王老師是個67歲的退休教師,本該享受幸福的晚年生活,卻怎么也開心不起來。原來,由于王老師因為執教工作長期站立的原因,導致兩側的膝關節退變嚴重,站立、行走都痛得厲害,到醫院檢查說是骨性關節炎,又是打針,又是吃藥,但沒有大的改善。對于王老師這樣的患者,建議在疼痛的關節中加個“墊子”,以后關節活動就不會痛了。
所謂加個墊子就是膝關節表面置換,它是目前國內外治療晚期骨性關節炎、類風濕性關節炎行之有效的方法之一。將病變的膝關節表面的軟骨及病變骨切除大約1厘米,換用人工的高分子塑料和金屬材料鑲嵌在膝關節表面,就好像在病變的關節兩端加個墊子一樣,避免了活動時膝關節各個被破壞的軟骨之間直接產生摩擦導致的疼痛,達到止痛、增加膝關節活動范圍、矯正畸形的目的。經過大量的臨床實踐證明,人工膝關節不會對人體產生不良作用,是治療晚期骨性關節炎的最佳選擇。
人工膝關節置換術已成為日、美等先進國家治療膝關節骨性關節炎、變形性膝關節病晚期的常用方法。膝關節的人造關節手術開始于1960年,主要用于嚴重的關節疼痛、不穩、畸形,日常活動嚴重障礙,經過保守治療無效或效果不顯著的病例。包括:(1)膝關節各種炎癥性關節炎,包括類風濕性關節炎、骨性關節炎、血友病性關節炎、神經性關節炎等;(2)少數創傷性關節炎;(3)脛骨高位截骨術失敗后的骨性關節炎;(4)少數老年人的髕骨關節炎;(5)靜息的感染性關節炎(包括結核)。
全膝關節置換手術的最大特點是使您不必在膝關節的疼痛中度過您的晚年。微創手術時間1.5小時左右。手術切口10~12厘米,一般不需要輸血,術后5天左右扶拐下床行走,手術安全方便。手術并不能使您再次年輕,但絕大多數全膝關節置換術后的病人都會得到以下好處:關節疼痛完全消失或明顯減輕;腿部力量增加;由于膝疼痛消失,您能更多地使用腿,從而加強了肌肉:活動量增加,心臟、肺臟、消化功能都得到改善,生活質量提高。使用進口假體的全膝關節置換,可以持續多年而無需更換。