如何預防胃炎癌變？等

腦萎縮就是

老年性癡呆嗎？

人隨著年齡的增長，神經細胞可老化死亡，腦的重量也變輕，如果做腦CT檢查，可發現腦體積縮小，臍溝變寬，腦回變細，腦室擴大，這就是腦萎縮。腦萎縮是機體生理性老化過程所出現的正常現象，年齡越高萎縮程度越明顯。正常情況下，腦萎縮到一定程度后會自然終止，雖有記憶力功能減退現象，但程度較輕，也不會進行性加重，一般不影響日常生活、學習和工作。

而老年性癡呆癥是大腦中與記憶功能有關的部位如海馬回出了問題，因而出現一些異常表現，如記憶功能嚴重衰退，喪失簡單計算能力，對剛剛發生的事情根本不記得，如丟下飯碗就忘記了，又要吃；打開煤氣忘記關，飯燒糊了也不知，平時不洗手臉，穿鞋分不清左右，隨地大小便；不知不辨春、夏、秋、冬；分不清男女老幼，連自己的親人也不認識；外出就迷路，不認識自己的家門；常吵鬧打罵、撕衣毀物、自殘等；晚期者失去生活自理能力、大小便失禁等等。

因此，人老了記憶力有點下降，不能說是癡呆。具有特殊的遺忘癥狀，做腦ＣＴ檢查又發現存在腦萎縮，才能診斷為老年性癡呆癥。

多發性脂肪瘤如何治療？

脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤，它可生長于人體各種組織內，包括表皮下、肌肉內，甚至內臟器官或神經組織內。其中以體表皮下最容易發生。皮下脂肪瘤大部分成年后才開始長出來，通常沒什么癥狀，但是大部分患者會覺得摸起來不太舒服。一般而言，女性患者的脂肪瘤多為單發性，而多發性脂肪瘤則好發于成年男性。多發性脂肪瘤可能有家族遺傳傾向，與遺傳性高脂血癥或糖尿病有關。

在治療上，惟一有效方法是手術切除。對于多發者（有的患者脂肪瘤可達百余個），也只能先選擇影響大的、較疼痛的進行切除。近年來，臨床上有采用在皮膚上做小切口，插入吸管，去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多癥的吸脂方法進行治療，且不留明顯疤痕。當然，這只是局部治療，不能去根。

如何預防胃炎癌變？

胃炎患者應在醫院進一步檢查幽門螺桿菌，如屬陽性，應根治，可降低癌變的可能。應在醫生指導下用藥治療，勿自行服藥。

胃癌的預防應注意以下幾點：①飲食要有規律，避免暴飲暴食，進餐細嚼慢咽。②盡量少吃熏烤、油炸、鹽腌食品，每天食鹽最好控制在10克以下。③不要吃發霉的米、面、花生等。④新鮮蔬菜、水果含豐富維生素E，能起到防癌作用，綠茶、大蒜也有防癌功效，可以多食。⑤吸煙和慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌的發病也有關，應戒除吸煙陋習。⑥維生素A及葉酸對預防胃癌有一定作用。⑦微量元素硒有抑制癌細胞作用，平日多食含硒豐富食物如海產品、肝、腎、牛奶、洋蔥、西紅柿、西蘭花、芹菜等，也可從藥品補充有機硒。⑧幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌有關，應根除。⑨下列情況要定期復查胃鏡：年齡>40歲，反復出現惡心、腹痛、腹脹、噯氣、食欲不好，久治不愈的胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎、吻合口炎、貧血，中-重度腸上皮化生，特別是不完全大腸化生，異型增生，胃癌家族史者。

如果經胃鏡診斷輕度慢性表淺性胃炎、胃息肉，癌變機率不多，如再度出現消化道癥狀，應該進行胃鏡復查。

飯后運動

會得闌尾炎嗎？

食糜由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。混合性食物由胃完全排空常需要4~6小時。食物在小腸內停留時間一般為3~8小時，再到大腸。盲腸是大腸起始部，闌尾的近端開口于盲腸的后內側壁。可見飯后運動時食物根本未能達到盲腸，飯后運動引起闌尾炎說法自然不能成立。一般認為，闌尾炎的病因與其解剖特點有關，闌尾是一彎曲盲管，管腔小，一旦有糞石、寄生蟲等進入，引起管腔梗阻，使管壁缺血，就易引起感染。還有，胃腸功能紊亂、闌尾壁肌痙攣、排空障礙等，也易引起炎癥。

