頸椎病診治七大誤區

頸椎上承頭顱，下接軀干，神經、血管交錯密集，一旦發病，可引發上百種頸源性疾病，可謂“牽一發而動全身”。但在頸椎病的診治中，卻存在不少誤區。

誤區1：骨刺是禍根

不少人認為，頸椎病都是骨刺惹的禍，到處尋找“化掉”骨刺的藥，結果當然是白花了冤枉錢。其實骨刺并非禍根，而是人體的一種保護性反應。只有當骨刺的刺激或突出的頸椎間盤繼發了無菌性炎癥，使周圍組織充血水腫，壓迫了臨近的神經根或脊髓，才會引發一系列癥狀。這就是頸椎病發病的“炎性病因學說”。當頸椎病治愈后，拍X片復查，骨刺卻依舊，便為明證。其實骨質增生是人體的一種自然現象，猶如人老了眼睛會老花、頭發會變白一樣，只有出現癥狀才需要治療。

誤區2：迷信藥物，過度治療

有一位網絡動漫設計師脖子僵硬疼痛，確診為頸椎病，久治無效。頸椎片顯示，除頸曲弧度變小外，尚無其他病變。我追問方知，他白天上網做設計，晚上又在網上沖浪，睡覺時枕頭又高。于是我開處方：“伏案過久，脖子太累，需要減負。高枕有憂，宜睡低枕?！彼芗{悶：“咋不開點藥？”我答：“這就是無上良藥!你不改變工作和生活習慣，吃藥也是白搭，況且病情并不嚴重?！蔽叶谒糠?小時就做做擴胸和頸部后仰運動，枕頭不要只置于后腦勺下，要置于頸枕部。不出所料，他沒花1分藥錢，2個月后癥狀全消。

誤區3：自以為是，胡亂治療

內蒙的老鐵頸肩疼痛，不去醫院檢查，自己亂吃止痛藥，又到小診所理療。直到痛得頂不住了，才到醫院檢查，一查竟是椎管內腫瘤。因椎管內腫瘤會壓迫神經，導致頸肩痛，其癥狀和頸椎病十分相似，約有20%的椎管內腫瘤被當作頸椎病治療而喪失手術時機，其死亡率極高。故遇頸椎病久治無效、疼痛劇烈時，應到醫院檢查。

誤區4：牽引按摩，效果最好

濫用牽引按摩，有可能導致昏厥、青光眼復發、骨折。剛一牽引即頭暈、惡心嘔吐者更是屢見不鮮。因此，頸椎病患者不可隨便牽引，尤應避免坐位超重牽引。對食道型頸椎病，尤其是脊髓型頸椎病不可按摩，若手法不當會使脊髓受到撞擊，造成患者立刻癱瘓。

誤區5：手術才能徹底治愈

一般頸椎病通過保守治療多可治愈。手術要嚴格掌握其適應證。在臨床上，?？梢姷绞中g失敗的患者，其原因多為手術適應證過寬或擴大手術范圍，意外損傷血管、神經和胸膜等鄰近組織或器官。

誤區6：脊髓型頸椎病患者必須手術

由于中西醫學術觀點不盡相同，對脊髓型頸椎病患者，是以手術還是保守治療為主尚存爭議。但從造成椎管狹窄的機理可以看出，骨性致壓因素雖無法消除，但突出的椎間盤、肥厚的黃韌帶和硬化的后縱韌帶等軟性致壓因素，卻是可以還納、縮小或萎縮的，從而使椎管的絕對狹窄變成相對狹窄，多可解除或緩解對脊髓的壓迫刺激。同時，炎癥、充血和水腫更是可以消除的。但對急性進行性脊髓損害、脊髓長期受損癥狀突然加重、非手術治療無效或骨性致壓因素嚴重者，應果斷及時手術。

誤區7：搖頭晃腦防治頸椎病

采用搖頭晃腦這種鍛煉方法而出事的頸椎病患者不少，輕者頭暈、惡心嘔吐，重者頸椎錯位甚至猝然倒地。有位椎動脈型頸椎病患者，熟人至其身后喊他，他猛一回頭，導致突然暈厥。因此，頸椎病患者，尤其是伴有高血壓、動脈硬化和頸椎半脫位者，切忌搖頭晃腦、猛然回頭和扭頭。那么，有沒有正確的鍛煉方法呢？有，比如“米字操”。用手掌輕揉頸部，放松肌肉，以頭作筆，按“米”字筆畫，依次做點、撇、橫、豎、撇、捺動作。用力應柔和，每日可做數次，每次“寫”4~5個“米”字?；蛞灶^“寫”鳳，這個“鳳”字必須是繁體“鳯”，用頭“寫”時動作可略夸張，使頸部盡量活動開。

（摘自《家庭醫藥》）