關(guān)于網(wǎng)球?qū)I(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷的調(diào)查與分析

隨著健身熱潮的高漲，很多人加入到運(yùn)動的行列。網(wǎng)球運(yùn)動作為一種高雅運(yùn)動非常受到大家的歡迎，尤其在高校中受到廣大師生的喜愛和癡迷。伴隨著網(wǎng)球運(yùn)動的不斷普及，運(yùn)動損傷也隨之成為困擾網(wǎng)球愛好者發(fā)揮和提高技術(shù)水平的心理障礙。本文旨在摸清網(wǎng)球?qū)I(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷情況，分析損傷的常見部位、類型、程度、原因和機(jī)理，為學(xué)生預(yù)防和減少在網(wǎng)球運(yùn)動的損傷提供必要的理論依據(jù)。

一、研究對象與方法

1.研究對象

以大連大學(xué)體育學(xué)院2003、2004級60名網(wǎng)球?qū)I(yè)學(xué)生為研究對象，其中男生36人，女生24人。

2.研究方法

（1）調(diào)查訪問法。對所調(diào)查對象共發(fā)放問卷60份，回收有效問卷59份，回收有效率達(dá)99%，專訪了多位在沈陽體育學(xué)院、大連大學(xué)、沈陽建筑大學(xué)等學(xué)校從事網(wǎng)球教學(xué)與訓(xùn)練的專業(yè)老師。為了確保問卷的信度和效度，就問卷所涵蓋的問題進(jìn)行了專家咨詢和檢驗(yàn)。

（2）數(shù)理統(tǒng)計(jì)法、文獻(xiàn)資料法。

二、結(jié)果與分析

1.損傷部位和損傷類型

我院網(wǎng)球?qū)I(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷部位主要體現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和大小腿與腰背部。其中上肢關(guān)節(jié)損傷占36.78 %，下肢關(guān)節(jié)損傷占37.53% ，腿部肌肉拉傷占10.06%，足底和腳內(nèi)側(cè)損傷的占3.34% ，這是由于網(wǎng)球運(yùn)動步法中起動、制動與變向技術(shù)造成足部與地面頻繁摩擦而致；此外由于造成損傷的原因多樣以及肌肉拉傷部位不同，腰背部損傷占11.29%，其它損傷部位占1.66%，問卷顯示，關(guān)節(jié)是網(wǎng)球運(yùn)動損傷的多發(fā)部位，在各類損傷中關(guān)節(jié)扭傷發(fā)病率次之，尤其是肩、踝關(guān)節(jié)。分析認(rèn)為這主要是因?yàn)轶w育院系的專業(yè)學(xué)生在平時(shí)訓(xùn)練中關(guān)節(jié)周圍的小肌肉群的力量練習(xí)容易被忽視，如果動作不正確，關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)量過大或過于疲勞，極易造成肩、踝關(guān)節(jié)疼痛。網(wǎng)球運(yùn)動中，常常需要快速起動、急停、折返，足踝關(guān)節(jié)要承受超過全身幾倍的重力、沖力，地面的反作用力也主要靠足踝關(guān)節(jié)進(jìn)行緩沖，如果足踝力量差，又過度疲勞，隨時(shí)都會發(fā)生運(yùn)動損傷。因此應(yīng)在網(wǎng)球運(yùn)動中掌握正確用力的同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)節(jié)力量和關(guān)節(jié)的靈活性與柔韌性的訓(xùn)練。

