手法按摩配合抗生素治療急性乳房炎３６例

急性乳房炎是婦女哺乳期常見病、多發(fā)病，但由于部分病人重視不夠，治療不及時，可迅速化膿，少數病人需要切開引流治療，因此導致病程長，醫(yī)療費高，痛苦增多。筆者從1996～2006年運用手法按摩配合抗生素治療急性乳房炎36例，取得良好的治療效果，現報告如下。

資料與方法

一般資料：本組36例，均為哺乳期婦女，年齡23～32歲；初產婦28例，經產婦8例。病程1～5天，患者均有乳房脹痛，病變區(qū)發(fā)硬，伴有全身發(fā)熱。查體可見乳房紅腫，觸痛，膿腫形成者有波動感。

治療方法：①手法治療：患者端坐位，醫(yī)者坐于患者對面。先用熱毛巾沿患乳外緣向乳頭擦拭1分鐘，用力適中，然后再用熱毛巾敷患乳2分鐘。醫(yī)者用拇指和食指輕捏乳頭并上下擺動，以每分鐘90次為宜，用力要均勻，治療2分鐘。然后用手掌小魚際肌輕按腫塊部位，順時針輕揉2分鐘，揉時手掌要貼緊患乳皮膚。再用手掌小魚際肌從腫塊上方向乳頭以每分鐘60次刮動2分鐘，手法宜輕。然后再用拇指和食指掌側部輕捏住乳頭乳暈部，把聚在乳內的乳汁擠出，可見黃色粘稠狀乳汁，治療約3分鐘。以上手法重復使用3次，總治療時間在30～40分鐘。每天手法治療1次，3天為1療程。②抗生素治療：青霉素800萬U加0.9%鹽水250ml靜滴，每日1次，3天為1療程。

療效評價：①治愈：乳房無紅腫，無發(fā)熱癥狀，無觸痛，腫塊消失。②好轉：發(fā)熱癥狀消失，腫塊縮小，觸痛減輕。③無效：癥狀、體征無改善。

結 果

36例患者中治愈32例（88.9%），好轉4例（11.1%）。

討 論

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌引起。其誘因是乳腺導管閉塞、導致乳汁排泄不暢，使乳汁聚集而引起感染。①手法按摩主要疏通經絡氣血，增強局部循環(huán)代謝，使閉塞的乳腺導管達到通暢。把積聚的乳汁排泄出來，通則不痛。②抗生素治療可針對病原微生物起到直接殺滅作用。一般1療程即可，最多2個療程。

筆者用此法治療36例，均很快痊愈。此療法操作簡便，風險小，費用低，治療過程中不需斷奶，病人易接受。