醫藥分開“破冰”前行

“醫院開天價藥方就要成為歷史了，老百姓以后不用為看病貴的問題發愁了!”連日來，關于廣東要在全國率先實行“醫藥分開”的消息被人們喜悅地傳遞著——廣東省衛生廳廳長姚志彬解讀十七大報告醫療衛生事業建設部分時表示，關于“醫藥分開”的問題，中央已經定了調子，廣東下一步將剝離醫院門診藥房。“醫院最好不要有自己的藥房，讓患者到社會上去購藥。”這位廣東衛生界首席官員對這場改革的內容說得很明確。

“看病貴”一直是一個被社會嚴重關切的民生問題，造成這一問題的原因是復雜的，而“醫藥不分”，醫生開大處方，吃醫藥代表的回扣，就是其中最受詬病的一條。從這個意義上說，醫藥分開有利于打破醫院對藥品的壟斷權，使患者能夠買到低價的藥品；同時有利于打破醫院長期以來“以藥養醫”的格局，促使醫生把更多功夫用在鉆研醫術為患者治病上，而不是用在開大處方和“賣藥”上。這確實是緩解“看病貴”的一個重要舉措，其積極意義不能否定。

但是，要使這項改革措施真正惠及廣大患者，還有很長的路要走。現在，中央已經定下調子，廣東下一步將剝離醫院門診藥房，真正開吃“螃蟹”。但問題在于，到目前為止，尚無先例可尋。其實，全國許多地方近兩年都在試圖推行“醫藥分開”，但限于當地一些醫院的阻撓、相關部門的顧慮以及摸著石頭過河的難度等，“醫藥分開”改革一直未能破冰。這就注定此項改革是一個艱辛的摸索、嘗試過程。

真正的醫藥分開，絕不是簡簡單單地把藥房從醫院中搬出去，而是要徹底斬斷“以藥養醫”模式下，那種醫生與藥品供應商合謀抬高藥價的利益鏈。也就是說，醫藥分開必須有賴于相關制度輔助措施的到位。即首先要落實好政府在物質資金方面的投入責任，來強化公立醫院的公益性。同時，還必須積極打破當前公立醫院壟斷醫療衛生市場的局面，讓醫療市場處于良性的競爭狀態，也只有在競爭中才能真正實現醫療資源的良性配置。

任何有著良好初衷的改革，只有最終在實施過程中達到其愿景，才能稱得上是成功的。“醫藥分開”雖然是醫療體制改革的一個方向，但如何拿出穩妥可靠的方案，真正做到興利除弊，使老百姓從改革中得到實惠，是擺在衛生部門和醫療機構面前的一個嚴肅的課題。

百姓聲音：期待這場改革風暴能早日刮起來，不僅要刮遍廣東省，還要刮遍全國。