小學生心理健康問題的診斷與治療

“為了每一位學生的發展，全面提高學生的綜合素質。”是新課程改革的核心理念。而良好的心理素質又是學生綜合素質的重要組成部分。學生的心理健康水平的提高和心理素質的優化，成為當前學校心理健康的主要任務之一。

心理健康是指個體在適應環境的過程中，生理、心理和社會適應方面達到協調一致，保持一種良好的心理功能狀態。目前我國小學生心理健康問題嚴重。因此，在小學中開展學校心理健康教育，維護與促進學生心理健康己是學校教育面臨的無法回避的現實和緊迫的課題。

小學生有多方面的心理健康問題，以下是一些診斷與治療的方法：

一、學習和升學方面的心理問題

癥狀：常表現為記憶障礙、考試焦慮、注意力分散、厭學等。

誘發這類心理問題的原因：學生家長“望子成龍”心切，對學生成長期望太高；學校校風學風不振，學習負擔過重，片面追求升學率，教師教育方法不當，師生情感對立，同學關系不和諧等。

治療這類心理問題的辦法：教師首先要轉變教學觀念，將片面應試教育轉變為全面素質教育；把個別考試的一錘定音轉為綜合考查，多元評價；正確認識成才的標準，樹立“三百六十行，行行出狀元”的思想意識；改變傳統的課堂教學，變知識灌輸為能力培養；興趣教學，以活動促發展；廣泛宣傳教育新理念，減少家庭、社會給學生施加的壓力。

二、品行方面的心理問題

癥狀：行為表現在偷竊、說謊、斗毆、逃學、賭博、偷吸煙、出走、多動癥，以及一些不良的習慣如不由自主地反復皺眉、嗅鼻、搖頭、吮吸指頭、摳鼻等。

誘發這類心理問題的原因：家庭教育方式不當，如家長專制粗暴，或溺愛嬌慣、放任自流等；社會生活中種種不健康的思想和行為影響；被不正確的“權錢”價值觀引導，受黃、賭、毒、黑等不良風氣的嚴重毒害。

治療這類心理問題的辦法：學校和班級應積極組織形式多樣、學生喜聞樂見的課外活動，如開展學雷鋒、“我是家庭小主人”活動，組織青少年夏令營，加入青少年志愿者行列等，鼓勵學生積極參加這些活動。開展形象大使、學習標兵等評選活動，加強學生的自控能力和審美意識。制定品行健康目標，限期整改。平時教師應耐心細致地對學生進行言行教育，樹立良好的班風紀風。

三、情緒和情感方面的心理問題

癥狀：表現為焦慮、壓抑、緊張、憂郁、沮喪、恐懼、孤獨、冷漠以及因突發性事故所產生的消極情緒。

誘發這類心理問題的原因：家庭主要成員不全，如父母死亡、離異、分居或再婚；家庭關系緊張，如父母、婆媳、姑嫂、兄弟姐妹關系不和諧、家庭情感氣氛冷漠，矛盾沖突頻繁，天災人禍等。

治療這類心理問題的辦法：改變學生身邊不和諧的人際關系和生活環境。給學生補足情感空白，用愛心點燃學生心中希望之火，成為學生信賴的傾訴對象。

筆者遇到這么一件事例：一次在課間休息的時候，學生接二連三地告五年級林達的狀，說他打架，撕爛同學的課本……我找到林達，林達拒不承認是他挑起事端，一副正義凜然的樣子。上課的時候，林達又用筆尖刺傷了同桌，還爭辯說不關他的事，是同桌自己碰到他的筆尖。為了不影響課堂，我壓住了心中的怒火，安慰了一下林達的同桌，然后對同學們說：“剛才林達和同桌發生了一些誤會，我們先上課，有什么事課后再去處理好嗎?”

課后，我組織了一次班會，讓全班同學做了一份關于林達行為的問卷調查，要求人人寫，不署名。全班46位學生，其中44位說林達不對，還說要罰他。可是卻有一位學生這樣寫道：“老師，林達是做得不對，但他真的很苦，我很同情他，可我不知道怎么幫他……”我的心震撼了。為解疑惑我找來林達，給他讀了那份答卷。林達哭了，哭得很傷心：“老師，您能給我機會嗎?其實我早就想跟您說了，我媽媽走了(離異)，從來沒有人關心我，我每天都是饑一頓飽一頓的……”多可憐的孩子!

