“黃風(fēng)濕”系列療法

摘 要:痛風(fēng)是一種由嘌呤代謝紊亂所致的疾病，日久不愈、反復(fù)發(fā)作則逐漸形成痛風(fēng)石沉積。常規(guī)治療對(duì)痛風(fēng)石效果不明顯。黃再軍醫(yī)院采用火針?lè)忾]療法治療痛風(fēng)石36例，經(jīng)臨床觀察治愈率為69.4%，顯效率為25.0%，有效率為5.6%，總有效率達(dá)100%。

關(guān)鍵詞：痛風(fēng)；痛風(fēng)石;火針?lè)忾]療法

中圖分類(lèi)號(hào)：R593.22文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-2197（2007）12-043-02

痛風(fēng)是一種由嘌呤代謝紊亂所致的疾病，其主要臨床特點(diǎn)是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過(guò)多或腎臟排泄減少，引起血液中尿酸升高，形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)畸形。在慢性期，尿酸鈉沉積在軟骨、滑膜液及軟組織中，隨時(shí)間增長(zhǎng)逐漸增多，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期縮短，受累關(guān)節(jié)增多，疼痛加劇，炎癥不能完全消退，并出現(xiàn)痛風(fēng)石。痛風(fēng)石以關(guān)節(jié)和腎臟較多見(jiàn)，其它如外耳的耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等處也會(huì)出現(xiàn)，隨著痛風(fēng)石的不斷沉積增多會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)肥大、畸形、僵硬、活動(dòng)受限。該病男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性，約占發(fā)病者的95%。我院采用火針?lè)忾]療法治療痛風(fēng)伴痛風(fēng)石，療效顯著，現(xiàn)將36例確診患者治療過(guò)程總結(jié)如下。

1 基本資料

1.1 一般資料

36例患者均為男性，診斷均為原發(fā)性痛風(fēng)伴有痛風(fēng)石，年齡最大74歲，最小40歲，平均年齡52歲，痛風(fēng)石形成最長(zhǎng)16年，最短1年，平均3年。

1.2 臨床資料

患者發(fā)病后曾在其它醫(yī)院就診并確診為痛風(fēng)，采取口服藥物治療，效果不明顯，病情反復(fù)，逐漸形成痛風(fēng)石，關(guān)節(jié)及痛風(fēng)石部位疼痛，痛風(fēng)石堅(jiān)硬。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

以上病例均符合1977年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 治療

2.1 用具

毫針若干，長(zhǎng)度0.5～3寸，直徑0.4mm，根據(jù)部位要求選擇長(zhǎng)短，酒精燈1盞。

2.2 處方

以疼痛中心或痛風(fēng)石為基準(zhǔn)，從疼痛外圍向中心以封閉形式斜刺或平刺進(jìn)針，根據(jù)疼痛范圍或痛風(fēng)石大小進(jìn)針約10～20針。

2.3 操作方法

患者充分暴露疼痛部位，醫(yī)者立于患者右側(cè)，將所選穴位常規(guī)消毒，點(diǎn)燃酒精燈，醫(yī)者右手持針移至酒精燈外焰，將針尖燒紅約0.5～1.0cm，然后快速刺入所選穴位，采用瀉法，得氣后留針20～30min。3天1次，5次（15天）為1個(gè)療程。

3 結(jié)果

3.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：疼痛消失，痛風(fēng)石消失；顯效：疼痛消失，痛風(fēng)石縮小；有效：疼痛緩解，痛風(fēng)石無(wú)明顯改變；

無(wú)效：疼痛與痛風(fēng)石均無(wú)改變。

3.2 治療效果

治愈25例，占69.4%；顯效9例，占25.0%；有效2例，占5.6%；無(wú)效0例。總有效率為100%。

4 典型病例

劉某某，男54歲，成都市龍泉驛區(qū)農(nóng)民，2006年5月14日來(lái)我院就診。患者全身關(guān)節(jié)疼痛，各關(guān)節(jié)及前臂均有大小約為1～4cm的痛風(fēng)石，以手腕及腳踝最為嚴(yán)重并伴關(guān)節(jié)畸形，全身痛風(fēng)石數(shù)量約為24個(gè)。患者自述痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作20余年，出現(xiàn)痛風(fēng)石7年，酒齡35年。我院根據(jù)患者病情，選擇患者痛風(fēng)石較大的部位進(jìn)行火針?lè)忾]治療，1次以后患者疼痛緩解，2次以后痛風(fēng)石出現(xiàn)軟化，1個(gè)療程以后痛風(fēng)石開(kāi)始縮小，3個(gè)療程以后痛風(fēng)石消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。

5 討論

痛風(fēng)屬于中醫(yī)痹癥范疇，而痛風(fēng)石則是由于痹癥日久不愈，氣血津液運(yùn)行不暢、瘀血阻絡(luò)、痰濁內(nèi)生而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫大、畸形、結(jié)節(jié)，治療當(dāng)以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛為主。火針是通過(guò)加熱針體，經(jīng)腧穴將火熱導(dǎo)入人體，在體內(nèi)直接激發(fā)經(jīng)氣，鼓舞氣血運(yùn)行，且能開(kāi)起經(jīng)脈之外門(mén)，使痰濁、水濕、瘀血等有形之邪直接排出體外。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，火針能改善病變局部的血管、淋巴的機(jī)能，使循環(huán)障礙的血管、淋巴管重建，恢復(fù)維持細(xì)胞生命的物質(zhì)供應(yīng)，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加速代謝，減輕水腫，消除炎癥，促進(jìn)滲出物吸收，使循環(huán)旺盛，帶走或中和蓄積于患處的病理產(chǎn)物，阻斷其衍進(jìn)過(guò)程，加快恢復(fù)；其二，火針能刺激神經(jīng)末梢及其感受器，提高其自身應(yīng)激能力，促進(jìn)病理產(chǎn)物的清除，激發(fā)全身機(jī)能的調(diào)整，促進(jìn)疾病自愈。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 薛耀明.痛風(fēng)的診斷與治療［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，2003.

［2］ 黃再軍.“黃風(fēng)濕”系列療法［M］.四川：四川科技出版社，1998.

Clinical Observation on the Effect of Treating Tophus by

Huangfengshi Serial Therapy

—— Fire-needle Closed

Huang Zaijun， Zhou Guo， Li Cuixia， Zeng Xiaoqing， Zhang Qing

(Huang Zaijun Hospital， Chengdu 610103）

Abstract:Gout is a kind of disease for purin metabolized turbulence. If it reiteration for Long time， it will come into being tophus. The effect is not obvious for common treatment method. Our Hospital apply Huangfengshi Fire-needle close in therapy to treat patients 31 cases， the cure rate is 69.4%， obvious effect rate is 25.0%， the curative effect rate is 5.6%， the total operative ratio is 100%.

Key words: Tophus; Fire-needle; Effect observed