走罐治療腰背肌筋膜炎７８例療效觀察

摘 要：介紹了走罐法治療腰脊肌筋膜炎患者78例的臨床療效情況。

關鍵詞：腰背肌筋膜炎；拔罐法；走罐

腰背肌筋膜炎臨床較常見，主要表現為腰背肌肉僵硬、疼痛，甚至出現條索狀結節等陽性反應點，嚴重影響患者的工作和生活質量。本病治療方法多樣，筆者采用祖國傳統醫學拔罐法中的走罐治療78例患者，療效頗佳，現報道如下。

1 一般資料

本組包括1998年~2004年收治的78例患者，其中男56例，女22例；年齡最小者20歲，最大者63歲；病程最長者28年，最短者8月。其中，合并頸部退行性變29例，腰部退行性變36例。

2 治療方法

保持治療室內溫暖無風。患者俯臥于治療床上，背腰部皮膚充分暴露。將冬青膏或凡士林膏均勻抹在腰背部，然后用閃火法將4號玻璃罐拔于腰或背部，等待10~15秒鐘后，醫者左手扶住患者肩部，右手握住火罐，緩慢沿病變部位推行或拉回。走罐手法宜緩慢、柔和，推時右手掌根稍用力向下壓，使罐前緣相對后緣微微上翹；拉時，右手指稍用力向下壓，使罐后緣微微上抬，如此往返推拉10~15次，待皮膚呈紫紅甚至出現輕度瘀斑即可。每隔2天治療一次，5次為一療程。

3 療效觀察

3.1 療效標準

痊愈：腰背部疼痛完全消失，未捫及壓痛點或條索狀結節，隨訪3個月后無復發；顯效：疼痛基本消失，但勞累或受涼后，腰背部可捫及壓痛點，或有肌緊張；好轉：疼痛減輕，肌肉僵硬緩解，但可捫及結節、壓痛等反應點；無效：癥狀、體征無變化。

3.2 治療結果

本組78例，經1~2個療程治療，痊愈59例，占75.6%；顯效13例，占16.7%；好轉6例，占7.7%；無效0例。痊顯率達到92.3%。

4 討論

腰背部筋膜包繞住腰背部肌肉，不僅可約束肌肉活動，減少肌肉舒縮時的摩擦，而且對肌腱也有支持作用。當筋膜由于寒冷、勞累、外傷等因素出現炎性水腫時，穿過這些筋膜的神經就會受到刺激，導致腰背部疼痛，日久則會出現肌肉粘連或纖維性變，即肌肉板硬或隆起條索狀結節。采用走罐法治療本病，不僅使局部的血管擴張，血流加快，促進了組織的血液循環，改善新陳代謝，使組織的營養得到充分供給，而且反復走罐后，局部皮膚和皮下毛細血管會充血甚至破裂，形成皮下瘀血，產生了組胺類物質，對白細胞和淋巴細胞可產生趨化作用，反射性地增強白細胞的吞噬能力，有助于組織恢復。另外，在反復走罐過程中，又起到了類似于刮痧的治療作用，即可使局部血管舒縮功能的調整反應增強，增加組織的灌流量，活化細胞，改善微循環，促進致痛物質的排出^［1］。這樣，通過反復刺激腰背部皮膚，既加速了血液和淋巴液循環，促進炎性水腫的吸收，改善了神經刺激癥狀，又可解除肌肉痙攣，糾正腰背部不協調的力學關系，從而達到傳統醫學舒筋活血、軟堅散結、通絡止痛的作用，故可收到很好的療效。

本法簡單、易學，又具有安全可靠、療效好的特點，適合向廣大基層醫院推廣。

參考文獻：

［1］ 朱聞溪，劉國平.腰背疼痛的多種療法［M］.沈陽：遼寧科學技術出版社，2001.

（責任編輯：杜 靖）