點穴治療頑固性呃逆４３例

呃逆是氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能受自制的一種病癥。嚴重時影響進食、吞咽、說話、呼吸，給患者帶來煩躁不安、心情嚴重不良，情緒不穩，易怒等不良的反應，造成很大的痛苦。筆者通過祖國醫學與現代中醫基礎理論知識。并結合臨床十幾年工作經驗，總結一個安全、簡單、方便，并取得較滿意的療效，現報道如下。

1 臨床資料

本院于2002年3月-2006年7月，共收治患者43例，男性32例，女性11例；年齡11-71歲。病時間最短4小時，最長4.5天。情志不和者18例，食過飽者14例，飲酒后發病者6例，其他5例。

2 治療方法

患者取坐位或仰臥位．醫者立于患者身前或一側，用一指禪手法點按同側內關、足三里，力量要深沉、滲透，且要時松時緊，讓患者有酸、脹感，并持續約2分鐘，后換另側，手法力量相同，兩側點按壓完畢后，取一側內關，另一側足三里，進行點穴按壓，后再交替進行，并與患者交談，詢問感受，轉移患者的注意力，整個治療時間約6分鐘。

3 療效評定

經過1—3次治療，治愈35例，患者體癥完全消失占81.4％，有效7例，治療時體癥消失，但數小時后又復發占16.3％，無效1例，所有癥狀體征無消失，無效占2.3％。總有效率達97.7％。

4 討論

呃逆的產生主要是由于胃氣上逆所致，胃居中焦，與脾表里，胃氣以降為順，上逆則產生呃逆，而體虛邪實均可影響胃氣下降，在治療呃逆過程中，醫者應認真辨證虛實，排除臟腑其他器質性病變，如若在其慢性病過程中出現，是病勢轉向危重的預兆。認真詢問病史，結合病因之根本治療，不可盲目治療，因其他慢性病而引起的，即使行治療，預后效果較差。因此，在治療本病時，不可貪功好治，延誤患者最佳治療時間。釀成不可逆的后果。

本院在經治的這些患者中，均詳問病史或經過與內科的詳細會診后，才采取手法點穴治療。醫者先點同側內關、足三里；內關是手厥陰心包經的要穴，具有治療胃痛、心悸、胸痛、嘔吐、隔肌痙攣等作用，而胃則屬于中焦。有些患者因呃呃連連，不能自制者，而感心情特別煩躁不安，按壓內關可緩解患者情緒波動。具有雙向調節心率的作用。足三里是陽明胃經上的要穴，主治胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹等病癥，是強身健體和治療胃痛的要穴，在調節清降肺胃功能失常的治療具有良好效果。因此，采用按同側內關與足三里即能緩解膈肌痙攣，制止胃氣上逆。之后，采用交替點穴手法，主要是調和陰陽，讓膈肌處于平穩狀態。在治療過程中，最好讓患者分散注意力，調整好情緒，以免因精神因素而影響治療效果，還應囑患者注意飲食，少食辛辣生冷油膩食物。本院采用此法治療頑固性呃逆具有方法簡單、穴位易定位、治療時間短、不受環境、空間所限制。并在臨床治療上有較好的療效。