醫(yī)院文化建設(shè)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用

摘要：新人類面臨的是世界性潮流的現(xiàn)代化和經(jīng)濟(jì)全球化，經(jīng)濟(jì)全球化是客觀趨勢(shì)，是當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的主旋律，中國改革開放的深入，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的完善和發(fā)展，WTO過渡期的鄰近，外國資本及理念將迅速進(jìn)入中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，信息技術(shù)的發(fā)展也要求我們必須面對(duì)全球競爭，這就要求現(xiàn)代醫(yī)院管理必須與國際接軌，必須參加國際市場(chǎng)競爭，但是現(xiàn)在市場(chǎng)競爭不僅僅是醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、設(shè)施等硬件條件的競爭，更是人才和醫(yī)院文化的競爭。只有通過加強(qiáng)自身的醫(yī)院文化建設(shè)，形成自己特有的醫(yī)院文化來實(shí)現(xiàn)差異化，增強(qiáng)自身競爭力，樹立良好的品牌和形象，增加社會(huì)的知名度和美譽(yù)度，來應(yīng)對(duì)來自各個(gè)方面的競爭和挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：新經(jīng)濟(jì) 醫(yī)院文化 醫(yī)院管理

一、醫(yī)院文化的概念及內(nèi)容

醫(yī)院文化是醫(yī)院作為一個(gè)特殊的社會(huì)組織，在一定的民族文化傳統(tǒng)中逐步形成的具有本醫(yī)院特色的基本信念、價(jià)值觀念、道德規(guī)范、規(guī)章制度、生活方式、人文環(huán)境，以及與此相適應(yīng)的行為方式的總和。醫(yī)院必須不斷運(yùn)用新的管理知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)新與變革，醫(yī)院文化作為現(xiàn)代醫(yī)院的管理理論和管理方法，內(nèi)容十分豐富，主要包括：醫(yī)院經(jīng)營管理哲學(xué)、醫(yī)院精神和醫(yī)院形象。醫(yī)院經(jīng)營管理哲學(xué)是醫(yī)院管理者在醫(yī)院管理過程中形成的世界觀與方法論。21世紀(jì)是一個(gè)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院文化、醫(yī)院精神的時(shí)代，社會(huì)發(fā)展要求醫(yī)院承擔(dān)更為廣泛的職責(zé)和有效的自律。醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院發(fā)展的源動(dòng)力。

醫(yī)院文化是從醫(yī)院文化衍化而來，是美國學(xué)者在八十年代初首先提出后并很快流行于世界的一種最新管理思想。從宏觀上講，醫(yī)院文化是醫(yī)院在建設(shè)和發(fā)展過程中逐步形成的物質(zhì)文明和精神文明的總和；從微觀上講，醫(yī)院文化是指醫(yī)院職工在長期的醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)過程中，自覺優(yōu)化形成的一種理想信念、價(jià)值觀念和行為規(guī)范。醫(yī)院文化是當(dāng)代醫(yī)院管理理論的重要組成部分，有人稱之為\"管理之魂\"。雖然它受到政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等方面的制約，但又具有相對(duì)獨(dú)立性。它是醫(yī)院長期以來形成的一種穩(wěn)定的文化傳統(tǒng)，能將醫(yī)院內(nèi)部各種力量統(tǒng)一于共同的指導(dǎo)思想和經(jīng)營哲學(xué)之下，匯聚到一個(gè)共同的目標(biāo)和方向上，從而對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展有著重大的現(xiàn)實(shí)意義。對(duì)于一個(gè)醫(yī)院來說，醫(yī)院文化水平高低是醫(yī)院素質(zhì)高低的一個(gè)重要標(biāo)志，決定著醫(yī)院的興衰。因此，研究和發(fā)展醫(yī)院文化對(duì)未來醫(yī)院的發(fā)展將是十分必要的

醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營活動(dòng)中形成并為全體成員信奉和遵守的價(jià)值觀、信念、行為規(guī)范、傳統(tǒng)和禮儀等內(nèi)容組成的有機(jī)整體。醫(yī)院文化是一種組成文化，是由醫(yī)院群體所創(chuàng)造的文化，所包含的價(jià)值觀念等都是醫(yī)院群體所共同認(rèn)可的。因此，醫(yī)院文化不同于無組織的“個(gè)體文化”。醫(yī)院文化作為組織的內(nèi)在表現(xiàn)，能夠被其成員體現(xiàn)出來。在內(nèi)部具有共性化；在外部又具有個(gè)性化。

醫(yī)院文化滲透在醫(yī)院管理的各個(gè)方面，體現(xiàn)在醫(yī)院員工一舉一動(dòng)之中。它也反映出文化人類學(xué)所提出關(guān)于文化的兩個(gè)基本功能：其一，文化的整合功能。即文化是通過觀念的整合達(dá)到行為的整合的，是通過個(gè)體的規(guī)范達(dá)到群體和諧的。它使每一個(gè)個(gè)體都能夠在彼此的社會(huì)交往與互動(dòng)關(guān)系中，分辨出和尋求到自身應(yīng)當(dāng)具有的角色位置與角色期望行為。其二，文化不僅具有整合的功能而且具有控制的功能。它規(guī)范人們的行為，使其能夠以社會(huì)和群體認(rèn)可的方式來從事活動(dòng)，并為防止各種社會(huì)越軌行為提供了一種涇渭分明的“標(biāo)界”。文化的社會(huì)控制功能是一種潛移默化的，無形無息的作用。它所憑借的不是一種看的見，摸得著的實(shí)體力量，而是一種社會(huì)心理和群體氛圍的強(qiáng)大感應(yīng)力。

二、醫(yī)院文化的競爭環(huán)境和經(jīng)營優(yōu)勢(shì)

美國《商業(yè)周刊》主編斯蒂芬·謝波德在1997年11月提出了新經(jīng)濟(jì)得概念，知識(shí)經(jīng)濟(jì)、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)、新經(jīng)濟(jì)，已經(jīng)成為最流行的名詞，世界經(jīng)濟(jì)的動(dòng)態(tài)性、競爭性、創(chuàng)新性、快速增長性，使得醫(yī)院文化隨之發(fā)生深刻的變化，傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，醫(yī)院是靠自身的資源來建立競爭優(yōu)勢(shì)，靠產(chǎn)品經(jīng)營、資本經(jīng)營創(chuàng)造醫(yī)院效益，而新經(jīng)濟(jì)時(shí)代得到來，信息網(wǎng)絡(luò)化和經(jīng)濟(jì)全球化和區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化已經(jīng)建立，使醫(yī)院面對(duì)一個(gè)新的競爭環(huán)境和經(jīng)營優(yōu)勢(shì)。

他以醫(yī)院內(nèi)外軟硬資源要素為基礎(chǔ)，以創(chuàng)新文化和創(chuàng)新機(jī)制為動(dòng)力，知識(shí)經(jīng)濟(jì)的大潮將醫(yī)院文化推向了一個(gè)新的階段——為了適應(yīng)新的時(shí)代和日新月異的經(jīng)濟(jì)環(huán)境，在未來全球化的大背景下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院文化的作用：概括地說，可以總結(jié)為創(chuàng)造生產(chǎn)力、提高競爭力、增強(qiáng)吸引力、形成凝聚力。

三、醫(yī)院文化作為現(xiàn)代管理理論重要組成部分，可以創(chuàng)造更強(qiáng)的生產(chǎn)力

鄧小平先生曾經(jīng)講過“科學(xué)技術(shù)也是生產(chǎn)力”，人是醫(yī)院文化的核心，人是技術(shù)的擁有者，是醫(yī)院文化真正的資源，醫(yī)院文化的建設(shè)必須以人為中心，把管理的視角放在激發(fā)人的潛能與創(chuàng)造精神等上，以此促進(jìn)人與醫(yī)院文化的發(fā)展。醫(yī)院文化與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相互滲透、相互作用、相互影響。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，“文化力”就是推動(dòng)力， 所以有人說“昨天的文化就是今天的經(jīng)濟(jì)，今天的文化就是明天的經(jīng)濟(jì)”。推動(dòng)力、導(dǎo)向力、凝聚力歸根結(jié)底都是生產(chǎn)力的組成部分，

