復(fù)方鬼辣椒根液對(duì)鴨乙型肝炎治療作用的研究

【摘要】 目的 研究復(fù)方鬼辣椒根口服液（復(fù)辣液）對(duì)幼年感染雛鴨病毒性乙型肝炎（DHBV）的治療作用。

方法 取1日齡廣西麻鴨經(jīng)鴨腿脛靜脈注射0.4 ml/只人體“大三陽”乙型病毒性肝炎血清，第2天重復(fù)注射一次，飼養(yǎng)15 d，取血1 ml檢驗(yàn)乙肝定性5項(xiàng)。將感染的鴨分4組，即3個(gè)治療組(拉米夫定組、復(fù)辣液大劑量組、復(fù)辣液小劑量組)和1個(gè)模型對(duì)照組，每組12只，均灌胃給藥，用藥10 d，取血檢乙肝5項(xiàng)定性，觀察各組療效。結(jié)果 模型對(duì)照組12只無效，拉米夫定組7只有效，復(fù)辣液大小劑量均5只有效，拉米夫定組與模型對(duì)照組比較，P＜0.01，復(fù)辣液大小、劑量組與模型對(duì)照組療效比較，P均＜0.05，均具顯著性意義。結(jié)論 復(fù)辣液對(duì)鴨乙型病毒性肝炎有一定療效。

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方鬼辣椒根口服液；乙肝病毒血清；麻鴨；鴨肝炎模型

文章編號(hào)：1003-1383(2007)03-0292-02中圖分

類號(hào)：R 512.62文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

復(fù)方鬼辣椒根口服液(復(fù)辣液)是廣西百色市壯族民間醫(yī)師長(zhǎng)期以來用于治療乙型病毒性肝炎的驗(yàn)方，療效確切。其組方有鬼辣椒根［Wikstroemie indica(L)c，A Mey(瑞香科)］、木蝴堞［semen oroxyli（紫葳科）］樹皮、剪刀花Belamcanda Chmensis(L) DC(鳶尾科)、龍舌草Hedyotis diffusa Willd.［oldenlandia diffusa(Willd)Roxb.］（茜草科）等多種中草藥組成，為觀察其毒性反應(yīng)，我們課題組對(duì)組方進(jìn)行了急性毒性實(shí)驗(yàn)和慢性毒性實(shí)驗(yàn)（另報(bào)），并進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)性肝損傷保護(hù)作用的研究［1］，此前復(fù)辣液尚無其對(duì)鴨乙肝治療作用的實(shí)驗(yàn)研究報(bào)道，現(xiàn)將我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。

材料與方法

1.藥品來源與提取 藥材于百色市那畢鄉(xiāng)和永樂鄉(xiāng)自行采購(gòu)，本院中藥專家進(jìn)行原植物鑒定［2］。提取：取藥材加常水浸泡1 h，共煎煮2次，每次1.5 h，合并煎煮液，沉淀過濾，濃縮至相當(dāng)于原生藥3 g/ml，消毒備用。拉米夫定片（每片含100 mg），葛蘭素史克制藥（蘇州）有限公司生產(chǎn)，批號(hào)06030017，乙肝六項(xiàng)定性測(cè)定試劑盒為廣東中山生物工程有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：06021025。

2.動(dòng)物分組與給藥方法 取廣西麻鴨1日齡雌雄兼用，購(gòu)自廣西百色市農(nóng)校孵化場(chǎng)，將鴨購(gòu)回后適應(yīng)性喂養(yǎng)1天，留12只做陰性對(duì)照，不注入乙肝病毒。其余給予注入患人體“大三陽”乙肝病毒血清，第一批購(gòu)買20只，第二批購(gòu)買30只，每次注入0.3 ml/只病毒血清，第三批購(gòu)買100只，每次注入0.4 ml/只，第2天重復(fù)注射1次，喂養(yǎng)15 d。取鴨血做乙肝定性5項(xiàng)檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果：第一、二批感染率不足30%，第三批感染率超過50%。三批鴨共給129只鴨注射患人體大三陽感染病毒血清，死亡7只，55只感染DHBV，67只未感染DHBV病毒，其中以HBsAg感染最多，均未檢出“大三陽”或“小三陽”鴨。將感染乙肝病毒陽性鴨分為4組，每組12只，即每組HBsAg陽性4只，HBsAg和HBeAb陽性1只，HBsAg和HBcAb陽性1只，HBeAb陽性3只，HBcAb陽性3只，均灌胃給藥。給藥劑量：模型對(duì)照組給生理鹽水20 ml·kg-1·d-1，拉米夫定組予拉米夫定片8 mg·kg-1·d-1，復(fù)辣液大劑量組20 g·kg-1·d-1，復(fù)辣液小劑量組10 g·kg-1·d-1，共給藥10 d。為防止鴨灌藥后反胃嘔吐，應(yīng)在灌胃前少量喂食。

3.療效判斷 將感鴨染DHBV陽性轉(zhuǎn)為陰性者為有效，如有兩個(gè)陽性(HBsAg和HBeAb)只有一項(xiàng)轉(zhuǎn)為陰性者為無效。實(shí)驗(yàn)做完后，將感染的鴨和未感染的鴨全部處死，深埋土中，以防感染。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 各組療效比較采用精確概率法計(jì)算P值。

結(jié)果

國(guó)內(nèi)目前多用拉米夫定或干擾素作為治療鴨感染DHBV的對(duì)照組，本組采用拉米夫定作為治療對(duì)照組，給藥10 d后取鴨血檢驗(yàn)乙肝定性5項(xiàng)，模型對(duì)照組12只均為陽性，拉米夫定組、復(fù)辣液大劑量組、小劑量組DHBV陰轉(zhuǎn)例數(shù)分別為7只、5只、5只，與模型對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜0.01或＜0.05)，而復(fù)辣液組的療效與拉米夫定組比較無顯著性差異(P>0.05)。詳見表1。

討論

鴨(如北京鴨，麻鴨等)是鴨乙型肝炎病毒(DHBV)的自然宿主，先天性或幼年感染的雛鴨可發(fā)展成持續(xù)性DHBV感染，國(guó)內(nèi)普遍用1－7日齡的北京鴨或麻鴨感染DHBV，感染率可接近100%。本研究是基于鴨乙型肝炎模型可模擬人乙型肝炎為前提而形成的，因?yàn)轼喴倚透窝撞《荆―HBV）與人的乙肝病毒（HBV）在形態(tài)結(jié)構(gòu)、基因序列、病毒復(fù)制、致病機(jī)等［3］在抗乙肝病毒藥效評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)DHBV感染可引起肝組織出現(xiàn)相應(yīng)的病理變化，由于我們條件所限，暫無法做先天感染鴨模型，只能做幼年感染鴨DHBV模型，在全國(guó)目前尚未建立更佳模型的狀況下我們采用的是幼年雛鴨1日齡感染DHBV病毒，該方法是《新藥指導(dǎo)原則》的推薦模型。本研究結(jié)果表明復(fù)辣液與拉米夫定治療乙肝的療效相似，對(duì)鴨乙型病毒性肝炎有一定療效，但仍有待于在新的模型中進(jìn)一步得到證實(shí)。

(本文統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算處理由右江民族醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室鄧樹嵩講師指導(dǎo)，謹(jǐn)此致謝!)

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