老年肺部感染患者的臨床護(hù)理措施

劉春花（山西省忻州市第二人民醫(yī)院內(nèi)科，山西 忻州 034000）

老年肺部感染患者呼吸功能受阻，使得痰液或黏稠物不易排出，容易加重病情，有效的護(hù)理方法顯得至關(guān)重要[1]。筆者主要探討老年肺部感染患者的臨床護(hù)理措施，評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年12月～2011年6月來我院治療的88例老年肺部感染患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組44例。對(duì)照組男28例，女16例，年齡62～85歲，平均（73.4±3.6）歲。觀察組男29例，女15例，年齡61～87歲，平均（74.6±3.5）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法；觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.1 環(huán)境護(hù)理：保證病房環(huán)境干凈，整潔，每天早晚通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣新鮮，病房的溫度應(yīng)在24℃左右，室內(nèi)的濕度在15%左右，每天對(duì)病房進(jìn)行消毒，保證室內(nèi)環(huán)境潔凈。

1.2.2 呼吸道護(hù)理：對(duì)于老年肺部感染患者，會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸道受阻的情況，臨床上應(yīng)保證患者的呼吸道通暢，主要是將痰液清除，保證呼吸道清潔通暢，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，護(hù)理人員應(yīng)該每天協(xié)助患者翻身，拍患者的背部，幫助患者排出痰液。

1.2.3 超聲霧化護(hù)理：超聲霧化吸入是臨床上對(duì)肺部感染患者常常采取的措施之一，其方法是將A-糜蛋白酶加入到100 ml的生理鹽水中，每次取20 ml超聲進(jìn)行霧化吸入，其能夠增加患者呼吸道纖毛的運(yùn)動(dòng)能力，濕潤(rùn)呼吸道，將痰液稀釋，促進(jìn)痰液的排出，在對(duì)患者進(jìn)行超聲霧化時(shí)，應(yīng)該叮囑患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)藥物最大程度的進(jìn)入肺部，提高局部治療效果[2]。

1.2.4 口腔護(hù)理：老年肺部感染患者易將細(xì)菌及病毒等吸入到呼吸道，導(dǎo)致病情惡化，在臨床護(hù)理中應(yīng)注重對(duì)患者的口腔進(jìn)行護(hù)理，在患者飲食前后，應(yīng)該積極漱口，保證口腔清潔衛(wèi)生，避免感染。

1.2.5 排痰護(hù)理：老年患者由于其解剖生理特點(diǎn)，患者的氣道黏膜發(fā)生萎縮，纖毛運(yùn)動(dòng)能力較差，肌肉張力降低，咳嗽反應(yīng)減弱，支氣管引流不順，痰液容易滯留，因此，對(duì)患者進(jìn)行積極排痰具有重要的作用，在超聲霧化將痰液濕潤(rùn)后，每2小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行翻身，能夠有效地防止肺萎縮及肺不張的發(fā)生，保證支氣管通暢。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用SPSS 13.0分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度及并發(fā)癥情況比較：觀察組44例患者經(jīng)過治療及護(hù)理，均康復(fù)，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)照組44例患者經(jīng)過治療及護(hù)理，有40例患者康復(fù)，有4例患者出現(xiàn)便秘、惡心等不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為9.1%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.7%（43/44），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為79.5%（35/44），觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)果見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度及并發(fā)癥情況比較

2.2 兩組患者健康知識(shí)評(píng)分比較：觀察組患者的健康知識(shí)評(píng)分平均為（98.2±3.1）分，對(duì)照組患者健康知識(shí)評(píng)分平均為（84.3±3.4）分，觀察組患者健康知識(shí)評(píng)分高于對(duì)照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，增加患者的健康知識(shí)，體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理主旨，對(duì)于維護(hù)護(hù)患關(guān)系具有重要的促進(jìn)效果，明顯提高了患者的治療效果。

本研究對(duì)于88例老年肺部感染患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其結(jié)果顯示，觀察組44例患者均康復(fù)，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)照組44例患者中，有40例患者康復(fù)，有4例患者出現(xiàn)便秘、惡心等不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為9.1%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.7%（43/44），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為79.5%（35/44），觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患者的健康知識(shí)評(píng)分平均為（98.2±3.1）分，對(duì)照組患者健康知識(shí)評(píng)分平均為（84.3±3.4）分，觀察組患者健康知識(shí)評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年肺部感染患者的效果較好，其能夠提高患者的護(hù)理滿意度，增加患者對(duì)于健康知識(shí)的掌握程度，降低并發(fā)癥的發(fā)生，臨床效果顯著。

[1] 劉艷華,岳利群.舒適護(hù)理對(duì)晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2010,29(4)：533.

[2] 吳乾生,張翠珠.老年人呼吸道感染調(diào)查分析[J].醫(yī)藥論壇雜志,2007,28(9)：24.