高血壓病患者失眠可致血壓波動(dòng)

在高血壓病患者的生活調(diào)理上，需要注意的事項(xiàng)很多，其中有一條易被忽略的事項(xiàng)就是睡眠問題。有一位罹患高血壓的中年人對我說，他近來的血壓控制不好，多次測量血壓都不穩(wěn)定，始終處于130/90毫米汞柱～160/100毫米汞柱之間，而且感到渾身不適、頭痛、頭暈、食欲不振等。我問他是否按時(shí)服用降壓藥，他回答是的。我追問他最近還有哪些不舒服，他說兩周以來一直睡不好覺，經(jīng)常失眠。

失眠是干擾高血壓病有效治療、誘發(fā)血壓波動(dòng)的重要影響因素之一，已經(jīng)得到科學(xué)研究證實(shí)。醫(yī)學(xué)專家指出，失眠對血壓的影響涉及兩個(gè)方面，一方面是擾亂人體生物鐘，破壞血壓晝夜節(jié)律，使血壓該升時(shí)升不上去，該降時(shí)又降不下來；失眠還使得患者的植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，并使患者出現(xiàn)情緒緊張、煩躁、易激動(dòng)、焦慮或抑郁等精神障礙，使小動(dòng)脈處于持續(xù)性收縮狀態(tài)。兩個(gè)方面的共同作用，不僅造成血壓不穩(wěn)定或處于升高狀態(tài)，而且還阻礙降壓藥物的作用發(fā)揮。因此，患者雖然遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，但血壓依然波動(dòng)不已，在服藥后暫時(shí)下降，但不久又升了上去。

高血壓病患者在日常生活中要注意睡眠狀況的調(diào)整，做到生活規(guī)律，有勞有逸，按時(shí)就寢，不要隨意擾亂個(gè)人形成的睡眠規(guī)律與習(xí)慣。一旦出現(xiàn)持續(xù)性的失眠或睡眠不佳情況，應(yīng)當(dāng)引起患者高度重視，及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，通過藥物與非藥物療法加以調(diào)整，以糾正失眠，避免血壓波動(dòng)及控制不良。醫(yī)學(xué)專家還建議，睡眠不佳的高血壓病患者最好選用長效降壓藥，如雷米普利、尼莫地平聯(lián)合應(yīng)用。研究表明，長效降壓藥在一定程度上能夠阻止或減輕失眠對血壓的不利影響，對保持血壓相對穩(wěn)定具有重要意義。