我國傳染病的發展現狀與防治措施

摘 要:傳染病的防治是人類同疾病斗爭的重要任務之一。近年來我國傳染病總的流行趨勢是下降的，但流行病種有了新變化，表現在以往的烈性傳染病如天花、鼠疫等已被有效控制，而艾滋病、狂犬病等發病率逐年上升。所以，要關注與生物學有關的社會問題，逐步養成良好的生活和衛生習慣，確立積極、健康的生活態度。

關鍵詞：傳染病；原因；預防

中圖分類號：R181.8+1文獻標識碼：A文章編號：1673-2197（2007）24-085-02

傳染病的防治是人類同疾病斗爭的重要任務之一。我們積極采用免疫接種，進行預防控制，已經使大部分傳染病得到有效控制，一部分傳染病已經滅絕，傳染病總發病趨勢逐年降低，如：種牛痘方法的使用，使一度讓世人恐慌的天花在人間消失；積極進行脊髓灰質炎疫苗的接種，使脊髓灰質炎遠離了我們，這一切說明攻克傳染病還得從預防下手。但隨著時間的推移，新發現的傳染病仍層出不窮，例如：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等。這些都說明我國還沒有很好地解決經濟快速發展與公共衛生建設滯后的矛盾，公共衛生投入不足、傳染病防治法執行不嚴、人們的保健意識差、農村衛生條件差等種種原因使得傳染病控制還存在很多困難。傳染病發生、發展及消滅是有一定規律的，我們只要遵循規律，做好傳染病的監測，控制好傳染源，阻斷傳播途徑，保護好易感人群，搞好公共衛生建設，提高全民素質，我國傳染病的防控定會收到良好效果。

1 傳染病發病趨勢

對比2000年、2001年、2003年、2005年、2006年等近些年傳染病流行情況統計表，發現總發病趨勢是降低的，鼠疫、白喉、脊髓灰質炎等已滅絕，但性病、病毒性肝炎等又有上升勢頭。

2 突發傳染性非典型肺炎等新發傳染病的出現

2003年的傳染性非典型肺炎給我們帶來極度的恐慌，隨之而來的人感染高致病性禽流感，又對我國造成重大損失。這些疾病的發生和人類的不健康生活方式是分不開的，如亂捕殺野生動物破壞了人與自然的平衡;人口密度高；不良居住衛生條件；衛生知識水平和習慣等。

3 幾乎被人遺忘的肺結核卷土重來

《遠東經濟評論》報道：曾經蔓延全球、造成數百萬人死亡的肺結核，20世紀在醫藥進步和衛生條件改善的情況下逐漸消退，但這種幾乎被人遺忘的病疾最近又卷土重來，在亞洲最貧窮和孤立的地方再次奪去人命。在中國，從城市受污染的貧民區到山清水秀的少數民族地區，每年有25萬人死于肺結核。

世界衛生組織駐中國的官員Daniel Chin說：“(肺結核)已經全面流行。 40%的中國人口都受到肺結核的傳染威脅。”許多人都是結核病帶菌者，但5%的人最后會由于結核病而死亡。衛生部原副部長殷大奎曾說，中國大半地區都沒有足夠的防治肺結核措施。肺結核在我國肆虐的主要原因是抗藥性肺結核變種、艾滋病的增加、缺乏基本預防措施和大量人口遷移，使疾病從農村地區被帶進城市。

4 艾滋病例增多

我國報告的感染者和病人人數增加。截止2006年10月31日，全國歷年累計報告艾滋病183733例，其中艾滋病病人40667例，死亡12464例。2006年1~10月報告的且已開展個案流調的感染者中，吸毒和性傳播是主要途徑，分別占37.0%和28.0%，經既往采供血途徑傳播占5.1％（均是上世紀９０年代感染，今年檢出并報告），母嬰傳播占1.4％。從以上數字可以看出，經性途徑感染呈上升趨勢。艾滋病的性傳播途徑一旦上升到一定比例，尤其是感染艾滋病病毒的暗娼增加，艾滋病就會迅速擴散。另外，感染者的流動、大量人口流動和性病疫情上升等是造成艾滋病蔓延的重要因素。