2.我院網(wǎng)球?qū)I(yè)學(xué)生運(yùn)動損傷的類型

如表1顯示，網(wǎng)球運(yùn)動損傷的主要類型為：關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、軟組織挫傷、膝關(guān)節(jié)臏骨勞損、滑囊炎、半月板損傷與關(guān)節(jié)脫臼等。其中關(guān)節(jié)韌帶拉傷占25%、肌肉拉傷占21.67%、關(guān)節(jié)脫臼占3.33%、其它損傷占6.67%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我院網(wǎng)球?qū)Ｐ捱\(yùn)動員除了關(guān)節(jié)韌帶扭傷居多外，肩、肘關(guān)節(jié)拉傷、膝關(guān)節(jié)勞損和踝關(guān)節(jié)扭傷現(xiàn)象比較突出。網(wǎng)球運(yùn)動中準(zhǔn)備活動不充分時(shí)，做發(fā)球、高壓球等動作很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)拉傷、肩肘拉傷和肩周炎等；前后左右組合步法的起動、移動和制動、重心的起伏等，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)工作杠桿較長、負(fù)重較多、保護(hù)結(jié)構(gòu)相對較少，容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶拉傷或關(guān)節(jié)勞損等。踝關(guān)節(jié)的損傷高與其解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相關(guān)，由于踝關(guān)節(jié)的前、后關(guān)節(jié)囊比較松弛，兩側(cè)的韌帶又拉得過緊，在起動和制動中，當(dāng)足跟制動時(shí)過度的內(nèi)翻、外展動作或受到強(qiáng)大的外力作用時(shí)，極易發(fā)生足跟疼痛和踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷。

3.運(yùn)動損傷發(fā)生的原因

從表2中可以看出，準(zhǔn)備活動是各項(xiàng)運(yùn)動開始之前必須進(jìn)行的肌肉運(yùn)動，可提高人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，加強(qiáng)人體內(nèi)物質(zhì)、能量代謝活動，有利于克服人體自身的物理與生理惰性，明顯提高肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊的彈性、韌性，可有效地預(yù)防運(yùn)動損傷的發(fā)生。網(wǎng)球運(yùn)動屬于隔網(wǎng)對抗型運(yùn)動項(xiàng)目，運(yùn)動員處于不停的奔跑、移動、起動、驟停等一系列交替性運(yùn)動之中，如果不做好充分的準(zhǔn)備活動，肌肉處于僵硬狀態(tài)，內(nèi)臟系統(tǒng)的功能尚未動員起來，容易造成肌肉拉傷，關(guān)節(jié)扭傷或心血管系統(tǒng)勞損。由于準(zhǔn)備活動不充分或不到位，某部分肌肉的生理機(jī)能尚未達(dá)到適應(yīng)運(yùn)動所需的狀態(tài)，訓(xùn)練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差，疲勞或過度負(fù)荷使肌肉的機(jī)能下降、力量減弱、協(xié)調(diào)性降低，錯(cuò)誤的技術(shù)動作或運(yùn)動時(shí)注意力不集中，動作過猛或粗暴，氣溫過低、濕度太大，場地或器械的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。在準(zhǔn)備活動不充分或沒有進(jìn)行熱身的情況下，貿(mào)然用力擊球、快速跑動，極易發(fā)生肌肉拉傷；像脊背、腰部受傷主要與準(zhǔn)備活動不充分，在擊球或發(fā)球時(shí)用力過猛有關(guān)。準(zhǔn)備活動沒有針對性，準(zhǔn)備活動內(nèi)容與運(yùn)動內(nèi)容相脫節(jié)，缺乏專門的針對要從事的網(wǎng)球運(yùn)動的準(zhǔn)備練習(xí)，尤其是在課余的網(wǎng)球運(yùn)動中，學(xué)生往往忽視這樣的準(zhǔn)備練習(xí)。