四、醫(yī)院文化作為現(xiàn)代醫(yī)院管理理論重要組成部分，通過品牌建設(shè)可以提高競爭力，增強(qiáng)吸引力

醫(yī)院要發(fā)展就得重視自己品牌的建設(shè)。因?yàn)椋F(xiàn)在隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，健康意識(shí)的增強(qiáng)，理念的改變，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的消費(fèi)習(xí)慣和觀念，逐漸由盲目消費(fèi)向理性消費(fèi)、隨機(jī)消費(fèi)向計(jì)劃消費(fèi)過渡，這就使得人們?cè)诰歪t(yī)時(shí)，不會(huì)“有病亂投醫(yī)”，而是在潛意識(shí)里有一個(gè)選擇到那所醫(yī)院去就醫(yī)，要獲得病人的青睞和認(rèn)同，這就要靠醫(yī)院的品牌形象，靠醫(yī)院的知名度與美譽(yù)度。

同時(shí)，品牌是有個(gè)性的，醫(yī)院與病人存在著信息不對(duì)稱，病人可以根據(jù)醫(yī)院的“名聲”來判斷醫(yī)院的可靠性，因?yàn)橐患颐暳己玫尼t(yī)院對(duì)自己的醫(yī)生要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，，

對(duì)于醫(yī)院來說，品牌就是醫(yī)院的實(shí)力、人才的價(jià)值，品牌就是病人的信任度和社會(huì)上的美譽(yù)度。品牌是一筆巨大的無形資產(chǎn)，對(duì)品牌、服務(wù)和醫(yī)院文化的認(rèn)同將成為病人選擇醫(yī)院就診的重要內(nèi)容，良好的品牌效應(yīng)可以使更多的人產(chǎn)生認(rèn)同感，從而增強(qiáng)醫(yī)院的吸引力。

在現(xiàn)代差異化管理思想中，良好的品牌可以提高醫(yī)院的競爭力，一個(gè)沒有自己品牌的醫(yī)院難以面對(duì)加入世貿(mào)組織的沖擊，難以承受種種意想不到的風(fēng)暴，難以在醫(yī)療市場(chǎng)競爭中立足。在現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，來應(yīng)對(duì)來自經(jīng)濟(jì)全球化和加入世界貿(mào)易組織的沖擊。

五、醫(yī)院文化作為現(xiàn)代管理理論重要組成部分，通過建立科學(xué)的管理制度和體系，形成醫(yī)院強(qiáng)大的凝聚力

醫(yī)院過去管理靠人管人，多頭管理、越級(jí)管理的情況比較嚴(yán)重；現(xiàn)在規(guī)章制度嚴(yán)格了，規(guī)章制度成為了聯(lián)結(jié)人與人之間的紐帶。但制度難以解決人的思想問題，難以約束人的心靈，醫(yī)院必須建設(shè)先進(jìn)的文化，需要對(duì)傳統(tǒng)文化中的優(yōu)秀成分繼承發(fā)展，對(duì)外來文化進(jìn)行吸收，在此基礎(chǔ)上創(chuàng)造出具有時(shí)代性、行業(yè)性、獨(dú)特性的醫(yī)院文化。

