天氣冷了,咳嗽的人也逐漸多了起來。有的人嫌去醫院麻煩,就自己到藥店買中成藥??墒侵箍戎谐伤幱心敲炊喾N,哪一種適合您呢?還是弄清楚再吃,否則會適得其反。
先辨證,后選藥
從中醫的角度講,治療咳嗽需要先辨證屆論治,不可一概而論??人运幏N類繁多,如服用不當往往適得其反。下面就如何選用止咳中成藥做一介紹,供大家參考。
風寒咳嗽
臨床多表現為咳嗽聲重、咽癢、氣急、咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、發熱怕冷、無汗,肢體酸楚等癥,臨床上常用的中成藥有以下幾種:
杏仁止咳糖漿 化痰止咳,用于咳痰清稀有畏寒癥狀等。
蛇膽陳皮口服液 順氣化痰、祛風健胃。用于風寒感冒咳嗽、氣管炎、支氣管炎及慢性支氣管炎,癥見痰多、咳嗽、胸悶、咳之不盡者等。
桂龍咳喘寧 止咳化痰、降逆平喘。用于急、慢性支氣管炎,風寒或痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘等癥。
小青龍顆粒 解表、止咳平喘。用于風寒、惡寒發熱、無汗、喘咳痰類稀等癥。
通宣理肺口服液 解表散寒、宣肺止咳、平喘。主治風寒表證咳嗽重者,癥見畏寒較甚、頭痛鼻塞、咳嗽痰白、無汗而喘、身痛、關節痛等。
氣管炎咳嗽痰喘丸 散寒止咳、祛痰定喘。主要用于治療外感風寒、肺熱脾濕引起的急、慢性支氣管炎和老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等。癥見咳嗽痰盛、氣急喘促、不能平臥、咽癢、胸膈滿悶等。
風熱咳嗽
風熱咳嗽的特點是咳嗽新起、頻咳、氣粗、咽痛,咳痰稠黃或黏稠不爽,常伴有畏風、身熱、鼻流黃濁涕、口渴、頭痛等癥,臨床上常用的中成藥有以下幾種:
急支糖漿 功用是宣肺解表、止咳化痰、清熱解毒。用十風熱犯肺引起的急性支氣管炎、上呼吸道感染后咳嗽、夜間陣發性咳嗽、慢性支氣管炎急性發作等。癥見咳嗽、咳痰不爽、痰色稠黃、鼻流黃濁涕等癥。服藥期間忌食辛辣燥熱之品。
蛇膽川貝露 為清熱宣肺、化痰止咳、潤肺平喘。用于感冒咳嗽和急、慢性支氣管炎。
蛇膽川貝散 祛風清熱、止咳化痰。主治感冒、流感、怠性支氣管炎等肺熱咳嗽、痰多者。
蛇膽川貝液 清熱潤肺、化痰止咳。主治風熱咳嗽、肺熱燥咳、痰盛氣促、咳痰不爽。
川貝枇杷露 止咳祛痰。用于治療感冒、支氣管炎、肺炎、胸膜炎引起的咳嗽、哮喘等癥。
川貝止咳糖漿 祛痰止咳、平喘。主治傷風咳嗽引起的干咳、痰多稠黃和上呼吸道感染、支氣管炎等引起的咳喘。
射麻服液 清熱宣肺利咽、止咳化痰。主治肺炎咳嗽、痰多、咽癢咳嗽等。
奇力咳感康 清熱解表、止咳化痰。用于普通感冒和流感引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、咽喉疼痛、四肢倦怠等。
鎮咳寧糖漿 止咳、祛痰、平喘。適應于身熱較重、微怕風,汗出不暢、頭痛、咳嗽痰黏或黃、咽燥或咽喉紅腫疼痛、鼻塞、流黃蝕涕、口渴欲飲、舌苔薄白、微黃、脈浮數者。
風燥咳嗽
屬于風燥咳嗽的患者,多表現為干咳無痰,或痰少而黏不易咳出,或痰中帶有血絲、咽干、鼻唇干燥等??蛇x擇的中成藥主要有:
羚羊清肺丸 清肺熱、潤肺燥、養肺陰、疏風宣肺、止嗽化痰。本品以清肺燥為主,兼能宣肺疏表,適用于燥熱傷肺諸證,臨床常用于治療急性咽喉炎、急性支氣管炎證屬燥熱津傷者,癥見身熱頭暈、舊忮酸懶、咳嗽痰盛、咽喉腫痛、鼻衄、咯血、口干舌燥等。
囊蘇二陳丸疏風解表、化痰止咳、理氣疏郁。用于外感風寒燥邪后出現的畏寒無汗、頭微痛、鼻塞、咳嗽痰稀等癥,多用于上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎見有上述表現者。
痰濕咳嗽
患者的特點是咳聲重濁、痰多、因塊而咳、痰出咳平、痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,進甘甜油膩食物可加重,有胸悶、食少、體倦、便溏等癥??蛇x擇的中成藥主要有:
