服藥時不能吃柚子

服藥時不能食柚子，這是幾年前國外才有的報道。大約六七年前，美國食品和藥物管理局曾出版了一本小冊子，書中告誡：病人服用抗過敏藥物特非那定，或其他同類藥鹽酸苯海拉明時，禁止喝柚汁。尤其是老年病人，服藥時不要吃柚子或喝柚子汁。因為此前有研究表明：柚子與抗過敏藥特非那定的相互作用會引起室性心律失常，甚至致命性的心室顫動。

近年國外不斷有報道稱，降脂藥他汀類也不宜與柚子同吃，否則會使他汀類血藥濃度升高。2005年2月，英國藥管局再次發出警告，服降血脂藥患者不要在服藥期間吃柚子或喝柚子汁。其實數年前，加拿大安大略大學研究人員就研究發現，用1杯柚汁送服1片降脂藥“洛伐他汀”時，比平時用1杯水送服，血中“洛伐他汀”的濃度要高出10～15倍，也就是說，即使按正常劑量服藥，如果同時吃了柚子或喝了柚子汁，結果也等于過量服藥，同樣很可能引起中毒。

國外藥理學家曾做過相應的臨床實驗，目的是觀察人在喝了柚子汁之后再服藥，血中藥物濃度和喝水相比有什么區別。結果發現，不同的人對柚子汁的反應不同。假若喝了柚子汁之后服藥，則血藥濃度比喝水后服藥可能增加幾倍到幾百倍；假若喝柚子汁后隔一段時間再服藥，發現柚子汁對血藥濃度的升高作用能夠持續存在24小時；只有到3～7天后，柚子汁的作用才漸漸消失。因此，為安全起見，服藥前3天和服藥后6小時都應避免吃柚子。

后來，陸續又有研究提到，柚子所含的成分可能還會與其他西藥發生不良反應。目前認為不能與柚子同服的藥物有：(1)他汀類藥物，如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥；(2)鈣拮抗劑，如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、費樂地平；(3)安定類藥，如舒樂安定、佳樂定；(4)抗組胺藥，如特非那丁；(5)免疫抑制劑，如環孢素。

藥物與柚子同食會引起上述不良反應，國內還未見有專門研究報道。不過，為安全起見，病人(尤其是老年人)在服以上藥物時，最好還是暫停食柚為妙。