段醫(yī)生:
我今年32歲,結(jié)婚已經(jīng)兩年了。從結(jié)婚到現(xiàn)在,我沒采取過任何避孕措施,可還是沒有懷孕。我11歲來的第一次月經(jīng),開始那幾年還正常。但是到了十八九歲的時候,月經(jīng)就開始不太正常,變成兩三個月1次,甚至半年或者1年來1次;要不就一個月內(nèi),有大半個月都稀稀拉拉不斷。
幾個月前,我連服3個月黃體酮,這期間倒是每月都來月經(jīng),而且量也很多。但第四個月,我沒服用,就沒來。如果我想去醫(yī)院檢查排卵是否正常治療月經(jīng)紊亂,我該做哪幾項檢查?醫(yī)生說讓我月經(jīng)后的3~7天內(nèi)到醫(yī)院檢查是否排卵,可我卻總不來月經(jīng),如果我吃黃體酮來了月經(jīng)后,去醫(yī)院做排卵測試準嗎?
首先從您敘述的病情看,不孕癥的診斷是成立的。但不孕的原因要考慮夫妻雙方的因素,治療時要夫妻雙方共同治療。從您的敘述中看出,您這一方的因素比較明顯,是否有男方的因素,希望你們夫妻也能考慮一下,男方的檢查比較容易些。
您的月經(jīng)不正常可能是卵巢不能正常排卵引起的,這很可能是不能妊娠的原因。排卵異常的因素有很多,比如多囊卵巢綜合征、功能失調(diào)性子宮出血等,您需要去醫(yī)院進行一系列檢查,包括內(nèi)分泌檢查及B超等。您也可以自己監(jiān)測是否排卵,也就是每日清晨睜開眼睛不說話、不起身上廁所、不做其他活動時即測體溫,并每日記錄,記錄的表格帶給醫(yī)生分析是否有排卵。正常的育齡婦女每個月經(jīng)周期中體溫呈雙相變化,也就是有排卵,若基礎(chǔ)體溫沒有雙相變化則可提示無排卵。如果沒有排卵,就不會產(chǎn)生足夠的孕激素,也就不會正常來月經(jīng)。針對您的情況,注射或口服黃體酮能使癥狀改善,有時也會對卵巢的排卵有幫助,但使用黃體酮后的基礎(chǔ)體溫是不準確的。
不孕的原因有很多,診斷、治療的手段也各不相同,有時在檢查和治療期間受到的干擾因素也很多,這使得有些夫婦會灰心、急躁,甚至放棄治療。然而過一段時間他們又開始后悔,重新檢查、治療,這樣反反復(fù)復(fù)使他們最終失去得到孩子的機會。因此,希望你們能夠堅持治療一段時間。
真誠地祝愿您的家庭能早日迎來小天使。