技術(shù)動作錯(cuò)誤是學(xué)生未能夠正確掌握網(wǎng)球的技術(shù)動作而導(dǎo)致?lián)p傷，也是突出的問題。從生理學(xué)的角度講，無論哪一種內(nèi)容的訓(xùn)練都是條件反射的建立過程。在這個(gè)過程中，專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練不夠，動作要領(lǐng)掌握不好，條件反射還未完全形成，就容易發(fā)生運(yùn)動損傷。網(wǎng)球是一項(xiàng)技術(shù)動作要求很高的項(xiàng)目，運(yùn)動員必須要在教師(教練) 的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)規(guī)范的網(wǎng)球動作，經(jīng)過一段時(shí)間的練習(xí)，才有可能掌握網(wǎng)球運(yùn)動的基本技能。然而許多專業(yè)學(xué)生只是憑著對網(wǎng)球的熱情，覺得打網(wǎng)球時(shí)尚、好玩，并沒有從思想上認(rèn)識到學(xué)習(xí)網(wǎng)球的難度和掌握正確技術(shù)動作的重要性，在學(xué)習(xí)中急于求成，不注意對網(wǎng)球技術(shù)要點(diǎn)的領(lǐng)會和掌握動作的技巧，結(jié)果形成錯(cuò)誤的擊球動作，例如在發(fā)球或高壓球時(shí)，沒有借助腰部的力量，而是單純依靠手臂發(fā)力，這些都是導(dǎo)致關(guān)節(jié)和肌肉易損傷的主要原因。

另外，身體機(jī)能處于疲勞和過度緊張、場地設(shè)施和不合理的著裝等其它因素也是引起損傷的原因。技術(shù)動作不正確和身體機(jī)能狀態(tài)不良往往會造成損傷，網(wǎng)球技戰(zhàn)術(shù)練習(xí)及教學(xué)比賽中，來回移動多，急停急起、突然變向多、變換體位、在非常態(tài)下運(yùn)動多，這些對網(wǎng)球運(yùn)動員的身體素質(zhì)提出了較高的要求。而我院03、04級個(gè)別網(wǎng)球運(yùn)動員的身體素質(zhì)，尤其下肢各關(guān)節(jié)、肌肉的力量和柔韌性較差，在完成技術(shù)動作的過程中，因身體運(yùn)動能力不足，造成技術(shù)變形，致使損傷發(fā)生的情況較多。從生理學(xué)和解剖學(xué)角度來看，過大的制動性反作用力必然造成下肢關(guān)節(jié)(特別是踝、膝關(guān)節(jié))的負(fù)擔(dān)增加。臨床調(diào)查證明，網(wǎng)球運(yùn)動技術(shù)特點(diǎn)和步法移動的多變性是產(chǎn)生下肢傷病的主要原因之一。例如，網(wǎng)球運(yùn)動員出現(xiàn)膝部急性和慢性病理變化的可能較多，主要是下肢(大腿、小腿、膝關(guān)節(jié))的肌肉韌帶和關(guān)節(jié)囊致傷。

4.網(wǎng)球運(yùn)動損傷發(fā)生的地點(diǎn)

表3顯示，在課外體育鍛煉最多，其次就是在各類比賽和技戰(zhàn)術(shù)練習(xí)和訓(xùn)練引發(fā)的運(yùn)動損傷之中，課堂教學(xué)活動位于末席。平時(shí)的課外體育鍛煉和技、戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練中，學(xué)生一是沒有養(yǎng)成充分準(zhǔn)備活動的習(xí)慣，一上場就開始接觸網(wǎng)球的大強(qiáng)度練習(xí)，肌體還沒有被激活，由于準(zhǔn)備活動不充分或不到位，某部分肌肉的生理機(jī)能尚未達(dá)到適應(yīng)運(yùn)動所需的狀態(tài)，訓(xùn)練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差，疲勞或過度負(fù)荷使肌肉的機(jī)能下降、力量減弱、協(xié)調(diào)性降低，錯(cuò)誤的技術(shù)動作或運(yùn)動時(shí)注意力不集中，動作過猛或粗暴。二是運(yùn)動量過大引起肌體過度疲勞時(shí)，用力過猛或技術(shù)不合理時(shí)都很容易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生，如果場地太滑，則容易跌倒，造成下肢關(guān)節(jié)扭傷、擦傷等；場地太硬，地面對下肢關(guān)節(jié)的反作用力越強(qiáng)，踝、膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)就越重，就越容易造成下肢關(guān)節(jié)的損傷。三是網(wǎng)球運(yùn)動員平時(shí)訓(xùn)練不僅強(qiáng)度極高，時(shí)間也很長，由于運(yùn)動員的體能常處于極限狀態(tài)下，身體素質(zhì)及心理素質(zhì)稍有降低或技術(shù)動作變形都將造成損傷。而在課堂教學(xué)中，任課教師通常注意對學(xué)生準(zhǔn)備活動的練習(xí)，以學(xué)習(xí)掌握技術(shù)動作為主，往往課堂教學(xué)比賽都安排在課的后半部分，這時(shí)肌肉關(guān)節(jié)基本上都處于激活狀態(tài)，在應(yīng)急狀態(tài)下反應(yīng)速度快，自我保護(hù)意識強(qiáng)，所以受傷的情況相對少很多。

