
隨著人們生活水平的提高,肥胖兒童越來越多,由肥胖引發的兒童疾病也呈增多趨勢。最常見、也最容易被人們忽視的就是兒童打呼嚕病癥,醫學上稱為“鼾癥”。兒童打呼嚕,很多家長認為這是睡得熟、睡得香的表現,不認為這是一種病,從而延誤了最佳治療時機。下面根據多年的臨床實踐,簡單介紹一下該病癥的表現、病因、后果和診療情況。
兒童打呼嚕的表現:睡覺呈仰臥姿勢時,鼾聲大,有短暫不喘氣(即呼吸暫停)而憋醒的癥狀,但當側臥姿勢時,以上癥狀有所改善。如果兒童只在患感冒時才出現上述癥狀,可不必太在意。
引發打呼嚕的原因及危害:位于鼻咽部的腺樣體(又稱為增值體),自幼年起逐漸增大,到10歲以后開始萎縮,它易受身體炎癥的影響,有的個體因反復受到炎癥的刺激而發生病理性增生,從而引起腺樣體肥大,在一定程度上阻塞了呼吸道。
腺樣體對呼吸道的阻塞,使患兒整個身體缺氧,患兒不得不張口呼吸,長期張口呼吸影響了身體發育,可導致面骨發育障礙,如上頜骨變長,腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情——即“腺樣體面容”。由于兒童鼻咽腔狹小,可并發鼻炎、鼻竇炎、中耳炎等病,嚴重者可導致心臟衰竭,還常與慢性扁桃體炎并存。
兒童打鼾要進行科學診治:兒童如果長期存在打呼嚕癥狀,就要引起高度重視,應該到正規醫院診治,現在最有價值的檢查是CT掃描,能精確測量腺樣體的厚度,如果大于1.2~1.5厘米,年齡在三歲半以上,應施行手術切除。手術常同扁桃體切除術一并施行,施行手術越早,術后效果越好,可防止鼻竇炎等并發癥,以絕其他后患。手術一般采用在全身麻醉下進行。有人會認為全身麻醉的危險性大,其實不然。實踐證明,全身麻醉安全可靠,手術效果好。