每到秋末冬初,醫(yī)院門診患急性喉炎的小患者就會(huì)明顯增加。為什么此時(shí)會(huì)發(fā)生此病呢?
小兒急性喉炎是以聲嘶為主要癥狀的喉部黏膜炎癥,是常見的上呼吸道感染性疾病之一,常見于6個(gè)月至3歲的嬰幼兒。秋末冬初早晚涼,中午熱,孩子衣服添加不及時(shí)時(shí)易患此病。急性喉炎起病時(shí)即有聲音嘶啞、干咳,咳嗽時(shí)發(fā)出“空一空一空”的聲音。隨后因聲門下區(qū)水腫,出現(xiàn)吸氣不暢并伴有喉鳴音,病情逐漸加重可發(fā)生顯著的吸人性呼吸困難。多數(shù)患兒可有不同程度發(fā)熱,但高熱少見,大多數(shù)為輕中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧,患兒常伴不安,拒絕飲食,甚至可見面色青紫、三凹癥、咽部黏膜充血、腫脹,病情尤以夜晚為重。因此,家長應(yīng)該重視的不只是患兒有無高燒,而是患兒有無喉梗阻癥狀,因?yàn)橹囟群砉W枰坏┵O誤治療會(huì)危及生命。
與成人相比,小兒咽部有其特殊性,小兒喉腔狹小,聲門下區(qū)黏膜組織疏松,一旦發(fā)炎,容易出現(xiàn)聲門小區(qū)水腫而造成嚴(yán)重喉阻塞,病情危重。小兒喉部神經(jīng)組織的敏感性比成人高,且抵抗能力弱,遭遇炎癥可形成反射性喉痙攣,從而加重病情,誘發(fā)嚴(yán)重吸人性呼吸困難甚至窒息。
因此在秋末冬初要特別注意小兒的衣著和保暖,注重營養(yǎng),少帶小兒串門,早晚外出時(shí)注意添加衣服,以防小兒受涼感冒引起呼吸道傳染病而增加小兒急性喉炎的發(fā)病率。若家長發(fā)現(xiàn)孩子有咳嗽、流涕等癥狀,不久又出現(xiàn)破竹一樣咳嗽聲,千萬不要以為只是感冒而已,應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查治療,配合醫(yī)生積極治療控制感染,用皮質(zhì)激素使喉頭水腫消退,保持呼吸道通暢,同時(shí)讓小兒安靜,避免煩躁哭鬧,使聲帶休息,減少氧的消耗,避免小兒在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生喉痙攣和喉梗阻。急性喉炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,一般在幾小時(shí)內(nèi)就可有效控制病情,大多數(shù)在兩天內(nèi)會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。