整體護(hù)理措施及體會(huì)

整體護(hù)理已經(jīng)在我國(guó)許多大、中等醫(yī)院普遍開(kāi)展，實(shí)踐證明了整體護(hù)理在我國(guó)的可行性和優(yōu)越性。整體護(hù)理它包括生理、心理、社會(huì)、文化、精神等各方面。

它不僅要求護(hù)士重視疾病的生理護(hù)理，還要求護(hù)士要重視病人的心理狀態(tài)、精神變化、社會(huì)環(huán)境的影響及疾病的預(yù)防和保健，使病人身心與整體完全得到康復(fù)。

具體措施及體會(huì)

（1）提高護(hù)士的人文素質(zhì)：將文化護(hù)理納入整體護(hù)理中，在護(hù)理過(guò)程中，文化護(hù)理內(nèi)容越多，護(hù)理水平也越高。如：晨晚間護(hù)理中，而是邊同病人交談，早飯吃了嗎，胃口怎樣，夜間睡眠怎樣，今天感覺(jué)怎樣等，平常的幾句話，體現(xiàn)出護(hù)士對(duì)病人的關(guān)愛(ài)，拉近了與病人的距離，對(duì)病人的精神、睡眠、飲食狀況有所了解。

（2）人患病后，情緒焦慮、恐懼孤獨(dú)、依賴、煩躁：這時(shí)，護(hù)士不但要做好基礎(chǔ)護(hù)理，還應(yīng)實(shí)施心理護(hù)理，減輕病人的思想負(fù)擔(dān)，心理表現(xiàn)類型也不同。如疑慮型、抑郁自卑型、焦慮型、寂寞型、暴躁型。因此在護(hù)理工作中對(duì)待這樣的患者，應(yīng)寬容，細(xì)心照顧，服務(wù)周到，態(tài)度和藹，為其創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

（3）做好心理舒適的護(hù)理：病人入院后向其詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士，消除陌生感，并全面收集病人的詳細(xì)資料，準(zhǔn)確評(píng)估患者護(hù)理問(wèn)題，特別是心理問(wèn)題，病人的情緒對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸都起著至關(guān)重要的作用。

精神狀態(tài)好，治療效果就好；情緒低落，療效就差。因此心理變化會(huì)造成生理、精神、免疫等功能紊亂。

所以，我們?cè)诓僮鬟^(guò)程中對(duì)病人要做到關(guān)心、耐心、細(xì)心，使病人情緒穩(wěn)定。護(hù)士對(duì)待病人熱情，觀察病情，治療護(hù)理細(xì)心，能隨時(shí)了解患者的心理活動(dòng)，進(jìn)行心理護(hù)理，患者就會(huì)信任你，會(huì)配合你完成治療護(hù)理工作。

（4）做好生理舒適的護(hù)理：住院病人均有不同程度的生理不舒適，如疾病、手術(shù)、診療操作所致的疼痛，藥物不良反應(yīng)等。

要求臨床護(hù)士經(jīng)常交流經(jīng)驗(yàn)，互相學(xué)習(xí)減輕病人痛苦，增加舒適度的護(hù)理措施，并加強(qiáng)理論、技術(shù)、業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)與研究。緊張、焦慮及手術(shù)病人，聽(tīng)音樂(lè)、看報(bào)紙，分散病人注意力，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)努力的創(chuàng)造與患者心理溝通的條件。

（5）減輕病人社會(huì)不適應(yīng)感：病人入院后對(duì)一切都感到很陌生，生活規(guī)律發(fā)生了改變，與親人分離，加之病痛的折磨，經(jīng)濟(jì)方面的原因，常使病人感到無(wú)助、憂傷、甚至出現(xiàn)抑郁、輕生念頭。

要求護(hù)士與病人的家屬、親友、同事多關(guān)心、同情、愛(ài)護(hù)體貼病人，給以病人精神和生活上的大量支持。消除病人孤獨(dú)無(wú)助感，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

（6）健康教育：健康教育是提高病人健康意識(shí)，糾正不良健康行為，促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要舉措。我院出護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查健康教育實(shí)施的質(zhì)量，確保健康教育的有效性和時(shí)效性。

從入院初期，主要介紹醫(yī)院環(huán)境和疾病概況、用藥目的、藥物作用及注意事項(xiàng)、檢查注意事項(xiàng)、術(shù)前術(shù)后配合及注意點(diǎn)、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)體息要求、并發(fā)癥預(yù)防等。

出院時(shí)加強(qiáng)心理指導(dǎo)、預(yù)防保健知識(shí)、自我護(hù)理技能，建立醫(yī)患聯(lián)系卡。肺結(jié)核病人病程長(zhǎng)是慢性疾病，因此病人的心理負(fù)擔(dān)重、精神壓力大，家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重。由于病程長(zhǎng)，并且有的病人不按時(shí)服用抗結(jié)核用藥且病情易反復(fù)復(fù)發(fā)。

護(hù)士應(yīng)根據(jù)聯(lián)系卡對(duì)已出院病人做不定期的電話詢問(wèn)，給病人以安慰和鼓勵(lì)。出院后病人在家中應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)勞過(guò)累及受涼，防止感冒。結(jié)核病人的用藥一般多采用口服用藥治療，對(duì)口服藥時(shí)間、劑量及方法進(jìn)行指導(dǎo)。每月定期到預(yù)防結(jié)核病機(jī)構(gòu)復(fù)查，進(jìn)行查痰，肝功能檢查及拍胸片，然后制定用藥計(jì)劃，通過(guò)醫(yī)、護(hù)、患聯(lián)系卡，醫(yī)護(hù)人員打電話督促病人復(fù)診非常重要。

效果

促進(jìn)了護(hù)士整體護(hù)理素質(zhì)的提高，改變了過(guò)去只重視操作技術(shù)水平的做法，護(hù)士認(rèn)識(shí)到自身素質(zhì)提高的重要性，建立了相互信任的護(hù)患關(guān)系，了解病人所需，恰當(dāng)?shù)貪M足病人心理和其他的合理需要，把病人的心理?xiàng)l件調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，使整體護(hù)理在整體治療過(guò)程乃至出院后都能起到重要作用。