有醫保卡，保險公司就不理賠醫藥費了嗎？等

1.有醫保卡，保險公司就不理賠醫藥費了嗎？

海南省海口市青年路讀者俞明利先生陳述：

我原籍貴州。前年，我在體育學院畢業，隨后應聘于海口某私立小學做體育教師。試用期三個月過后，單位要求我們這些新進的教師購買兩份保險公司的人身意外保險。由于我們是新進人員，不了解情況，最終，我們每個新教師都從年終獎金里拿出一部分錢買了保險，老教師則沒有買。2006年年底，我在上體育課時被一個調皮的學生扔磚頭砸傷了，并住院治療。當我找保險公司理賠時，對方說我已經在醫保卡（即社會保障卡）中報銷了90%的治療費用，保險公司只能給我理賠剩余的10%的醫療費，并說《保險法》規定不能雙重理賠。請問，保險公司購買的保險和醫療保險是一回事嗎？像我這種情況，可以向保險公司提出理賠嗎？如果能，他們拒絕我該怎么辦？

答：《保險法》中的重復保險，是指投保人以同一保險標的，同一保險利益，同一保險事故分別向兩個以上的保險人訂立保險合同。

根據保險賠償的原則，重復保險的保險金額不得超過標的的可保價值，但保險法對人身保險中的重復保險則未作這樣的規定，人身保險中的人的生命和身體不具有商品價值，不能用貨幣來估算，所以不存在保險金額超過標的的價值問題。被保險人可以先后或同時參加同一種或幾種人身保險，都可以根據約定得到規定的保險金。因此，你所購買的兩份人身意外保險都有效，可全額理賠，保險公司無權拒絕。

醫療保險卡即社會保障卡和保險公司這種商業性質的保險是不同的，二者不是一回事。因此，保險公司不能因為你有醫療保險卡而拒付或少付保險理賠金。如果保險公司拒賠，請直接到當地人民法院提起訴訟。

2.工傷鑒定費用應該由誰承擔？

廣東從化灌村讀者黃小榮小姐陳述：

我是廣東從化灌村村民，由于村里的土地都被開發商和外商們征用了，我村的村民得到了部分補償金，開發商和外商們同時許諾我們村民進廠，并簽訂了長期用工合同（短期合同的到期可續約，開發商不得隨意解約）。我哥哥進廠做了四年多，去年，他在工作過程中受了傷，并造成較嚴重的后果。在要求廠方賠償時，廠方叫我哥自己去做工傷鑒定。現請教貴刊，我哥哥做工傷鑒定的費用應該由誰承擔？

答：因工負傷、患職業病喪失勞動能力程度鑒定費用，由用人單位支付。因病、非因工負傷喪失勞動能力程度鑒定費用，由被鑒定人所在單位申請的，鑒定費用由被鑒定人所在單位支付；由被鑒定人申請的，鑒定費用由被鑒定人在申請時預付，如經鑒定結論為部分喪失勞動能力及以上的，鑒定費用應由被鑒定人所在單位負擔。

3.怎樣的情況可以向侵權人

提出精神損害賠償？

東莞市大嶺山讀者成儀紅小姐陳述：

我和同村的兩個小姐妹在同一家私營廠打工，我們都是本分的農村女孩，對城里生活雖然向往但并無非分之想。由于其中一個小姐妹是個漂亮又老實的姑娘，沒多久，她就被廠保安隊長盯上了，經常騷擾她。我們住的是平房，他有時半夜跑來敲我們的窗戶，還威脅她。我們向廠主管匯報這件事，請求保護，但那個保安卻在外面散布“母狗搖尾”之類的惡劣的中傷她的名聲的話，我們非常氣憤，也很害怕。

請問，我這位姐妹可以向法院對保安提起訴訟要求精神損害賠償嗎？通常是怎樣的情況下可以提起精神損害賠償呢？

答：自然人因下列人格權利遭受非法侵害，向人民法院起訴請求賠償精神損害的，人民法院應當依法予以受理：

（一）生命權、健康權、身體權；

（二）姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權；

（三）人格尊嚴權、人身自由權。

違反社會公共利益、社會公德侵害他人隱私或者其他人格利益，受害人以侵權為由向人民法院起訴請求賠償精神損害的，人民法院應當依法予以受理。

由此可見，那名保安已經侵犯了你這位姐妹的名譽權，她可以到法院起訴他。

特約主持：毛威

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