開藥時該和醫(yī)生講什么？

假如你到醫(yī)院去看病，醫(yī)生開藥時，為了避免藥物不良反應，你該向醫(yī)生提供哪些情況呢？

首先要記得告訴醫(yī)生自己有無藥物過敏及特異性體質(zhì)史。如果你對某種藥品發(fā)生過過敏現(xiàn)象或異常反應，如皮疹、發(fā)癢或者其他不適，應如實把這些情況告訴醫(yī)生。你必須記住使自己產(chǎn)生過敏反應的藥物名稱，最好能用紅筆把藥名寫在病歷首頁上，以提醒醫(yī)生注意。另外，家族中曾有特異性體質(zhì)者的情況也應該告訴醫(yī)生，因為特異體質(zhì)者的生理上往往存在某些遺傳缺陷，對某些藥物可能產(chǎn)生異常反應。

如果你是肝，腎功能不良的患者，也應該記得告訴醫(yī)生。因為肝臟與腎臟是人體兩個重要的代謝器官，藥物幾乎都是在肝臟代謝、由腎臟排出的。所以，你一定要告訴醫(yī)生，以便他能夠根據(jù)情況選用對肝腎影響較小的藥物，或者減小藥量，或者延長用藥間歇期。

看病時你還應該告訴醫(yī)生，你目前正在服用什么藥物及用藥劑量，或在過去兩周內(nèi)曾經(jīng)用過哪些藥物。提供近期用藥情況是為了避免發(fā)生藥物之間的相互作用，目前市場上同藥不同名的情況比較普遍，你使用的兩種不同的藥物，極有可能是同一種成分的藥物。如果同時使用這些藥物，有可能導致藥物功效不能正常發(fā)揮甚至中毒。

另外，如果你是司機、高空施工人員、精密手工操作人員等從事特殊職業(yè)的人，也要告訴醫(yī)生，以便在治療過程中注意你的工作性質(zhì)，建議你服用合適的藥物。例如患感冒后不能服用含撲爾敏等成分的抗感冒藥，因為這類藥可導致病人嗜睡，以免引起工傷事故或工作差錯。

如果是女患者還需補充月經(jīng)情況及是否在懷孕，是否準備懷孕和哺乳。因為臨床上有不少藥物都是妊娠期、哺乳期或者打算近期懷孕的婦女應當慎用或禁用的。美國從1982年起要求所有上市的藥品必須提出懷孕用藥安全研究報告，根據(jù)孕婦用藥的安全性，將藥物分為5級——A、B、C、D、X，用藥安全性依次遞減，即A級藥物最安全，X級藥物為孕婦禁用。有些藥品會滲入到乳汁，故哺乳期間應該盡量避免使用此類藥物。

值得提出的是，如果你帶孩子看病，還應主動告訴醫(yī)生孩子過去的身體情況，如肝、腎疾病，血液病等，便于醫(yī)生在開藥時盡量避免使用對這些疾病有影響的藥物。對于孩子及其他家庭成員曾經(jīng)有過對某種藥物過敏的歷史，更要主動對醫(yī)生說清楚，以免對孩子身體造成不良影響。如果孩子患的是慢性病或在復診時，為了使醫(yī)生了解前幾次病情，檢查結(jié)果和用藥情況，要盡量帶齊病歷本或底方，以供醫(yī)生參考，這樣做同時也可以避免重復檢查、耗時費力。不同年齡孩子的用藥量有所不同，在醫(yī)生開藥時，要主動告訴醫(yī)生孩子的實際年齡(周歲)，如果孩子最近剛稱過體重，也可以告訴醫(yī)生孩子的體重，以便醫(yī)生更精確計算出用藥量。