第二次班會課上，我間接地向同學們講了林達的事情，出人意料的是全班同學都熱情向他伸出援助之手。課后我才知曉寫這封信的人竟是林達的同桌!后來，林達參軍了，還被評為優秀士兵。

四、人際關系和青春期方面的心理問題

癥狀：在人際交往中常表現的膽怯、自卑、內向、孤僻、自負、不隨和以及性發育不良癥狀等。

誘發這類心理問題的原因：和同學之間關系不和諧，對青春期性發育中的各種跡象一知半解而產生恐懼和不適；在成長過程中受到的挫折，如成績下降、比賽失敗等。

治療這類心理問題的辦法：1.正確地開展心理誘導活動，鼓勵和帶領學生參加有意義的社會實踐活動，如校際同學“結對子”幫助活動等，讓學生同別人坦誠相待，以禮相迎，從小樹立良好的人際關系。2.采取不署名的方式做好高年級學生青春期成長發育問卷，有針對性地做好引導，讓進入青春期的學生消除各種不適和恐懼。3.做好學生的教育工作，增強學生面對未來、面對挫折的信心。在日常生活中多找學生談心，和他們交朋友，多用激勵性語言幫助學生樹立自信。一次筆者在引導學生進行口語交際時，平時寡言少語星源同學在我期待的目光中舉起了手，當我和同學都等待她發言時，她卻睜大眼睛，動了幾下嘴唇，說不出話來。我靈機一動，說：“星源同學雖然嘴里沒說，但是從她舉起的手，從她的目光中，已經告訴了我們答案，而我們期待的就是這個答案!”頓時，教室里響起了熱烈的掌聲，星源同學流下了激動的淚水。后來，她成了班里發展全面的學生，還當選班里的文體委員。4.組織促進心理健康教育的游戲或娛樂競賽，增進學生之間的相互了解。

五、個性和人格方面的心理問題

病癥：猜疑、固執、狹隘、怯懦、嫉妒、獨斷、專橫、自私、殘忍、對立和破壞等。

誘發這類心理問題的原因：先天的遺傳因素和后天的成長環境。如在鞭打聲中長大的孩子容易養成粗暴的性格，還會產生嚴重的軀體疾病或生理機能障礙，如甲狀腺機能紊亂，出現敏感、暴躁、情緒沖動，自制力減弱等心理異常表現。而對現狀不滿也會引發這類心理問題。

治療這類心理問題的辦法：出現這類心理問題的學生絕大多數是感情用事的，因此，在進行談話治療前，首先必須找出這類學生的情感突破口，以此為基點順藤摸瓜地相機突破。其次，調動其它力量進行教育，如從這類學生最要好朋友人手，通過朋友、親人來進行教育。再次，對這類學生的教育要有一定的制度和事實依據，并給予一些機會，做出定期整改目標。教師不能另眼相看，冷落、挖苦這類學生，而應該支持和鼓勵他們，達到“真情所至，金石為開”。同時，教師可以通過寫信、促膝交談等形式與學生交流。使學生信任教師，愿意與教師傾訴心中話語。最后，堅持“持久戰”策略，教師要相信學生能改好，抓住其閃光點，因勢利導地進行教育。

六、特種心理障礙問題

病癥：口吃、遺尿、失眠、夜驚、夢游、神經性厭食或偏食、異食等。

誘發這類心理問題的原因：多見于學生嚴重的軀體疾病生理機能障礙。失眠、夜驚、夢游、神經性厭食、偏食、異食等都是由于神經衰弱所造成；遺尿多數跟腎功能有關；口吃與身體生理機能障礙有密切的關聯。

治療這類心理問題的辦法：做好學生的“減壓”工作，包括學習上和生活中的壓力，教會學生做“正確面對眼前實際”“放松自己”的心理治療。有必要時建議學生停課休養，接受醫學上的治療。而由軀體疾病所造成的心理問題，還得“求醫問藥”。在此期間，教師應給予更多的關懷和幫助，如家訪，給學生補課等，增強其戰勝病魔的信心，需要時也應給予物質上的支持。

七、嚴重心理失常問題

病癥：盲目模仿、偏激、強迫癥、輕度精神疾病、自殺及反社會情緒等。

誘發這類心理問題的原因：突如其來的精神打擊和當前社會生活中種種不健康的思想、情感和行為，嚴重毒害著學生的心靈。

治療這類心理問題的辦法：教師應教會學生正確地評價事物，避免心靈受猛烈的刺激，讓學生學會保護自我，抵御各種不良思潮和不健康的影視資料的侵蝕。學校和班級可通過開展各種讀書活動、演講比賽、書畫報展等構建健康的思想防線。有必要時可求助于心理醫生對心理疾病現象明顯的學生進行治療。

總之，“找準病因”才能“藥到病除”，“找到根源”才能“標本兼治”。教師對學生進行及時的、正確的心理疏導，才能使學生的心理朝著健康的方向成長。