人們的思想相互觀念的沖突、心靈的微弱變化，都可能會(huì)影響制度的貫徹執(zhí)行。在規(guī)章制度約束不到或者規(guī)章制度存在缺陷的時(shí)候，人們又會(huì)故意或不自覺地做一些違背規(guī)章制度的事。這類事發(fā)生的越嚴(yán)重，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展所起的阻礙作用就越大，醫(yī)院就會(huì)在原來的基礎(chǔ)上停滯不前，甚至有倒退的可能。如何才能突破這個(gè)障礙，走出困境？如果能讓全體員工形成一個(gè)共同的價(jià)值觀念、醫(yī)院精神，使大家從心靈上得到認(rèn)同，從根本上得到改變，心甘情愿地去做事，這種問題不就解決了嗎？而這種效果的形成，其實(shí)質(zhì)上也就形成了一種良好的醫(yī)院文化。醫(yī)院文化具有強(qiáng)大的向心力，能把優(yōu)秀的人才和優(yōu)勢(shì)資源向內(nèi)部聚集，醫(yī)院因此會(huì)得以發(fā)展壯大。

六、中國傳統(tǒng)的儒家文化思想與現(xiàn)代醫(yī)院管理結(jié)合，形成獨(dú)特的醫(yī)院文化

儒家文化作為相對(duì)獨(dú)立的文化模式和相對(duì)完善的文化系統(tǒng)，肯定道德優(yōu)先，視道德為解決一切人生、社會(huì)問題的出發(fā)點(diǎn)，為維系家庭、國家、社會(huì)存在的根本原則。道德優(yōu)先是儒學(xué)的本質(zhì)，是儒學(xué)之所以為儒學(xué)的根本點(diǎn)。儒家文化的中心思想是天人合一，忠君思想，在現(xiàn)在看來歸根結(jié)底就是團(tuán)隊(duì)精神，現(xiàn)在的醫(yī)院管理需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)本身就是一種多人合作的協(xié)作過程。

七、醫(yī)院文化要體現(xiàn)經(jīng)營理念、醫(yī)院精神、品牌戰(zhàn)略、醫(yī)院形象（院訓(xùn)、院歌、院標(biāo)、榮譽(yù)稱號(hào)等）以及員工的價(jià)值觀念、行為準(zhǔn)則、道德觀念等

沒有醫(yī)院文化的醫(yī)院猶如一艘在大海中沒有航向的船，來自什么方向的風(fēng)都是逆風(fēng)；而有獨(dú)特文化的醫(yī)院則是一艘開足馬力的船，會(huì)向既定的方向飛馳。醫(yī)院文化實(shí)質(zhì)上已由一種物質(zhì)性的東西升華到一種精神性的東西，也就是由一種物質(zhì)性管理升華到一種精神性管理，即用更高尚的精神意識(shí)去推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。因此，醫(yī)院要想往更高層次發(fā)展，就必須形成優(yōu)秀的醫(yī)院文化，用優(yōu)秀的醫(yī)院文化去引導(dǎo)人，用優(yōu)秀的醫(yī)院文化去推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院文化可影響醫(yī)院發(fā)展的方向。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展來說，堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，就要推進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)、政治、文化建設(shè)各個(gè)環(huán)節(jié)、方面相互協(xié)調(diào)。堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展就是要充分運(yùn)用現(xiàn)有資源，致力于提高醫(yī)院的綜合競爭力。醫(yī)院文化在貫徹科學(xué)發(fā)展觀中承擔(dān)著重要的使命。要實(shí)施廣泛的文化教育，全面提高醫(yī)院員工的理論思維能力和文化創(chuàng)新能力。營造濃厚的文化氛圍，在員工中倡導(dǎo)尊重病人、服務(wù)病人、關(guān)心病人的道德情操，全面提高醫(yī)院文化建設(shè)的能力和水平。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉光明編著.醫(yī)院文化.經(jīng)濟(jì)管理出版社.

[2]顏炳罡.儒家文化與當(dāng)代社會(huì).山東大學(xué)出版社.

[3]李濤，雷霖，楊長浩.試析醫(yī)院發(fā)展觀與醫(yī)院文化建設(shè). 中國醫(yī)院管理2006（11）.

[4]鄧小平文選.改革科技體制是為了解放生產(chǎn)力.第三卷第107頁.

[5]應(yīng)煥紅.公司文化管理.北京：中國經(jīng)濟(jì)出版社.2001.103.