鄰居張大媽是南方人,出了名的喜吃甜食者。然而,老天似乎有意跟她過不去,今年國慶過后,張大媽特別能喝水,人也明顯地瘦了,到醫院一查,果然是糖尿病。按照醫生的囑咐,除了正規服用降糖藥以外,還要控制飲食,尤其是甜食。為了自己的病,張大媽只好非常不情愿地與甜食斷交。血糖也一直控制得不錯。前不久。張大媽在超市發現有帶甜味的“無糖食品”出售,聽導購小姐講,這類食品有甜味,不合糖,多吃無妨。這正合張大媽的胃口,于是她買回了不少在家當主食吃,使她吃甜食的欲望得到滿足。胃口大開,每天飯量較前明顯增加。但前兩天,她到我們醫院復查血糖,整整比以前高出1倍。我告訴她,這都是對“無糖食品”無知惹的禍。
飲食治療是糖尿病綜合治療的一個重要組成部分,為了達到良好的血糖控制,病人不得不放棄多年的飲食習慣與“甜食”作別。為了滿足這部分糖尿病人的口味,“無糖食品”(如無糖餅干、無糖麥片、無糖奶粉、無糖飲料、無糖冰激凌等)應運而生,“無糖食品”的出現讓糖尿病病友在購買食品時有了更多的選擇。為了促銷,一些商家宣稱:無糖食品不含糖。糖尿病人可以多多食用。那么,“無糖食品”中到底含不含糖?糖尿病人能否不加限制地食用?
從醫學角度講,“無糖食品”這種叫法并不科學。一提到糖,人們就會想到葡萄糖、蔗糖。而醫學上所指的糖與我們印象中的糖有很大的差別。醫學上的糖又稱“碳水化合物”,它是單糖、雙糖以及多糖的總稱。葡萄糖、果糖屬于單糖,蔗糖、乳糖、麥芽糖屬于雙糖,而我們平常所吃的米、面中的淀粉則是多糖。
無論哪種糖,只有在腸道中被分解、轉化為單糖后,才能被腸道吸收、利用。在各類糖中.人體對單糖的吸收速度最快,蔗糖次之,而淀粉則需要多次分解才能被人體吸收。速度較慢。糖尿病病人應避免食用吸收較快的單糖(如葡萄糖)和雙糖(如蔗糖,即我們所說的白糖),以防止進餐后血糖激增。
市場上的“無糖食品”多數是不加蔗糖而已,或是用木糖醇等甜味劑替代蔗糖。比如市場上常見的“無糖糕點”,雖然沒有加入蔗糖,并且富含膳食性纖維和某些微量元素,但它本身也是用糧食做的,其主要成分——淀粉,經消化分解后都會變成大量的葡萄糖。與我們日常生活中吃饅頭、米飯所吸收的糖分、熱量沒有區別,所以,“無糖食品”并不可以無限量地吃。有些糖尿病病友由于不加節制地食用“無糖食品”,出現了血糖上升、病情反復的情況,主要是由于對“無糖食品”不了解造成的。還有所謂的“降糖奶粉”,其實就是在無糖奶粉中加入一定量的有機鉻,這對于體內鉻缺乏的糖尿病人或許有一定的輔助治療作用。缺鉻主要見于病情控制不好的糖尿病人。糖尿病人由于多尿導致體內鉻排出增多,經過治療,尿量恢復正常后,體內鉻也隨之恢復正常,也就是說并不需要特意補鉻。另外,鉻是一種重金屬元素,多了對人體反而有害。
糖尿病病友在選購“無糖食品”時,不僅要看其是否標注“無糖食品”的字樣,還要看一看其配料表,看該產品添加了何種甜味劑(如木糖醇、麥芽糖醇、甜菊糖等)。對于標注“無蔗糖”字樣的食品更應注意,不能盲目食用,因其中可能含有葡萄糖等其他糖類。最好選購正規大中型企業的產品,以確保“無糖食品”的質量。
對糖尿病病友而言,即使是“無糖食品”,也不能無限量地食用。食用“無糖食品”時,同樣要將其熱量計算在每天應該攝入的總熱量當中。最好在餐后進行血糖檢測,看血糖是否有升高現象。如果血糖明顯高于平時的水平,應立即停食。如果選擇無糖飲料,最好事先做個測試,在血糖正常的情況下于兩餐之間血糖最低的時候飲用.并在飲用后半小時到1小時之間測量血糖.驗證確對血糖無影響后再繼續飲用。
(編輯 李軍)