，有糖尿病的人，應(yīng)以清茶或涼開(kāi)水為主。

高血壓患者容易在清晨發(fā)生中風(fēng)和心臟病，有研究認(rèn)為與夜間缺水有關(guān)，所以半夜醒來(lái)時(shí)適量喝進(jìn)點(diǎn)水，降低血液黏稠度，對(duì)預(yù)防血栓形成有益。

飲食方面，同樣要遵守低鹽、低脂、低熱量的原則，每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下，同時(shí)提高攝入含鉀豐富的食品。具體包括：1.鹽每日平均4～6克。2.增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類(lèi)制品。3.控制膳食中的脂肪及過(guò)多的谷類(lèi)主食。4.增加禽類(lèi)及魚(yú)類(lèi)等含蛋白質(zhì)豐富且含脂肪較低的動(dòng)物食物。5.每天飲牛奶250克，吃雞蛋每周不超過(guò)4個(gè)。6.限制飲酒或最好不飲白酒，每人每日飲酒量不超過(guò)20克。

A:高血壓患者在夏天夜間睡眠質(zhì)量下降時(shí)，會(huì)出現(xiàn)夜間血壓升高，加重心腦血管的損害。因此，病人一定要做好防暑降溫，保證正常睡眠。

如果使用空調(diào)，室內(nèi)外溫差以不超過(guò)8℃為宜。當(dāng)從空調(diào)室內(nèi)到室外突然變換的時(shí)候，溫差急劇變化，一熱一冷，血管會(huì)從本來(lái)的舒張狀態(tài)一下子變成收縮狀態(tài)，對(duì)于高血壓患者是很不利的。因?yàn)楦哐獕翰∪搜獕赫{(diào)節(jié)能力較差，容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)，誘發(fā)心腦血管疾病。有高血壓的人，離開(kāi)空調(diào)室內(nèi)，不妨先在樓道走廊中逗留幾分鐘，給自己一個(gè)溫差的適應(yīng)過(guò)程后再出門(mén)。避免剛從炎熱的室外回來(lái)后，就對(duì)著空調(diào)機(jī)的冷風(fēng)長(zhǎng)時(shí)間的直吹，這樣易導(dǎo)致高血壓并發(fā)其他心腦血管病的患者發(fā)生意外。

E:天氣熱了，一動(dòng)就出汗，這令許多高血壓患者，尤其是老年高血壓患者對(duì)運(yùn)動(dòng)望而卻步。事實(shí)上，運(yùn)動(dòng)可以提高血管壁的彈性，有效改善小血管的痙攣，讓大小血管保持良好的收縮和舒張功能，有人把運(yùn)動(dòng)比喻成“給血管做操”，這一點(diǎn)也不為過(guò)。研究表明，長(zhǎng)時(shí)間步行后，高血壓患者的舒張壓可明顯下降，癥狀也可隨之改善。散步可在清晨或黃昏較為涼爽時(shí)，避免在陽(yáng)光強(qiáng)烈的時(shí)候到戶外活動(dòng)，以免中暑。老年人皮膚汗腺萎縮，不易出汗散熱，加之體溫調(diào)節(jié)功能的減退，這本身就很容易讓過(guò)量的熱聚積在體內(nèi)而引發(fā)中暑。如果你又是個(gè)有心血管系統(tǒng)疾病的高血壓患者，心臟功能的不健全使體內(nèi)的熱量不能及時(shí)轉(zhuǎn)移至皮膚而在體內(nèi)積蓄，就更容易中暑了。因此，在中暑的高發(fā)季節(jié)里，老年高血壓患者應(yīng)該積極做好避暑的準(zhǔn)備，這可是安度夏季的關(guān)鍵。

高血壓患者謹(jǐn)防腦卒中

夏季氣溫高、濕度大，暴雨之前氣壓低，空調(diào)的房間溫度調(diào)得太低，與外界氣溫相差懸殊，氣溫氣壓的變化易使患有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人因腦部血液循環(huán)障礙而發(fā)生腦卒中。這段時(shí)間一些高血壓患者因氣溫高，外周小血管擴(kuò)張，血壓可有所降低，有的患者未經(jīng)醫(yī)生診治就自行將降壓藥停用或減量，造成血壓波動(dòng)。有的患者由于睡眠不好，心情煩躁而導(dǎo)致血壓升高，一天中血壓可出現(xiàn)較大的波動(dòng)，這些都埋下了腦卒中發(fā)生的隱患。

患者應(yīng)經(jīng)常自己在家測(cè)量血壓，將測(cè)量記錄下來(lái)，以便于就醫(yī)時(shí)，給醫(yī)生提供調(diào)整藥物劑量的依據(jù)，保持血壓的穩(wěn)定。血壓較平時(shí)降低的，服藥的劑量可在醫(yī)生指導(dǎo)下，經(jīng)一段時(shí)間的血壓觀察，適當(dāng)?shù)臏p少用藥。夏季出汗較多，電解質(zhì)大量丟失，利尿降壓藥極易發(fā)生低血鉀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，減少利尿劑及其含有利尿藥成分的一些復(fù)合劑的應(yīng)用。