王老師是個67歲的退休教師,本該享受幸福的晚年生活,卻怎么也開心不起來。原來,由于王老師因為執(zhí)教工作長期站立的原因,導(dǎo)致兩側(cè)的膝關(guān)節(jié)退變嚴(yán)重,站立、行走都痛得厲害,到醫(yī)院檢查說是骨性關(guān)節(jié)炎,又是打針,又是吃藥,但沒有大的改善。對于王老師這樣的患者,建議在疼痛的關(guān)節(jié)中加個“墊子”,以后關(guān)節(jié)活動就不會痛了。
所謂加個墊子就是膝關(guān)節(jié)表面置換,它是目前國內(nèi)外治療晚期骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎行之有效的方法之一。將病變的膝關(guān)節(jié)表面的軟骨及病變骨切除大約1厘米,換用人工的高分子塑料和金屬材料鑲嵌在膝關(guān)節(jié)表面,就好像在病變的關(guān)節(jié)兩端加個墊子一樣,避免了活動時膝關(guān)節(jié)各個被破壞的軟骨之間直接產(chǎn)生摩擦導(dǎo)致的疼痛,達(dá)到止痛、增加膝關(guān)節(jié)活動范圍、矯正畸形的目的。經(jīng)過大量的臨床實踐證明,人工膝關(guān)節(jié)不會對人體產(chǎn)生不良作用,是治療晚期骨性關(guān)節(jié)炎的最佳選擇。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已成為日、美等先進(jìn)國家治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、變形性膝關(guān)節(jié)病晚期的常用方法。膝關(guān)節(jié)的人造關(guān)節(jié)手術(shù)開始于1960年,主要用于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)、畸形,日常活動嚴(yán)重障礙,經(jīng)過保守治療無效或效果不顯著的病例。包括:(1)膝關(guān)節(jié)各種炎癥性關(guān)節(jié)炎,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎等;(2)少數(shù)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;(3)脛骨高位截骨術(shù)失敗后的骨性關(guān)節(jié)炎;(4)少數(shù)老年人的髕骨關(guān)節(jié)炎;(5)靜息的感染性關(guān)節(jié)炎(包括結(jié)核)。
全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的最大特點(diǎn)是使您不必在膝關(guān)節(jié)的疼痛中度過您的晚年。微創(chuàng)手術(shù)時間1.5小時左右。手術(shù)切口10~12厘米,一般不需要輸血,術(shù)后5天左右扶拐下床行走,手術(shù)安全方便。手術(shù)并不能使您再次年輕,但絕大多數(shù)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人都會得到以下好處:關(guān)節(jié)疼痛完全消失或明顯減輕;腿部力量增加;由于膝疼痛消失,您能更多地使用腿,從而加強(qiáng)了肌肉:活動量增加,心臟、肺臟、消化功能都得到改善,生活質(zhì)量提高。使用進(jìn)口假體的全膝關(guān)節(jié)置換,可以持續(xù)多年而無需更換。