形形色色的兒童貧血

現在的孩子就像一個個“小太陽”，全家人都圍著他團團轉，各式各樣的食品應有盡有。然而，不少平時大飽口福的孩子，卻在醫院查出了貧血。在很多人的印象中，貧血是“窮病”，現在，大家的生活條件好了，孩子怎么還會貧血呢？但事實上，目前北京、上海等大城市的兒科門診中，貧血患兒的比例仍然很高。這讓家長感到困惑：“吃”、“喝”都上檔次，有營養，怎么孩子還會得“窮病”? 其實，營養好應該是指各種營養攝入均衡、適量。現代城市兒童貧血和飲食方式、生活習慣、營養結構以及衛生習慣等有很大關系。

在形形色色的兒童貧血中，以營養性缺鐵性貧血最為多見，特別是兩歲以內年齡段的孩子生長發育快，鐵的需求量高，如果孩子挑食、偏食或飲食結構中不注重補充足夠的鐵，就容易引起貧血。有的孩子成天和“奶”打交道，整天喝牛奶、喝酸奶、吃奶油蛋糕，午餐、晚餐之后還要消滅一個冰淇淋，后果就是很容易患上缺鐵性貧血。其實，牛奶中鐵的含量非常少，即使孩子每天被灌滿各種各樣的奶制品，還是遠不能滿足對鐵的正常需求量。寶寶4個月的時候，從母體帶來的鐵都快用光了，無論是母乳喂養還是人工喂養含鐵量都不夠，應及時添加輔食，蛋黃是特別能增加鐵質的食物，以后逐步的增加一些植物蔬菜、水果、雜糧，和動物性食物（豬肝、魚肉等）。應該糾正偏食的不良習慣，特別要鼓勵孩子多吃富含鐵的食物，如菠菜、豆制品、黑木耳、動物的心和肝以及牛肉等。

蛋黃雖然富含鐵質，但只吃蛋黃也會貧血，有的孩子是名副其實的“蛋寶寶”，雞蛋是寶寶的最愛，一天至少要吃三四個，連打飽嗝都帶著“蛋味”，見著綠葉菜，要么不吃，要么含在嘴里不往下咽，咂咂味兒就吐了。如此“高蛋白”的吃法，小臉兒就是紅潤不起來，去醫院一查，還真查出貧血來了，叫營養性巨幼細胞性貧血(簡稱巨幼貧) 。寶寶發生這種貧血，是因為缺少葉酸和維生素B12所導致的。患有巨幼貧的孩子，皮膚蒼白，毛發稀黃，顏面稍有浮腫、精神不振，面無表情，食欲不好、嘔吐、腹瀉，且有嚴重舌炎。預防此病，要加強哺乳期母親的營養，及時添加適合月齡的富含葉酸、維生素B12的輔助食品，葉酸以新鮮綠葉蔬菜、腎等含量較多，維生素B12主要存在于肝、瘦肉、大豆中。

對于兒童缺鐵性貧血，已眾所周知，可是兒童也會有缺銅性貧血，卻并非盡人皆知。在臨床上，有一些被診斷為缺鐵性貧血的兒童，給服鐵劑，療效總不理想，后來給予銅制劑，結果奇跡般地治愈了缺鐵性貧血。銅是人體必需的一種微量元素，也是鐵造血的重要輔佐原料，如果缺少銅，就會影響人體對鐵的吸收和利用。缺銅性貧血主要表現為面色蒼白、四肢無力、食欲不振、精神萎靡、容易疲勞、生長發育緩慢、肝脾腫大、慢性腹瀉等。為防治缺銅性貧血，需經常食用含銅豐富的食物。這些食物有動物肝臟、芝麻、大豆、豌豆、核桃、松子、蠶豆、葵花籽、菠菜、茄子、油菜、胡蘿卜、扁豆等等。進食上述食物，如果腸道吸收良好，則一般不會出現缺銅的情況。另外多食含糖量高的食品能導致缺銅，因糖代謝過程中需消耗一定量的銅，對貧血患兒，家長應嚴格限制其進食過量的糖果、餅干等高糖食品。

預防兒童貧血生活中還要嚴格講究飲食衛生。有些孩子的貧血主要是因為有胃病，吸收不好，而且胃病是被傳染上的，聽著新鮮，但這卻是事實。有一種細菌外形呈螺旋形，被稱為“幽門螺桿菌”，它可以引起慢性胃炎和消化性潰瘍。如果大人有由幽門螺桿菌引起的胃病，就可以通過“親密接觸”傳染給寶寶，使寶寶小小年紀也染上胃病。例如，大人嚼食喂孩子；一家人吃飯，你一筷子他一勺，往寶寶碗里添菜；一瓶飲料，大人對嘴喝完，孩子接著喝。如此種種，幽門螺桿菌就可以借著唾液找到新的主人。另外，帶有幽門螺桿菌的糞便，污染了土壤、水、蔬菜，寶寶玩土后不用肥皂洗手就拿東西吃，喝生水，生吃沒洗干凈的蔬菜，也可能“病從口入”。所以講究飲食衛生，家長應實行“分餐制”，特別是有胃病家族史的家庭，更應該實行分餐制。這樣可以減少兒童胃病的發生；沒有胃病，營養吸收的好，就可以減少貧血的發生。

有些家庭特別注意飲食衛生，可是寶寶還是得了貧血，化驗大便，居然查出了鉤蟲卵。要說“鉤蟲病”，比起蛔蟲病、蟯蟲病，要少得多，特別是北方城市里的孩子，感染鉤蟲的機會并不多。但是，隨著近年來氣候的變化和城市人往農村流動的增加，一家人常到郊區踏青、嘗鮮兒，情況就有所變化了，有些寶寶就是在郊游的過程中感染了鉤蟲。鉤蟲是地地道道的吸血蟲，一定要早診斷，早治療，哪怕只是一條成蟲，它邊吸血，邊排出抗凝血物質，也會使它吸附過的地方不斷往外滴血。成蟲還經常更換吸附的部位，以致“小主人”的腸黏膜“千瘡百孔”，出現嚴重貧血。“鉤蟲病”雖然可怕，但是可以預防。您要叮囑孩子，別光著腳在泥地上走、別玩土、不趟水。飯前、便后要洗手，不喝生水，不吮手指。曬洗的衣服和尿布不要放在地上，穿開襠褲的小孩，不要直接坐在泥地上玩。去“農家樂”嘗鮮，野菜一定要熟吃。

骨髓是造血的“工廠”，兒童的骨髓容易受環境污染之害而“減產”，甚至“停產”，從而導致“再生障礙性貧血”、“白血病”等嚴重的疾病，白血病的初期表現多為貧血。一項調查表明，在小兒白血病中，有70％的患兒家庭在半年內曾經進行過豪華裝修。專家建議，甲醛、苯、甲苯、乙苯和二甲苯等對人體危害很大，因此家庭裝修一定要選用環保型的建筑材料，裝修時間也應避開夏季，特別是裝修完一定要盡量多通風，最好三個月或半年以后才入住。最好是“寶寶小，湊活著”，等寶寶大點了，不再亂涂亂畫的時候再裝修也不遲。

總之，貧血對寶寶健康造成的危害是多方面的，而預防貧血也要從多方面入手，全方位預防孩子貧血，您能做到嗎？