醫(yī)藥分開“破冰”前行

“醫(yī)院開天價(jià)藥方就要成為歷史了，老百姓以后不用為看病貴的問題發(fā)愁了!”連日來，關(guān)于廣東要在全國率先實(shí)行“醫(yī)藥分開”的消息被人們喜悅地傳遞著——廣東省衛(wèi)生廳廳長姚志彬解讀十七大報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)部分時(shí)表示，關(guān)于“醫(yī)藥分開”的問題，中央已經(jīng)定了調(diào)子，廣東下一步將剝離醫(yī)院門診藥房。“醫(yī)院最好不要有自己的藥房，讓患者到社會上去購藥?！边@位廣東衛(wèi)生界首席官員對這場改革的內(nèi)容說得很明確。

“看病貴”一直是一個(gè)被社會嚴(yán)重關(guān)切的民生問題，造成這一問題的原因是復(fù)雜的，而“醫(yī)藥不分”，醫(yī)生開大處方，吃醫(yī)藥代表的回扣，就是其中最受詬病的一條。從這個(gè)意義上說，醫(yī)藥分開有利于打破醫(yī)院對藥品的壟斷權(quán)，使患者能夠買到低價(jià)的藥品；同時(shí)有利于打破醫(yī)院長期以來“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，促使醫(yī)生把更多功夫用在鉆研醫(yī)術(shù)為患者治病上，而不是用在開大處方和“賣藥”上。這確實(shí)是緩解“看病貴”的一個(gè)重要舉措，其積極意義不能否定。

但是，要使這項(xiàng)改革措施真正惠及廣大患者，還有很長的路要走?，F(xiàn)在，中央已經(jīng)定下調(diào)子，廣東下一步將剝離醫(yī)院門診藥房，真正開吃“螃蟹”。但問題在于，到目前為止，尚無先例可尋。其實(shí)，全國許多地方近兩年都在試圖推行“醫(yī)藥分開”，但限于當(dāng)?shù)匾恍┽t(yī)院的阻撓、相關(guān)部門的顧慮以及摸著石頭過河的難度等，“醫(yī)藥分開”改革一直未能破冰。這就注定此項(xiàng)改革是一個(gè)艱辛的摸索、嘗試過程。

真正的醫(yī)藥分開，絕不是簡簡單單地把藥房從醫(yī)院中搬出去，而是要徹底斬?cái)唷耙运庰B(yǎng)醫(yī)”模式下，那種醫(yī)生與藥品供應(yīng)商合謀抬高藥價(jià)的利益鏈。也就是說，醫(yī)藥分開必須有賴于相關(guān)制度輔助措施的到位。即首先要落實(shí)好政府在物質(zhì)資金方面的投入責(zé)任，來強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性。同時(shí)，還必須積極打破當(dāng)前公立醫(yī)院壟斷醫(yī)療衛(wèi)生市場的局面，讓醫(yī)療市場處于良性的競爭狀態(tài)，也只有在競爭中才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的良性配置。

任何有著良好初衷的改革，只有最終在實(shí)施過程中達(dá)到其愿景，才能稱得上是成功的?！搬t(yī)藥分開”雖然是醫(yī)療體制改革的一個(gè)方向，但如何拿出穩(wěn)妥可靠的方案，真正做到興利除弊，使老百姓從改革中得到實(shí)惠，是擺在衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)面前的一個(gè)嚴(yán)肅的課題。

百姓聲音：期待這場改革風(fēng)暴能早日刮起來，不僅要刮遍廣東省，還要刮遍全國。