癌癥患者化療前健康教育的實施

摘 要：臨床觀察發現，癌癥化療患者的毒副反應-惡心、嘔吐、粘膜炎癥與潰瘍、腹瀉等，常與病人的情緒緊張，知識缺乏有直接關系。因此加強癌癥患者化療前健康教育，對減輕化療毒副反應，提高患者生存質量具有重要意義。

關鍵詞：癌癥；化療；健康教育；護理

中圖分類號：R473.73 文獻標識碼：A 文章編號：1673-2197(2008)06-092-01

1 健康教育的條件

作為健康教育的主要力量——護理人員首先要認識到健康教育是整體護理的重要內容之一，它貫穿于對病人進行整體護理的全過程。其次，護理人員不僅要具備豐富的知識，還要注重自身優良品質的培養。更重要的是要牢記以病人為中心的服務宗旨，將自己所學到的知識靈活地應用于臨床中。

2 健康教育的內容

2.1 心理護理

2.1.1 掌握患者心態

患者到醫院就醫的目的就是為了減輕疾病所帶來的痛苦和危險。大部分患者都希望對自己所患疾病有更多的認識和了解，對醫護人員的囑咐非常重視。護理人員要利用患者求醫的迫切心態有針對性地進行正確的健康教育。

2.1.2 增強病人信心

小部分患者在化療幾個療程后，對化療的副作用難以忍受，治療信心不足。針對這部分患者，護理人員應予以耐心細致的解釋和開導，使其了解樂觀開朗的心情對改善病情、減輕副反應的作用。并給病人介紹以往治療成功的病例，增強病人對我們的信任及對治療的信心，使其以積極的態度配合化療。

2.1.3 提高病人對癌癥的認識水平

我們運用黑板報、宣傳資料、錄象等通俗易懂的方式向病人介紹癌癥的發病原因、誘發因素、治療方法及愈后情況，使病人認識到自己患上癌癥后也有治愈的希望，從而以嶄新的精神面貌面對化療。

2.1.4 做好病人家屬及單位的配合工作

癌癥患者常有焦慮、恐懼、孤獨等不良情緒。如有家屬在場，能將積壓在心頭的怨氣和心理負擔傾瀉出來，其緊張、焦慮的情緒就會有所緩和，求生欲望就會增加；如能得到單位領導的支持及同事的關心，其孤獨感就會消除，治療疾病的信心也隨之增強。護理人員應指導病人家屬積極參與、協助病人的治療，同時還要給家屬予以安慰和鼓勵，幫助他們解決陪護中的實際問題，如設置便民服務設施等，以減輕家屬的壓力，更好地為病人服務。

2.2 飲食護理

癌癥化療患者的主要消化系統不良癥狀有：食欲不振、惡心嘔吐等，這就要求護理人員在化療前加強飲食指導，為病人的化療打下堅實的物質基礎，具體方法：①鼓勵病人進餐前食用果汁、山楂片等開胃飲料和食物，囑咐家屬帶些色、香、味俱全且合乎患者口味的飯菜，增強患者食欲，增加營養攝入量；②養成良好的飲食習慣，如：餐前先喝一小碗湯，進食時細嚼慢咽，避免過飽；進食后漱口，保持口腔清潔。平時多喝水和果汁，多進食新鮮蔬菜和水果；③消除不良的飲食習慣。如：避免同時攝食冷熱食物；避免粗糙生硬及刺激性強的食物和飲料；避免高脂肪和太甜飲食，否則都將成為嘔吐的誘因。

2.3 預見性護理

護理人員應讓患者了解此次療程的用藥情況，化療過程中可能會出現的毒副反應，以及如何預防等。化療前為病人提供相關信息，病人在化療過程中的毒副反應往往明顯減輕。如：一些常發生便秘的病人，在化療前應有意識地提供一些含脂肪的食物，如花生、芝麻、核桃等；對伴有條件性惡心嘔吐的患者，在化療前可使用鎮靜劑，眼罩等。

3 小結

癌癥患者化療前的健康教育，可以使病人對護理人員越來越信任，護患關系更加密切。更重要的是，患者能以正確的心態積極對待化療，使化療的毒副反應明顯減輕，甚至不再發生，大大提高患者的生存質量。

(責任編輯：陳涌濤)