腹瀉兒治療五步曲

腹瀉是小兒特別是嬰幼兒的多發病之一。目前并非所有的腹瀉病兒都須住院，大部分在家中服藥治療和護理。因此家長需要掌握一些護理腹瀉病兒的知識。

正確調整飲食如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。幼兒應止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應盡量吃母乳。有惡心嘔吐的孩子，除了應給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當腹瀉嘔吐特別嚴重時，可以少喂食物1～2次，現在不主張長期禁食，因為那樣對小兒不利。對嘔吐不甚嚴重的腹瀉小兒，應少量多次喂口服補液鹽沖的水，現在各醫院所采用的成分是聯合國世界衛生組織統一制定的。對于輕、中度脫水只要堅持喂哺，脫水一般可以糾正。對于尚未發生脫水的孩子腹瀉不久就開始給口服補液鹽，可以防止或減少脫水酸中毒的發生。如果家中沒有這種補液鹽，可以用米湯或開水加適當的鹽代替，每500毫升液體加鹽1克左右(像APC藥片那么大)。

注意皮膚護理嬰幼兒特別是嬰兒，皮膚嬌嫩，腹瀉時排出的大便形狀不同于正常大便，一般酸性較強，而且大便次數多，若不及時更換尿布，則大便就會粘在肛門周圍、外陰及臀部。這樣幾個小時后就會出現不同程度的臀紅，嚴重者可致臀部皮膚糜爛。因此，尿布必須勤換、及時換，每次便后要將皮膚的大便洗凈，并且擦干皮膚。在天氣熱的時候，可以把臀部加以暴露。也可適當在臀部涂一些對皮膚有保護作用且沒有刺激性的油，或油膏，如清魚油，液體石蠟油，鞣酸軟膏等。臀紅和其他疾病一樣，要以預防為主，早發現，早治療。千萬不要使臀部發展到皮膚糜爛的程度(護理上叫三度臀紅)。

注意口腔護理腹瀉病兒有時發熱，常喂糖水，口腔內細菌使糖發酵，有時使用抗生素，可能造成口腔及全消化道菌群失調，容易發生霉菌病。因此，最好在每次喂糖水或食物后，可給少量白開水。

做好病情觀察注意觀察小兒的精神狀態、腹瀉及嘔吐次數、大便的形狀(水分多少、顏色、有無粘液及膿血)、有無小便并盡量估計尿量，是否口渴、煩躁，皮膚的彈力(在腹部臍附近用雙手拇指將皮膚捏起，然后再放開，正常皮膚迅速展平，恢復原狀，脫水時，則皮膚展平很慢)。前囟未閉的也可觀察它是否下陷或彈力降低，口唇是不是干燥。如出現異常現象，就是出現了脫水。有經驗的家長還可以看看小兒口唇是否發紅，呼吸是否比較深長，如果有，說明出現了酸中毒。事實上脫水和酸中毒多是同時存在的。當出現上面所說的應當送醫院治療。

及時治療腹瀉為病兒的常見病、多發病，但也不能掉以輕心，不論病情輕重，均需要及時治療。輕型病兒如果久不治療，就會出現營養不良消瘦，多種維生素缺乏，繼發肺炎、泌尿系感染等疾病。重癥病兒伴有水和電解質紊亂，須及時送往醫院救治，否則會危及生命。需要注意的是，有時病兒由病初的煩鬧不安漸漸轉為安靜，這并非是好事，家長切勿將精神萎靡誤認為是睡覺了而耽誤了治療時機，切不可掉以輕心。經過以上處理孩子腹瀉不見好轉應該立即到醫院就診！否則會危及患兒生命！