腰椎滑脫怎么辦？

腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患，一般是上位椎體向前滑移。臨床上分為真性滑脫和假性滑脫。

對于沒有癥狀的真性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫，無需特殊治療，只須加強腰背肌鍛煉，增強腰椎穩定性，防止滑脫進一步加重。對于僅有腰痛的腰椎滑脫病人，相當一部分病人通過保守治療的方法，可以有效地緩解癥狀。保守治療包括腰背肌鍛煉、熱敷理療、佩戴腰圍、口服藥物等。如果腰椎滑脫患者還出現腰椎椎管狹窄壓迫神經根的癥狀，如雙下肢放射性的疼痛麻木、步行困難、間歇性跛行等癥狀，保守治療無效，需要手術才能有效地緩解癥狀。

目前對腰椎滑脫的手術治療原則是復位、減壓、內固定以及植骨融合。復位是指采用手術結合器械的方法，使滑脫的椎體恢復原來正常的位置；減壓是指采用手術的方法，解除對神經根的壓迫，緩解病人下肢疼痛麻木的癥狀；內固定是指采用內固定方法，使復位的椎體維持正常的位置，防止椎體滑脫復發或腰椎的不穩定，主要起手術后短時間的穩定腰椎的作用。腰椎長期的穩定性最終需要依靠植骨融合來達到。目前除了用內固定外，還可以單獨或者同時采用植入椎間融合器的方法以融合滑脫的椎體，增強手術后脊柱的穩定性，提高脊柱植骨融合率。

前列腺增生

應采取何種坐姿？

前列腺增生患者平時不宜久坐，并且，對坐的姿勢也有講究。

人正常端坐時，重心自然落于前列腺的位置，坐的時間久了，增生的前列腺必然要承受體重的壓力，因而難免造成增生的前列腺向尿道管擠壓，而壓迫尿道，嚴重者會造成排尿困難，甚至閉尿。

所以前列腺增生患者在坐著的時候，要有意識地將重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部適當輪換)。這樣，就可避免人體重心直接壓迫增生的前列腺，從而避免或減輕增生的前列腺向尿道壓迫。

孩子夢游怎么辦？

夢游和夜驚同屬一種由精神因素引起的高級神經活動暫時的功能障礙。表現為孩子入睡一段時間后突然驚醒，瞪目坐起，躁動不安，有時喊叫。部分孩子發作時會起來走動或做一些機械動作，醒后完全不能回憶。

導致孩子夢游的主要原因有以下幾點：①臨睡前聽了緊張興奮的故事。②看了緊張恐怖的影視節目。③離開父母進入陌生環境而恐懼不安。

防治孩子夢游應該做到以下幾點：

1、家長應注意選擇影視節目內容，并且不在睡前講武俠怪誕等緊張恐怖的故事。

2、孩子臨睡前不能恐嚇，要給孩子創設寬松、溫馨的環境和睡眠氣氛，讓其自然入睡。

例如，室內的溫度適宜，燈光暗淡，有寬松的被褥，使孩子入睡前感到舒適溫暖，有一種想睡覺的感覺；放一些輕音樂，如催眠曲之類，刺激孩子睡眠；當孩子漸漸入睡時，成人可在孩子額頭親一親以示安慰，讓孩子甜甜地進入夢鄉；孩子初次進入陌生環境，如喬遷等，父母應讓孩子熟悉周圍環境，讓其對自己的居室滿意，切不可強迫孩子獨自一人在新環境中睡覺。

3、對癥狀較重的孩子可請醫服藥，西藥方面可服苯巴比妥（魯米那）；中藥可用寧心安神鎮靜藥物，使孩子在睡眠中保持安靜。

缺男性激素會陽痿嗎?

會的。男性激素主要是睪丸酮，它是由睪丸間質細胞分泌的，約占雄性激素的95％，另外5％是由腎上腺分泌的，睪丸酮的作用對男性性欲的產生和性功能的維持非常重要。

此外，睪丸酮的作用對促進精子產生，維持、促進第二性征及性器官的發育同樣重要。如果在早期即有睪丸酮的缺乏，就會影響第二性征的發育，令性欲低下，甚至性欲喪失。但如果男性成熟之后出現雄性激素的缺乏，其結果可能是性欲低下，性功能障礙。同時睪丸酮在人體血液中的濃度有晝夜變化，早晨水平高，晚間水平低。

