我對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí)

關(guān)鍵詞：中醫(yī)現(xiàn)代化；繼承；發(fā)展

中圖分類號(hào)：R2－03

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007－2349(2007)07－0059－02

縱觀中醫(yī)發(fā)展史，中醫(yī)無論在什么時(shí)代，都有不同的發(fā)展。現(xiàn)在應(yīng)該如何發(fā)展中醫(yī)，是擺在我們面前的一個(gè)重大課題。現(xiàn)在大家認(rèn)為現(xiàn)代化是中醫(yī)的出路。廣州會(huì)議上，提出了中醫(yī)現(xiàn)代化的定義：“運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的先進(jìn)技術(shù)武裝中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)；運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的知識(shí)和方法研究中醫(yī)、闡明中醫(yī)。”就是說我們的科研，臨床都以此為指導(dǎo)。那么我們進(jìn)行了這么多年的中醫(yī)現(xiàn)代化建設(shè)，到底取得了什么成果呢?試從古今對(duì)比中分析之。

1 中醫(yī)教育

古代儒家思想盛行，及至秀才們學(xué)醫(yī)時(shí)，就好比“籠中捉雞”。他們采取師帶徒的形式，而且還要得其人才教，學(xué)生也非常刻苦，在《醫(yī)學(xué)心悟》中吳體仁寫出了那時(shí)人們學(xué)醫(yī)的方式，“朝而誦讀，晝而見癥，夜而辨論，”其結(jié)果他很謙虛的說是“如是者有年，殆稍稍有得焉”。現(xiàn)代中醫(yī)教育一改傳統(tǒng)的師帶徒方式，大力發(fā)展院校教育，再也不搞非其人不傳，以多收學(xué)生為第一要?jiǎng)?wù)，管他喜不喜歡，其結(jié)果是有好大一部分學(xué)生雖然在學(xué)校，卻不是為學(xué)習(xí)中醫(yī)的，另外一部分雖然要學(xué)，可是由于培養(yǎng)過程主要是課堂上講授中醫(yī)理論，再適當(dāng)?shù)刂v授一些西醫(yī)知識(shí)和現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)，其結(jié)果就是：“泛讀各科，淺涉各家，莫衷一是，結(jié)果是一無所長(zhǎng)。”這樣的學(xué)生到工作崗位之后，不能熟練地運(yùn)用中醫(yī)的方法診治疾病，只能依靠西醫(yī)的方法應(yīng)付工作。

2 中醫(yī)科研

仲景“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，神農(nóng)乃“日嘗百毒”，最后都取得了成功，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn)，是中醫(yī)發(fā)展史中的里程碑。我們現(xiàn)在科學(xué)水平是發(fā)達(dá)了，可以用動(dòng)物來代替人來做實(shí)驗(yàn)研究，然而通過動(dòng)物模型對(duì)中醫(yī)的證進(jìn)行研究時(shí)，由于(1)動(dòng)物無法進(jìn)行癥狀描述，舌苔、脈象也不適合于動(dòng)物；(2)中醫(yī)病因多為非特異性，如勞倦、飲食所傷、情志刺激等綜合因素導(dǎo)致心肝脾肺腎一臟或多臟功能的失調(diào)，這在動(dòng)物模型中是無法復(fù)制的；(3)還有畢竟動(dòng)物不同于人，所以用動(dòng)物模型模擬人體的病證是貌似“先進(jìn)”或“現(xiàn)代化”，其實(shí)并不科學(xué)甚至可能是徒勞的，更是違背了中醫(yī)學(xué)整體觀的。所以采用動(dòng)物模型的方式只會(huì)走向歧途，使中醫(yī)無法保持其特色。

3 中醫(yī)臨床

中醫(yī)的生命力在于臨床，臨床也是中醫(yī)獲得發(fā)展的力量源泉。古代中醫(yī)扎根群眾，長(zhǎng)期與群眾在一起為群眾防治各種疾病。從古代文獻(xiàn)來看，如扁鵲既精通內(nèi)科，又善針灸，又深究臟腑疾病。再看近代著名中醫(yī)，如葉天士，丁甘仁，張山雷等諸家醫(yī)案，均內(nèi)，外，婦，兒等各科無不精通。人們對(duì)醫(yī)家的解釋能接受，對(duì)其驗(yàn)、便、廉的治療方式也是大受歡迎。現(xiàn)代建立了很多醫(yī)院，醫(yī)生都集中在醫(yī)院里，封閉式的醫(yī)院為主的生物醫(yī)學(xué)模式來防治疾病是難以減低其發(fā)病率和死亡率的。醫(yī)療費(fèi)用的高漲，使得社會(huì)大眾、國(guó)民經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療保健制度和保險(xiǎn)制度不堪重負(fù)。

4 環(huán)境

中醫(yī)以前的思維模式，以湯劑為主的治療方式能被人們接受，是因?yàn)槟菚r(shí)中醫(yī)賴以建立的哲學(xué)思想所倡導(dǎo)，人們生活節(jié)奏比較慢，所以人們都接受中醫(yī)。而現(xiàn)在的教育從小學(xué)起就大力發(fā)展現(xiàn)代的邏輯思維，對(duì)古代思想涉及甚少，結(jié)果使在接受了十多年現(xiàn)代教育的學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生都不理解中醫(yī)了。由此看來，中醫(yī)現(xiàn)代化的研究離不開中醫(yī)傳統(tǒng)文化這一主線條，所以中醫(yī)現(xiàn)代化研究的文化視點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)的人文文化。

5 結(jié)語

中醫(yī)首先需要繼承，必須把前輩們創(chuàng)立的有效方式繼承下去，必須傳承中國(guó)的古文化。否則，我想不光是中醫(yī)，恐怕連中國(guó)其它的傳統(tǒng)都有被削弱的。中醫(yī)學(xué)需要發(fā)展，但必須堅(jiān)定不移地走自己的路，用適合其服務(wù)對(duì)象的服務(wù)方式，保持和發(fā)展中醫(yī)的特色。