常見疼痛：如何合理用藥？

趙志剛

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，40％的人在家出現(xiàn)疼痛不適癥狀時(shí)會(huì)采用自我藥療；80％的人當(dāng)出現(xiàn)疼痛、感冒等不適癥狀時(shí)會(huì)自行買藥治療。這種方式是否可行呢?

家庭中常見的疼痛有如下幾類——

神經(jīng)痛：如頭痛、偏頭痛。

急腹癥痛：痛經(jīng)、胃腸痛等。

日常體痛：泛指日常經(jīng)歷的多種非感染性體痛，往往與運(yùn)動(dòng)和不良的生活、工作方式相關(guān)，伴有相應(yīng)關(guān)節(jié)和軟組織的急、慢性損傷。如關(guān)節(jié)痛、背痛、牙痛等。

家庭中成人出現(xiàn)疼痛可以選擇自我藥療，但疼痛僅是單一性的，如頭痛、背痛、痛經(jīng)、牙痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、手臂痛等，如果合并其他癥狀一定要到醫(yī)院就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重用藥。

應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物的注意事項(xiàng)

在家庭中應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)該建立在藥品分類管理的基礎(chǔ)上，要做到安全用藥。鎮(zhèn)痛類藥物分為處方藥與非處方藥。非處方藥物在藥店可以買到，但是一定要到正規(guī)的藥店購(gòu)買，注意查看藥品的包裝、使用說明書和標(biāo)簽。處方藥物要到正規(guī)的醫(yī)院開具，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。

在家庭中自我藥療要避免四大誤區(qū)：①憑經(jīng)驗(yàn)、廣告或親友的推薦選購(gòu)藥品；②自作主張，隨意增減非處方藥的劑量；③不按療程服藥，稍有好轉(zhuǎn)就停藥或頻繁更換藥品；④同時(shí)服用多種藥物。自認(rèn)為療效會(huì)更好。

特別提示：給兒童和老年人用鎮(zhèn)痛藥物一定要確認(rèn)劑量。兒童應(yīng)遵從說明書或醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)。60歲以上的老年人通常只需成人用藥量的3／4。以克、毫克為單位，避免用片、支為單位。

常備的非處方鎮(zhèn)痛藥物盡量做到隨時(shí)使用，隨時(shí)購(gòu)買，用完再買：避免將藥品放在冰箱里冷凍；服藥前先查明藥品的有效期及有無異常，一旦過期或變質(zhì)，堅(jiān)決不用并棄之。

幾種疼痛的應(yīng)對(duì)

一些常見疼痛是可以預(yù)防的。下面介紹幾種常見疼痛的家庭防治：

(1)偏頭痛：根據(jù)病人偏頭痛發(fā)作的嚴(yán)重程度采取不同藥物的治療方法：

輕至中度疼痛：對(duì)癥治療，使用非甾體抗炎藥物，如對(duì)乙酰氨基酚、雙氯酚酸鉀等藥物。

重度疼痛：給予偏頭痛特異性藥物，如曲坦類。

(2)痛經(jīng)：對(duì)于10％左右影響正常工作與生活者應(yīng)選擇藥物治療，可用非甾體抗炎藥；對(duì)于需要慢性調(diào)理者，可以選擇中醫(yī)藥防治。

(3)牙痛：可以使用鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體抗炎藥等；如用藥無效應(yīng)選擇外科治療。

(4)扭傷：扭傷早期的處理原則是保護(hù)、休息、冰敷、壓迫、抬高；48小時(shí)內(nèi)勿使用膏藥貼，因可能加重癥狀：不可忽視持續(xù)的疼痛，適當(dāng)使用非處方類鎮(zhèn)痛藥；情況嚴(yán)重時(shí)請(qǐng)立即就醫(yī)。