頭孢曲松治療小兒呼吸道感染５０例

資料與方法

2005年10月～2006年3月小兒呼吸道感染50例，男28例，女22例，其中新生兒1例，嬰幼兒40例，學齡前9例。結合臨床表現、體格檢查、X線檢查結果進行診斷。其中上呼吸道感染12例，支氣管肺炎38例。32例住院前曾用過其他抗生素治療3～5天無效，39例有不同程度的發熱，其中24例體溫超過38.5℃，11例體溫正常。

治療方法：用頭孢曲松75mg/(kg·日)，新生兒50mg/(kg·日)，加入5%或10%葡萄糖50～100ml靜滴，每日1次。并根據病情做對癥治療。

療效判定標準：①顯效：用藥3天臨床癥狀體征明顯好轉；②有效：用藥4～6天，臨床癥狀體征明顯好轉；③無效：用藥3天病情加重，改用其他抗生素治療。

結 果

顯效36例，有效7例，無效7例，總有效率86%。

7例無效者，3例轉上級醫院治療，4例改用其他抗生素治愈。其余患兒全部治愈。

本組治療患兒療程最短5天，最長12天。

討 論

頭孢曲松是第三代頭孢菌素，組織滲透力強，體內分布廣，可透過血腦屏障，腦脊液中達到治療濃度以上，維持時間長，并可透入羊水和骨組織。半衰期6～8小時，是頭孢菌素中半衰期最長者。對大多數革蘭陰性菌、革蘭陽性需氧菌及厭氧菌均有強大的殺菌作用，在基層醫療單位被廣泛應用。

本組病例總有效率86%，顯示其療效良好，能較快地改善臨床癥狀和體征，每日用藥1次，均未發現明顯不良反應，在兒科可作為一種廣譜、高效、安全的抗菌藥供選擇。

參考文獻

1 陳新謙，金有豫，主編.新編藥物學.人民衛生出版社，1995：67-68.

2 龍焜，主編.臨床藥物手冊.金盾出版社，1992，24-25.