隨著醫學科學的飛速發展,護理學的范疇和內容日益充實、拓展。患者對于護理的要求易越來越高,全面開展整體護理勢在必行。
整體護理包括生理、心理、社會、文化、精神等各方面。它不僅要求護士的工作內涵越來越深刻,要求護士的知識面越來越廣泛;正確的認識護士在醫院中的作用和地位,提高護士的業務能力,全面發揮護士的職能,發揮護士的主觀能動性,才能做好整體護理。
整體護理不僅要求護士重視疾病的生理護理,還要求護士要重視病人的心理狀態、精神變化、社會環境的影響及疾病的預防和保健,使病人身心與整體完全得到康復。
具體實施及體會
建立良好的護患關系:良好的關系建立在溝通基礎上,而溝通就要求護士要有較強的語言表達能力,平時注重語言培養,口齒清楚,表達準確,條理清晰,患者容易接受,是建立良好護患關系的必備基礎。
提高護士的人文素質:將文化護理納入整體護理中。在護理過程中,使用通俗易懂的語言對病人實施文化護理,護理水平也得到提高。如,晨晚間查房及實施技術操作中,同病人交談,早飯吃了嗎?胃口怎么樣?夜間睡眠怎樣、今天感覺怎么樣等?平淡的幾句話,無形中讓病人感覺到護士對他的關懷,拉近了護士與病人的距離,通過病人回答的語言對病人的精神、睡眠、飲食狀況也有了初步的了解。
病人入院后情緒會出現一定的變化如:焦慮、恐懼、孤獨、煩躁:這時單純做好病人的基礎護理是不夠的,還應實施全方位的心理護理,減輕病人的思想負擔,幫助病人樹立疾病可以戰勝的心理狀態,共同協助他度過這一心理異常時期。隨著心理表現的不同,在護理工作和技術操作中對待患者應寬容,細心照顧,服務周到,態度和藹,為其創造良好的康復環境。并用耐心的話語,根據病人不同的文化層次給予相應的心理疏導,對治療和護理起到事半功倍的作用。
做好心理感覺的護理:病人入院后向其詳細介紹病區環境、同病室的病友、責任醫生和護士,消除陌生感,使病人盡快的適應環境,進入病人的角色轉換,并全面收集病人的詳細資料,準確評估患者護理問題,特別是心理問題,病人的情緒對疾病的發生,發展及轉歸都起著至關重要的作用。精神狀態好,治療效果也會好;情緒低落,療效自然就差。因此心理變化會造成生理、精神、免疫等功能紊亂。所以,我們在操作過程中對病人要做到關心、耐心、細心,使病人情緒穩定。護士對待病人熱情,觀察病情,治療護理細心,能隨時了解患者的心理活動,進行心理護理,患者就會信任你,會配合你完成治療護理工作。
做好軀體變化的護理:住院病人均有不同程度的軀體不舒適感,如疾病、手術、診療操作所致的疼痛,藥物不良反應,產生的心理壓力等。要求臨床護士經常交流經驗,互相學習,減輕減人的痛苦,增加舒適度的護理措施。并加強理論、技術、業務的學習與研究。
緊張、焦慮及手術病人,聽音樂、看報紙,分散病人注意力,護士應主動努力的創造與患者心理溝通的條件。
減輕病人對環境的生疏感:病人入院后對一切都感到很陌生,生活規律發生了改變,與親人分離,加之病痛的折磨,經濟方面的原因,常使病人感到無助、憂傷、甚至出現抑郁、輕生念頭。這就要求護士多關心、同情、愛護、體貼病人,給以病人心理、精神、生理上的最大支持,消除病人孤獨無助感,增強病人戰勝疾病的信心。
健康教育:健康教育是提高病人健康知識的掌握程度,糾正不良于健康的行為,促進疾病康復,預防疾病復發的重要措施。各級領導,各科護士長負責監督和檢查健康教育實施的質量,確保健康教育的有效性和長期性。從入院初期,主要介紹醫院環境和疾病概況,用藥目的,藥物鍛造用及注意事項、檢查注意事項,術前術后配合及注意點、飲食指導、活動休息要求,并發癥預防等。使病人對自己的疾病有一個初步的了解,做到心中有數,減少和消除病人的疑慮。出院時加強心理指導,預防保健知識、自我護理技能,建立醫患聯系卡。更好了解病人出院后的健康情況,達到一個全程的護理過程。
討論
護士在實踐工作中,會遇到這樣那樣的問題只要用真摯的情感對待每一位病人,“不是親人,勝似親人”耐心細致的勸慰,細心照顧,誠懇了解病人的病情,千萬百計幫助他,以真摯的感情去照顧和對待他們,就一定會提高病人對護理人員的滿意度。使病人保持健康和心理狀態,是完成各項護理工作的必要條件。護士與病人建立了相互信任的護患關系,了解病人所需,恰當地滿足病人心理需求,把病人的心理調整到最佳狀態,使整體護理在治療過程中起到重要作用。