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慢阻肺成第四號殺手

據統計資料表明，目前我國每年死于慢阻肺的患者為128萬，平均每分鐘有2.5人死于慢阻肺；慢阻肺患者的死亡率為17.6％，高于冠心病15％的死亡率；在我國死亡原因順位中，慢阻肺在城市已占第四位，在農村位列第一。

廣州醫學院院長冉丕鑫教授說，慢阻肺的診斷主要依靠肺功能檢查，但流行病學調查表明，只有4.3％的人群曾做過肺功能檢查：慢阻肺患者中，只有6.5％的人曾做過肺功能檢查。

慢阻肺的漏診、誤診率也相當高。冉丕鑫教授說，許多人認為慢阻肺都會有臨床癥狀，但從調查結果看，有1／3的慢阻肺患者早期沒有癥狀。

高危人群應做肺功能檢查

中國工程院院士、中華醫學會會長鐘南山說，易患慢阻肺的高危人群主要有以下四種：長期吸煙的人；反復有呼吸道感染的人；長期有室內污染，如農村地區燒柴火的人：從事的職業有粉塵環境的人。上述高危人群，尤其是40歲以上大量吸煙的人，應常規進行肺功能檢查。

冉丕鑫教授說，流行病學調查表明，慢阻肺的患病率隨年齡的增加而增加。40～49歲患病率比較低．但超過70歲患病率高達20％左右。

不應濫用抗生素

慢阻肺通常分為急性加重期和穩定期，這兩期的治療原則不一樣。急性加重期以控制癥狀為主。由于慢阻肺急性加重有相當一部分是由感染引起，因此要積極治療感染，用一些抗生素；還需要用祛痰藥，重癥病人需要進行機械通氣。穩定期主要進行一些適當的康復治療，也包括藥物治療。如對一些不定期咳嗽．咯少量痰，甚至氣促的患者，需要用藥物控制癥狀。

北京協和醫院呼吸科主任蔡柏薔教授說，要避免抗生素在慢阻肺治療中的濫用。只有在急性加重期出現明顯的咳嗽、咯痰、呼吸困難的情況下，才需要使用抗生素。

康復治療要多做有氧運動

鐘南山院士說，慢阻肺患者的康復治療主要是提高心肺功能，而耐力鍛煉是提高心肺功能的重要措施。耐力鍛煉需要進行一些有氧代謝運動，如長跑、游泳、呼吸操等。當然，有氧代謝運動要因人而宜。根據自己的身體情況選擇適當的運動方式。在天氣多變的秋冬季節。慢阻肺患者最好注射流感疫苗，以避免流感導致慢阻肺的發作或加重。