三、結(jié)論與建議

調(diào)查表明，大連大學(xué)體育學(xué)院2003和2004級網(wǎng)球?qū)Ｐ捱\(yùn)動員除了關(guān)節(jié)韌帶扭傷居多外，肩關(guān)節(jié)拉傷、膝關(guān)節(jié)勞損和踝關(guān)節(jié)扭傷現(xiàn)象比較突出。運(yùn)動損傷的主要原因是技術(shù)運(yùn)用不合理，準(zhǔn)備活動不充分，肌肉的生理機(jī)能尚未達(dá)到適應(yīng)活動所需狀態(tài)、身體疲勞、負(fù)荷過度或身體訓(xùn)練水平不夠等。在課外體育鍛煉、技戰(zhàn)術(shù)練習(xí)和訓(xùn)練引發(fā)的運(yùn)動損傷最多，其次就是在各類比賽和課堂教學(xué)活動之中。

因此，筆者建議，在運(yùn)動過程中，學(xué)生們首先要規(guī)范技術(shù)動作，力求使技術(shù)動作結(jié)構(gòu)符合人體解剖學(xué)和生物力學(xué)要求，重視對技術(shù)的分析與理解，嚴(yán)格按照動作技能形成規(guī)律進(jìn)行教學(xué)與訓(xùn)練。重視發(fā)展網(wǎng)球?qū)ｍ?xiàng)身體素質(zhì)，加強(qiáng)對易傷部位的練習(xí)。特別要加強(qiáng)上、下肢關(guān)節(jié)及各部位肌群的力量和柔韌性練習(xí)。其次要加強(qiáng)健康鍛煉意識教育，加強(qiáng)受傷部位的鍛煉，特別是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的鍛煉。運(yùn)動時(shí)最好帶上防護(hù)工具，如護(hù)踝、護(hù)腿、護(hù)腕等。提高自我保護(hù)意識及能力，養(yǎng)成良好的體育衛(wèi)生習(xí)慣。注重充分的準(zhǔn)備活動練習(xí)，包括專項(xiàng)輔助活動，以避免急性損傷的發(fā)生。再次要提高對網(wǎng)球運(yùn)動損傷的認(rèn)識和安全教育。教師必須掌握網(wǎng)球運(yùn)動損傷的規(guī)律，在教學(xué)和訓(xùn)練中向?qū)W生講清預(yù)防損傷的重要性，分析易傷的部位和動作，提出注意事項(xiàng)和預(yù)防方法。最后，教師應(yīng)合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽。從學(xué)生對技術(shù)掌握的現(xiàn)狀出發(fā)，根據(jù)網(wǎng)球運(yùn)動損傷的規(guī)律改進(jìn)教學(xué)和訓(xùn)練內(nèi)容，合理安排教學(xué)進(jìn)度。要嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)、區(qū)別對待的教學(xué)原則，特別要加強(qiáng)易傷部位的肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練。