環丙沙星致速發過敏１例
2007-12-31 00:00:00徐蓮
中國社區醫師·醫學專業 2007年14期
患者，38歲，牧民，既往健康無過敏史?；颊哂?004年5月就診給予環丙沙星片，每片0.25g。在空腹用藥約10分鐘后，自感手、腳心發癢，逐漸向肢體漫延，并出現全身瘙癢、胸悶、呼吸不暢，故趕往下鄉巡回醫療處。查體：呼吸急促、喘憋，精神欠佳，煩躁不安，面色潮紅，口唇發紺，四肢滿布而腹部為散在的紅疹，多處有抓痕。
考慮可能為藥物過敏所致，故給予撲爾敏肌注，保持空氣新鮮，并多飲水催吐，促排泄。因條件所限，故急送縣醫院，路途中嘔吐數次，約1小時后送至醫院時患者癥狀明顯減輕，給予對癥處理，觀察2小時，出院。
討論
鹽酸環丙沙星屬第3代喹諾酮類藥物，對革蘭陰性菌及革蘭陽性菌均有抗菌作用。因是一種較新合成抗菌藥物，與許多抗菌藥物之間無交叉耐藥性［1］，在臨床中與甲硝唑聯合用藥治療婦科及泌尿系統疾病較為廣泛。
臨床靜脈給藥亦有皮疹、皮膚瘙癢發生，但像本例口服片劑后出現速發過敏現象較為少見。故在臨床中，特別在基層尤其計劃生育下級技術服務時，應引以為戒。用藥前一定要詳細詢問過敏史，交待注意事項，并隨時備齊抗過敏等急救藥品。
參考文獻
1樂杰主編.婦產科學.第5版.北京：人民衛生出版社，2001，302