半夏露 祛濕化痰止咳。適于痰咳,胸中滿悶、痰稠痰多的咳嗽方為對癥,對于陰虛干咳及感冒初起咳嗽者則無效。
桔貝半夏曲 化痰止咳、寬中下氣。用于咳嗽痰多、胸悶氣急等癥。
橘紅痰咳沖劑 (橘紅痰咳,服液、橘虹痰吐煎膏劑)理肺健脾、寧咳祛痰。用于痰濕引起的咳喘、痰飲等,癥見咳嗽白痰、患不得臥、喉中痰鳴、苔白脈滑之象。多用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等見有上述表現者。
二陳丸 為燥濕化痰、理氣和中。多用于咳嗽痰多、胸悶脹滿、惡心嘔吐、頭暈、心悸等癥。慢性氣管炎、肺氣腫等有上述諸癥者皆可用之。
痰熱咳嗽
患者表現為咳嗽氣粗,或喉中有痰鳴音痰多稠黃質黏厚,或痰有腥臭味,身熱,口干欲飲等癥??蛇x擇的中成藥主要有:
牛黃蛇膽川貝液 清熱、化痰、止咳,適應于熱象較重并兼痰多者。一般用于熱癥較深階段,風熱咳嗽初起不宜用牛黃類藥物,以免滯邪。服藥期間忌食辛辣,脾胃虛寒及痰濕陽虛咳嗽忌用,孕婦慎用。
蛇膽陳皮末 清熱化痰、熄風解痙。用于肺熱咳嗽、痰黃黏稠及小兒痰熱驚風、抽搐、神昏等癥。用于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、百日咳等見有上述表現者。
祛痰靈 清肺、化痰、止咳。主治痰熱咳嗽,癥見咳嗽、黃痰且量多。
鮮竹瀝口服液 清熱化痰。土治肺熱咳嗽痰多、氣喘胸悶中風舌強、痰涎壅盛、小兒痰熱驚風。
止咳橘紅口服液 清肺、止咳、化痰。用于痰熱阻肺引起的咳嗽痰多、胸悶氣短、咽干喉癢等癥。
久咳陰傷
這類患者咳嗽的特點是久咳干咳,咳聲短促,或痰中夾有血絲,常伴有午后額紅潮熱、盜汗、神疲等。可選擇的中成藥主要有:
蜜煉川貝枇杷膏 固肺臟、滋肺陰、除頑痰、生津液、降逆氣。主治燥熱咳嗽、傷風咳嗽、老人久咳,肺虛咳嗽、氣弱瘦多。
百合固金丸 養陰、潤肺、止咳。用于肺腎陰虛之燥咳、痰中帶血、咽喉干痛,或自汗盜汗,或潮熱、手足煩熱、便秘尿赤等癥。用于漫性支氣管炎、支氣管擴張、慢性咽喉炎等見有上述癥狀者。
雞蘇丸 清肺平喘、潤燥止咳、化痰除痞。用于陰虛肺熱咳嗽、氣喘痰黏、胸膈滿悶,亦可用于兼有外感風寒者。
袱梨膏 潤肺止咳、生津利咽。用于陰虛肺熱之咳嗽喘促、痰涎黏稠、胸膈滿悶、口燥咽干、煩躁、聲啞,對肺熱久咳傷陰者尤佳。
養陰清肺膏 是養陰清肺、止咳化痰。用于肺腎陰虛、燥熱內生所致之咳嗽、口渴咽干、失音聲啞、痰中帶血、咽喉腫痛,或腰膝酸軟、心煩少寐、五心煩熱、盜汗顴紅、男子遺精等癥。
注意:上述諸藥由于滋陰力量較強,故平素脾虛濕盛腹瀉便溏者慎用。
肺氣虛而咳
患者表現為咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風,常由咳嗽日久不愈所致。可選擇的中成藥有:
固本咳喘片 益氣固表、健脾補腎。用于慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘,文氣管擴張等所致的咳嗽。
百令膠囊有補肺益腎、止咳化痰。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、咯血、自汗盜汗、陽痿遺糟、腰膝酸痛、食欲不振等癥。該藥為補虛、益糖氣的要藥,多用于慢性氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽喉炎的治療或輔助治療。
特別提示:
另外,還有一些鎮咳藥,如復方甘草片(甘草等)、復方甘草合劑(甘草流浸膏等)、強力枇杷露(枇杷葉、桑白皮、桔梗、百邦、前胡、罌粟殼等)縣有較強的鎮咳作用,一般有痰者不宜選用,否則有“閉門留寇”之弊。需要強調的是,如果自行選用中成藥后,癥狀不見緩解,一定要及時就醫,以免延誤病情。