食療，延長高血壓與尿毒癥的距離

2008-01-01 00:00:00楊元德

飲食科學(xué) 2008年5期

張先生，62歲，退休工人。有高血壓病史13年之久，他自認為是神經(jīng)性發(fā)病，從不按時服用降壓藥，只在頭暈時或睡眠不佳時才想起服用降壓藥物。由于經(jīng)濟原因，他很少去醫(yī)院檢查血壓，更沒做過其他身體檢查。某天，他下肢及面部浮腫，實在難受，在女兒的陪伴下去醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生會診，他患了早期尿毒癥。

現(xiàn)實生活中，很多人都知道高血壓容易并發(fā)腦中風(fēng)(出血或血栓形成)或并發(fā)冠心病、心肌梗死等，但很少有人知道高血壓患者還易并發(fā)尿毒癥。

尿毒癥是由于腎的排毒功能下降，使尿液中的廢物和一些含氮的有害物質(zhì)在人體內(nèi)過量蓄積而引發(fā)的疾病。在該病的早期，患者多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。該病進入晚期后，患者會表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、精神異常和昏迷等癥狀，嚴重時可危及生命。臨床研究表明，在所有未經(jīng)過系統(tǒng)治療的高血壓患者中，約有10％～15％的人將會發(fā)展為尿毒癥。而血壓控制得好壞，直接影響著尿毒癥的發(fā)生、發(fā)展、療效和預(yù)后。所以高血壓患者應(yīng)嚴密監(jiān)測，預(yù)防尿毒癥，具體應(yīng)注意以下幾方面；

一、保持生活規(guī)律，心理平衡：高血壓病人應(yīng)一日三餐清淡飲食，保證良好睡眠，勿緊張，勿生氣上火，保持心理平衡，可防止心、腦及尿毒癥等并發(fā)病。

二、將血壓控制在理想的范圍內(nèi)：血壓控制得好壞將直接關(guān)系到患者是否會得尿毒癥以及得了該病預(yù)后怎樣。因此，高血壓患者應(yīng)經(jīng)常測量血壓，并通過堅持服用長效降壓藥，將血壓控制在理想的范圍內(nèi)(收縮壓應(yīng)為90毫米汞柱一120毫米汞柱，舒張壓應(yīng)為60毫米汞柱～80毫米汞柱)，這樣才能有效地預(yù)防尿毒癥的發(fā)生。

三、合理地選用降壓藥物和治療方案：降壓藥物的種類繁多，其適應(yīng)癥也各不相同，因此，高血壓患者，尤其是已經(jīng)合并腎病的高血壓患者，在選用降壓藥時應(yīng)選擇那些無腎毒性或有保護腎臟作用的藥物，臨床研究表明，血管緊張素轉(zhuǎn)換素抑制劑(卡托普利，依那普利等)，血管緊張素2受體拮抗劑(洛沙坦、伊貝沙坦等)、鈣通道阻滯劑(維拉帕米、硝苯地平等)和β受體阻滯劑(曾萘洛爾、美托洛爾等)降壓藥都符合上述原則，均適合高血壓合并腎病的患者使用。還可適當?shù)嘏浜现兴幖搬樉寞煼ǎ瑢Ρ３盅獕浩胶猓A(yù)防尿毒癥頗為有益。

四、應(yīng)嚴密監(jiān)測腎功能：具體的監(jiān)測措施是：1 定期去醫(yī)院檢查自己的血肌酐、尿毒氮等幾項指標，最好每2個月～3個月就檢查一次，至少也要一年檢查一次。2 要嚴密觀察自己是否有尿毒癥的早期癥狀，如疲乏無力，腰酸腿軟，食欲不振、惡心嘔吐，面色萎黃、口唇蒼白等。高血壓患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，就應(yīng)及時去醫(yī)院檢查腎功能，以確診自己的腎功能有無異常。3 凡被檢查出血肌酐、尿素氮指標升高的高血壓患者，都應(yīng)按照早期尿毒癥的治療方案及時地進行治療。

預(yù)防腎炎或尿毒癥的食療方，可以延長高血壓與尿毒癥的距離，高血壓患者不妨一試。

1 雄鴨粥

用料：雄鴨1只，大米、蔥白適量。

制作：將鴨去毛及內(nèi)臟，切碎入鍋，加水煮至熟爛，再加入大米、蔥白同煮成粥，

用法：每日1次，每次1小碗。

2 黃芪粥

用料黃芪30克，粳米50克，陳皮1克。

制作：先將黃芪加水煎煮取汁，去渣，再將粳米倒入藥汁中煮粥，等粥熟后可加陳皮末1克，稍煮即可。

用法：可供早、晚餐食用。

3 紅棗益脾糕

用料：白術(shù)10克，干姜1克，紅棗30克，雞內(nèi)金10克，面粉500克，白糖500克。

制作：將白術(shù)、干姜、紅棗，雞內(nèi)金入鍋熬煮，去渣取汁，將汁倒入面粉，加入白糖、發(fā)面粉揉成面團，發(fā)酵后加堿蒸糕。