資料來源
統計我站2004年1月1日~2005年12月31日門診早孕登記,共計2454例,其中未婚先孕1047例。對其發生率、年齡、職業、人員居住、妊娠次數等進行回顧性統計分析。
結 果
年齡分布:20歲以下351人,占未婚流產人數的33.52%;21~22歲432人,占41.26%。22歲以下占74.78%。
妊娠次數:1047例中首次妊娠596例,占56.92%;第2次妊娠339例,占32.38%;3次以上112例,占10.70%。
職業情況:以農業人口占多數,其次是城市居民,兩者占未婚流產總數的91.99%。
人員居住分布情況:本地人員824例,占78.70%;外來人員223例,占21.30%;在調查中
發現登記本地住址的人群中有部分居住在城鄉結合部,屬流動人口。
討 論
原因:①社會開放,性觀念發生改變。②性成熟年齡提前,性心理成熟相對滯后。我國當前性知識教育方式落后,導致生殖健康知識缺乏。③性成熟和結婚之間時間延長,在客觀上增加了青少年婚前性行為的可能性,避孕意識淡薄,避孕知識匱乏。④高危人群受教育程度較低,社會接觸面狹窄,缺乏獲取相關信息和知識的渠道,缺乏面向流動人口提供避孕和咨詢服務。
危害:①未婚先孕具有隱秘性,流產后往往得不到必要的休息,流血時間延長,防病意識又不強,極易發生子宮內膜炎、盆腔炎等,嚴重者導致婚后不孕。一些青少年未婚先孕后,害怕被家長、老師、同事知道,不到正規醫院去做人流,而去私人診所甚至游醫處手術。終止妊娠后沒有高度重視自身生殖建康而引發子宮穿孔、流產不全、大出血、感染等嚴重并發癥。②未婚先孕人工流產當事人身心易受到損害,產生憂郁、焦慮、緊張和不安等不良情緒,對當事人戀愛、婚姻和家庭生活帶來難以消除的陰影。再孕后由于負性情緒通過中樞神經及內分泌系統影響胎兒的發育,不利于優生。③婚前性行較為普遍,未婚同居、異常性行為、多個性伴侶是造成未婚先孕、性病患病率增加的主要原因,也可成為社會不安定因素。
建議:①開展青春期性健康教育,動員社會力量對青少年進行性、避孕及生殖健康教育,消除青少年對性的神秘感,讓他們了解未婚妊娠和人工流產對個人、家庭和社會的危害。②開展性道德和法制觀念的教育,傳授社會和道德準則,幫助青少年建立正確的性觀念,增強責任感,應鼓勵青少年婚前禁欲,提倡安全、健康及負責任的性行為,并與預防性病和艾滋病相結合。③開展婚前健康教育,使廣大青年自覺地遵守倫理道德規范和法律,避免婚前性行為和未婚先孕的現象發生。④在婚前性行為還不能完全避免的情況下,如:為青少年提供一個安全流產環境的同時,應加強對這些意外妊娠而導致流產的青少年開展宣傳教育,提供避孕服務信息和全面的避孕方法指導、生殖健康知識等咨詢服務,尤其要加強有關緊急避孕知識的教育,如:無保護性性行為后如何采取補救措施,提高自我保護意識方面和有效避孕方式的運用,避免多次流產的發生。要避免因社會和心理因素制約,影響避孕知識的普及。應當為未婚青少年提供避孕服務寬松環境,增進青少年的生殖健康水平。