陽痿患者存在不同程度的性激素水平降低，尤其是內分泌型陽痿患者，對這類患者，適當補充男性雄性激素，可能對陽痿有一定的治療作用。

同房次數過少

精液會發紅嗎？

如果精液呈粉紅色、咖啡色或夾帶血絲，則稱為血精，其出現的主要原因是炎癥。性生活過于頻繁或過少，都有可能導致血精。

臨床上常見這樣的夫妻：丈夫頻繁出差，很久才親熱一次，男性的精液就可能出現異樣，如呈粉紅色。這是因為已婚并習慣規律性生活的男子，若性愛頻率突然降低，易使前列腺液長期無法順暢排出，導致前列腺內的壓力增加，毛細血管擴張、充血，給前列腺炎的產生提供了極好的條件。而精囊炎往往與慢性前列腺炎合并發生。精囊壁薄，一旦發炎充血，布滿血管的囊壁就容易出血，并隨著精液排出體外時，就發生了血精。

一旦出現血精，首先要立即停止性生活，等血精完全消失1～2周后才宜恢復，恢復時也不應過于頻繁。這樣還可以避免帶有細菌的精液引起女方生殖道感染。其次，應及時接受全面檢查，以排除性腺囊腫、腫瘤或全身出血性疾病等因素。

如何治療房顫？

心房顫動（房顫）是老年人最常見的心律失常之一。房顫一般可分陣發性和持續性。持續性房顫較為嚴重。因為房顫導致的并發癥如腦栓塞等有時是致命的，因此，首先要明確病因，同時要積極治療。

1.控制心室率治療。包括兩個方面：一方面是活動時心室率的控制，最好是應用β受體阻滯劑（如心得安、倍他樂克和康可等藥物），活動時心率不超過90次/分鐘；另一方面是休息或靜息時心室率的控制，可以應用小劑量地高辛，最好使靜息時心率在60~80次/分鐘。但要注意地高辛的常見副作用——地高辛中毒和低鉀的發生，并注意腎功能和電解質情況。如果患者腎功能良好和飲食正常，小劑量地高辛的應用，中毒和低血鉀的發生率較低，一般不需合用氯化鉀。

2.抗凝治療。主要抗凝藥物有阿司匹林和華法林等，但具體用藥必須在醫生的指導下進行。

3.病因的治療。如控制血壓、降低血脂、控制血糖等危險因素。

無精子癥

會遺傳給下一代嗎？

據報道，有90％的男性不育癥是由生精障礙引起，臨床上表現為無精子癥或少精子癥。在無精子癥或少精子癥患者中，約有15％的人存在染色體異常，表現為Y染色體長臂上的微小缺失，這些缺失又被稱為無精子因子。

輔助生育技術，確切的名稱為卵漿內單精子注射技術，這種技術的應用確實給無精子癥或少精子癥患者帶來生育的希望，但使用時如果不進行相關基因檢查，可能會把帶有相關基因缺失的精子注射到卵子中去，將來若發育為男孩的話，長大以后也可能成為無精子癥或少精子癥患者。這樣，就會給后代帶來新的煩惱和不幸。要避免這種情況，對不明原因的無精子癥或少精子癥患者就要進行基因檢查，尤其是無精子因子檢查。

無精子因子檢查不僅可以明確病因，避免進行睪丸活檢等創傷性檢查，或者一些無效的治療，更主要的是可以避免將有缺陷的基因遺傳給下一代。目前，國內上海、廣州、南京等地部分醫療機構已開展這項工作。

糖尿病患者

應該限制飲水嗎？

有些糖尿病患者認為，多尿是由于多飲造成的，所以為了控制好糖尿病，就控制飲水量。這種做法是不對的。

糖尿病患者喝得多固然與多尿有關，但這是因為其血糖過高，代償性地增加尿量，使過多的糖分從尿中排出，所以才形成多飲多尿。而尿得多，身體內水分丟失過多又不得不喝水。所以說，糖尿病患者喝水多，是由于血糖過高引起機體的一種自我保護措施。如果糖尿病患者故意少喝水，就會造成血黏度過高、血液中其他廢物無法排出，可能引起嚴重的后果。中醫主張“水要喝夠，汗要出透，便要排清，才能長壽”。這里提出的水要喝夠，就是要補充足夠的水分，使喝下去的水很快就能從尿中排出，這樣做才能使體內的廢物充分排出，對身體是有利的。當然對于腎臟功能不全、伴有水腫的患者，要另當別論。