5 梅毒大幅上升

湖北日報報導，2006年與2005年比，梅毒大幅上升近50％。梅毒發病率的迅速上升與艾滋病經性途徑傳播比例持續上升的形勢不謀而合，正印證了專家的預言：性病與艾滋病是一對孿生姐妹。梅毒發病率的上升，又說明性傳播疾病的溫床廣泛存在。另外，感染梅毒者更容易通過性途徑感染或傳播艾滋病病毒。我們必須按照《艾滋病防治條例》的規定，一方面加強對特定人群的健康體檢，另一方面要在娛樂場所推廣使用安全套。

6 病毒性肝炎的發病趨勢逐年上升

病毒性肝炎2003年發病率68.55/10萬，2005年91.42/10萬，而2006年就上升到102.09/10萬。發病率升高的主要原因：一是對于病毒性肝炎沒有特效抗病毒藥物，不管是核苷類藥物的拉米夫定、還是阿德福韋以及干擾素都不能從根本上消滅肝炎病毒，停藥后易復發，使得傳染源不能及時消除。二是人們防病意識差，不做預防注射，衛生習慣不好，如在公共場合吃飯用公筷、公勺。公共場所餐具合格率低，且我國流動人口逐年增加，都會給病毒性肝炎流行提供機會。

7 狂犬病的發病率和死亡率近幾年上升到第一位

2004年以來，我國狂犬病疫情一直呈上升趨勢，病死數占我國37種法定報告傳染病的首位。2005年狂犬病死亡人數占我國法定報告傳染病總死亡構成的25%，2006年則上升為30.9%。據成都市公安局犬只管理辦公室透露，我國狂犬病病發率更是位居世界第二，“犬只傷人，死亡率幾乎達百分之百”。養犬數增加，是造成疫情回升的根本原因。據相關部門2004年統計的資料顯示，成都市限養區辦理了犬證的犬只一共僅9849只；到2006年，成都市已登記在冊的犬只約41萬只，2年時間上升了68.2倍。以城區人口400萬計算，平均每26人就養有一只犬。但養犬管理滯后，據調查資料顯示，養犬戶以放養為主占91.10%，圈養率僅為8.9%。免疫接種及傷口處理不規范也是重要原因。在統計的152例患者中，有19人在受傷后到醫療衛生單位接種狂犬疫苗，而及時接種的只有10人，這提示群眾對狂犬病的危害性和嚴重性缺乏認識。我們提醒狗主人應管好自己的狗，做一個文明養犬人，政府應通過法規的規定約束養犬人，違反養犬規定的人應受到處罰。

要想搞好傳染病的防控工作，必須執行國家衛生部的工作方針，全面落實科學發展觀，著力解決人民群眾關心的突出問題；加強公共衛生體系建設，加強重大疾病防控工作；認真實施農村衛生服務體系建設規劃，積極推進新型農村合作醫療制度；大力發展城市社區衛生服務，深化醫療服務體制改革；整頓和規范醫療服務秩序，嚴格醫療衛生服務監管，認真研究解決群眾“看病難、看病貴”的問題；大力加強精神文明建設和行風建設，促進醫療服務行業風氣的好轉；推動衛生事業全面、協調、可持續發展；提高全民素質，形成人人關注與生物學有關的社會問題，逐步養成良好的生活和衛生習慣，確立積極、健康的生活態度的良好氛圍。人口素質的提高，健康教育的促進，醫學的發展，新疫苗的不斷問世及新的有效的預防措施的實施，使21世紀的疾病控制充滿希望。預防為主是新世紀疾病控制的主旋律。

參考文獻：

［1］ 魏承毓.傳染病再度肆虐人類的嚴峻現實的原因探討［J］.中華流行病學雜志，1997，(2):102-105.

［2］ 俸衛東.3452例性服務工作者性傳播感染調查分析［J］.實用預防醫學，2006，(4):898.

［3］ 王鏡泉.福州市1993～2003年病毒性肝炎發病趨勢分析［J］.職業與健康，2004，（10）：97-98.