為什么人體可以保持較恒定的體溫呢?是由于體內有產熱和散熱的內調節系統(即物理性和化學性調節),以及隨時采取抵御寒冷和炎熱的措施。體內的產熱和散熱受體溫調節中樞所控制,為了調節產熱和散熱的平衡,新陳代謝和皮膚、呼吸、循環、泌尿及內分泌系統均參與此種生理活動。年齡越小,調節功能越差。
小兒時期正常體溫可波動于一定范圍內,所以當孩子有短暫的體溫波動,但全身情況良好,又無自覺癥狀時。不一定是病態表現,家長不必過于擔心。正常小兒腋下體溫一般為36℃~37℃,喂奶或飯后、運動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高均可使小兒體溫暫時升高至37.5℃左右,甚至達38℃,尤其是新生兒及小嬰兒,更易受上述條件影響。
發熱指體溫的異常升高,我們平常所說的“低熱”是指體溫波動在37.5℃-38℃,而“高熱”時體溫在39℃以上。病理性的發熱一般是由感染引起的,其實是人體的一種保護性反應。當因各種原因引起感染時,人體即通過發熱刺激網狀內皮系統以抵抗疾病對人體的侵襲,促進康復。但若高熱持續過久。使體溫調節功能失常,對人體也會產生不良的影響,尤其是對兒童的健康有一定的威脅。因而,許多家長一見到孩子發熱時就給退熱藥,也不論是高熱還是低熱。甚至有的家長,見到孩子體溫不退或退得不滿意時,聯合應用各種退熱藥,其實這是非常危險的。
退熱藥能通過散熱(如出汗、皮膚血管擴張等)或者降低體溫中樞過高的興奮性來降低體溫,但對產熱過程無影響,所以一般對引起機體發熱的病因毫無作用,屬于對癥治療的范圍。退熱藥物種類很多,如常用的阿司匹林(乙酰水楊酸)、撲熱息痛、巴米爾(水溶阿司匹林泡騰片)、泰諾口服液、小兒阿苯片(阿司匹林+苯巴比妥)等。這些藥物在藥理性質上有某些共同特點,如解熱、鎮痛或消炎及抗風濕等作用,但也有一些共同的副作用,如對胃腸道的刺激性、過敏性皮疹、抑制肝臟制造凝血酶元而引起出血等,大量服用時還會引起出汗過多、虛脫及體溫不升等。
所以,當小兒發熱時一定要尋找原因,遵照醫囑給小孩服用退熱藥,并與治療原發病的藥物一起服用,不能只看體溫降下多少,治標也要治本。另外,退熱藥更不能聯合應用,小兒用藥是根據小兒的體重來計算的,如隨便增加藥量,藥物作用過強,孩子會大汗淋漓,出現虛脫。而藥物作用消失后體溫又會回升,而且還加重了副作用。所以,當小兒發熱時,家長切記不要驚慌,根據發熱的原因對癥下藥,原發病好轉后體溫也就隨之而降了。