丹參注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病９０例療效觀察

新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）是由圍產期窒息所致的腦損傷，是新生兒最嚴重的疾病之一。我科應用丹參注射液治療HIE90例，收到了較為滿意的臨床效果，現報告如下。

資料與方法

我科于2000年10月~2005年12月，根據韓氏整理報告的診斷標準［1］，且全部經頭顱CT證實，診斷及收治HIE90例。隨機分成兩組：治療組50例，男31例，女19例；對照組40例，男22例，女18例。

入院后兩組給予吸氧、鎮靜、止驚、降顱壓等綜合搶救治療，在此基礎上，治療組加用丹參注射液，劑量2~３ml/（kg·日），加入10%葡萄糖液10~20倍稀釋后靜滴，療程7~10天。

治療效果：見表1。治療組與對照組總有效率分別為80%和58%。兩組比較有顯著性差異（X²=8.04，P<0.05）

討論

HIE是指圍產期窒息、缺氧導致腦缺氧缺血損傷。許多文獻報道當腦缺氧缺血時，能發生氧自由基的釋放，能量代謝障礙，ATP迅速減少，細胞內外離子平衡失調，細胞內鈉鈣積聚，發生滲透性腫脹，嚴重時導致細胞崩解壞死［2］。丹參具有抗生物膜過氧化和阻滯鈣離子內流，其有效成分具有很強的抗脂質過氧化和清除氧自由基的作用及有明顯的抑制細胞超載減少腦細胞興奮性氨基酸釋放，使神經元損傷減輕［3］。此外丹參還具有改善微循環、擴張血管、改善缺血區血液供給，阻斷缺氧缺血時對腦細胞的進一步損害。

我們使用丹參注射液治療HIE，有利于臨床癥狀和體征的好轉和恢復，降低了該病的死亡率、致殘率，提高了患兒存活質量。初步表明丹參有良好的療效，使用方便安全、未發現不良反應，且價格低廉、藥源廣泛，值得在基層醫院臨床使用。

參考文獻

1韓玉昆整理.新生兒缺氧缺血性腦病診斷依據和臨床分度.中國實用兒科雜志，2000；15（6）：379

2歐陽小琳.新生兒缺氧缺血性腦病治療中三項支持療法極其重要意義.中國實用兒科雜志，2000，15（6）：332

3王曉蕾.丹參注射液在新生兒缺氧缺血性腦病治療中的應用.中國實用兒科雜志，2000，15（6）：334